Terapia di eradicazione dell'Helicobacter Pylori per i bambini epilettici

Helicobacter pylori (H. pylori) è un batterio Gram-negativo a forma di spirale, che causa infezioni croniche in oltre il 50% della popolazione umana. L'infezione da H. pylori è associata a diversi disturbi gastrointestinali, come la gastrite e le ulcere gastriche/duodenali. Inoltre, l'accumulo di prove indica il possibile ruolo dell'infezione da H. Pylori nei problemi di salute extraintestinali, come l'anemia da carenza di ferro, la porpora trombocitopenica immunitaria (ITP), numerose malattie dermatologiche, il morbo di Alzheimer, il morbo di Parkinson, la sclerosi multipla e l'epilessia.

L'epilessia è un disturbo neurologico comune caratterizzato da crisi ricorrenti non provocate. Questa condizione colpisce dallo 0,5% all'1% di tutti i bambini ed è associata a conseguenze neurobiologiche, cognitive, psicologiche e sociali. Le convulsioni possono solitamente essere controllate da farmaci antiepilettici (AED) fino a due terzi dei bambini con epilessia. Tuttavia, questo lascia una parte significativa dei bambini epilettici le cui convulsioni non sono controllate dalla farmacoterapia.

Lo sviluppo dell'epilessia è molto complesso e può essere attribuito a molteplici eziologie classificate in fattori strutturali (ad es. Malformazione, trauma, ischemia), genetici, infettivi, metabolici e immunitari. Tuttavia, l'eziologia rimane sconosciuta in circa la metà dei bambini epilettici. Le epilessie generalizzate idiopatiche (IGE) costituiscono circa un terzo di tutte le epilessie. Gli sforzi per esplorare nuovi possibili meccanismi che contribuiscono allo sviluppo dell'epilessia, in particolare l'IGE resistente ai farmaci, potrebbero contribuire allo sviluppo di nuove strategie terapeutiche per migliorare i risultati dei pazienti.

Il ruolo dell'infezione da H. pylori nell'epilessia è stato studiato in alcuni studi, alcuni dei quali hanno riportato che la sieroprevalenza dell'infezione da H. pylori è significativamente più alta nei pazienti con epilessia idiopatica rispetto ai pazienti con altre malattie croniche e che H. pylori l'infezione è associata a prognosi infausta.

I potenziali effetti epilettici indotti da H. pylori sono probabilmente immuno-mediati e possono essere attribuiti a un meccanismo di mimetismo incrociato tra H. pylori e fosfolipidi cellulari umani con produzione di anticorpi autoimmuni (ad es. anti-cardiolipina) e correlati all'infezione da H. pylori attivazione di cellule proinfiammatorie con rilascio sistemico di citochine proinfiammatorie (ad es. IL-6, 8 e TNF-α) che sono coinvolte nella rottura della barriera emato-encefalica e nella neuroinfiammazione.

Per quanto ne sappiamo, non sono stati condotti studi precedenti sull'effetto del trattamento dell'infezione da H. pylori sulla frequenza delle crisi tra i bambini con IGE resistente ai farmaci. Questo studio mira a valutare l'effetto del trattamento dell'infezione da H. pylori sulla frequenza delle crisi tra i bambini con IGE resistente ai farmaci.