Thérapie d'éradication d'Helicobacter Pylori pour les enfants épileptiques

Helicobacter pylori (H. pylori) est une bactérie Gram-négative en forme de spirale, qui provoque une infection chronique chez plus de 50% de la population humaine. L'infection à H. pylori est associée à plusieurs troubles gastro-intestinaux, tels que la gastrite et les ulcères gastriques/duodénaux. De plus, l'accumulation de preuves indique le rôle possible de l'infection à H. Pylori dans les problèmes de santé extra-intestinaux, tels que l'anémie ferriprive, le purpura thrombocytopénique immunitaire (PTI), de nombreuses maladies dermatologiques, la maladie d'Alzheimer, la maladie de Parkinson, la sclérose en plaques et l'épilepsie.

L'épilepsie est un trouble neurologique courant caractérisé par des crises récurrentes non provoquées. Cette condition affecte 0,5% à 1% de tous les enfants et est associée à des conséquences neurobiologiques, cognitives, psychologiques et sociales. Les crises peuvent généralement être contrôlées par des médicaments antiépileptiques (DEA) chez jusqu'à deux tiers des enfants atteints d'épilepsie. Cependant, cela laisse une part non négligeable d'enfants épileptiques dont les crises ne sont pas contrôlées par la pharmacothérapie.

Le développement de l'épilepsie est très complexe et peut être attribué à de multiples étiologies classées en facteurs structurels (par exemple, malformation, traumatisme, ischémie), génétiques, infectieux, métaboliques et immunitaires. Cependant, l'étiologie reste inconnue chez environ la moitié des enfants épileptiques. Les épilepsies généralisées idiopathiques (IGE) représentent environ un tiers de toutes les épilepsies. Les efforts visant à explorer de nouveaux mécanismes possibles contribuant au développement de l'épilepsie, en particulier les IGE résistantes aux médicaments, pourraient contribuer au développement de nouvelles stratégies thérapeutiques pour améliorer les résultats des patients.

Le rôle de l'infection à H. pylori dans l'épilepsie a été étudié dans quelques études, dont certaines ont rapporté que la séroprévalence de l'infection à H. pylori est significativement plus élevée chez les patients atteints d'épilepsie idiopathique par rapport aux patients atteints d'autres maladies chroniques, et que H. pylori l'infection est associée à un mauvais pronostic.

Les effets épileptiques potentiels induits par H. pylori sont probablement à médiation immunitaire et peuvent être attribués à un mécanisme de mimétisme croisé entre H. pylori et les phospholipides cellulaires humains avec production d'anticorps auto-immuns (par exemple, anti-cardiolipine) et liés à l'infection à H. pylori activation des cellules pro-inflammatoires avec libération systémique de cytokines pro-inflammatoires (par exemple, IL-6, 8 et TNF-α) qui sont impliquées dans la perturbation de la barrière hémato-encéphalique et la neuroinflammation.

À notre connaissance, il n'y a pas eu d'études antérieures sur l'effet du traitement de l'infection à H. pylori sur la fréquence des crises chez les enfants atteints d'IGE résistante aux médicaments. Cette étude vise à évaluer l'effet du traitement de l'infection à H. pylori sur la fréquence des crises chez les enfants atteints d'IGE résistante aux médicaments.