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Bimanual Task Training e terapia del movimento indotta da costrizione nei bambini con paralisi cerebrale emiplegica

24 novembre 2022 aggiornato da: Riphah International University

Effetti dell'allenamento bimanuale con e senza terapia del movimento indotta da costrizione sulle funzioni degli arti superiori nei bambini con paralisi cerebrale emiplegica

Sono stati condotti vari studi che confrontano gli effetti individuali dei due interventi di Terapia del movimento indotta da costrizione e Bimanual Task Training nei bambini con paralisi cerebrale emiplegica, ma questo studio confronterà gli effetti degli interventi combinati con un singolo intervento. Questo studio contribuirà alla funzione motoria superiore nei bambini con paralisi cerebrale emiplegica, ovvero destrezza manuale, funzione di presa e rilascio, qualità ed efficacia del movimento, uso bimanuale combinato di entrambe le mani e coordinazione, come risultato di due protocolli di intervento.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Sono stati condotti vari studi che confrontano gli effetti individuali di questi due interventi di terapia del movimento indotta da costrizione e allenamento bimanuale nei bambini con paralisi cerebrale emiplegica. Ma la letteratura che confronta gli effetti degli interventi combinati di questi due con uno dei singoli interventi è scarsa e limitata, utilizzando diverse esperienze cliniche e strumenti per il rispettivo studio. Questo studio contribuirà alla funzione motoria superiore nei bambini con paralisi cerebrale emiplegica confrontando gli effetti di interventi combinati con un singolo intervento con i suoi effetti complessivi nella rispettiva popolazione, ad esempio destrezza manuale, funzione di presa e rilascio, qualità ed efficacia del movimento, combinazione bimanuale uso di entrambe le mani e coordinazione, come risultato di due protocolli di intervento. Un totale di 54 pazienti con diagnosi di paralisi cerebrale emiplegica sarà selezionato per la raccolta dei dati in base ai criteri di inclusione. I pazienti saranno divisi in due gruppi, Gruppo A e Gruppo B. Il gruppo A riceverà Bimanual Task Training e Constraint-Induced Movement Therapy (CIMT) e il gruppo B riceverà Bimanual Task Training da solo. La terapia del movimento indotto dal vincolo (CIMT) verrà eseguita 1,5 ore al giorno, con il vincolo di 6 ore applicate quotidianamente, sessioni tre volte alla settimana, per un totale di 10-12 sessioni, per 4 settimane, insieme a Bimanual Task Training con il pratica di ogni attività per 15-30 minuti, 1,5 ore al giorno, sessioni tre volte alla settimana, con un totale di 10-12 sessioni, per 4 settimane rispettivamente nel Gruppo A, mentre l'addestramento bimanuale verrà eseguito con la pratica di ogni attività per 15-30 minuti, 1,5 ore al giorno, sessioni tre volte alla settimana, con un totale di 10-12 sessioni, per 4 settimane nel gruppo B. I dati saranno raccolti al basale, a 2 settimane e a 4 settimane dopo l'intervento da entrambi i gruppi . Le funzioni degli arti superiori saranno misurate utilizzando il Melbourne Assessment of Unilateral Upper Limb Function (MUUL) e Canadian Occupational Performance Measure (COPM) e la qualità della vita sarà misurata utilizzando la misura della qualità della vita della paralisi cerebrale (CP-QOL).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

54

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Islamabad, Pakistan
        • National Institute of rehabilitation medicine.

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 5 anni a 15 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Bambini con entrambi i sessi (maschi e femmine).
  • Età tra i 5 e i 15 anni.
  • Bambini con paralisi cerebrale emiplegica.
  • Pazienti che soddisfano i criteri della Constraint Induced Movement Therapy (CIMT), ovvero estensione del polso di 20 gradi, MCP ed estensione IP di 10 gradi.

Criteri di esclusione:

  • Bambini con paralisi cerebrale emiplegica a causa di lesioni cerebrali traumatiche.
  • Pazienti con disturbi cognitivi.
  • Bambini con paralisi cerebrale emiplegica con deformità rigide degli arti superiori.
  • Pazienti con Patologie Neurologiche associate.
  • Pazienti che non sono in grado di seguire il piano di trattamento.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo A (CIMT e Bimanual Task Training)
Terapia del movimento indotto da vincoli e addestramento bimanuale
Verranno eseguite la terapia del movimento indotta da costrizione e l'allenamento bimanuale. È stato dimostrato che la terapia del movimento indotta da vincoli migliora la capacità uni-manuale dell'arto danneggiato, nonché il miglioramento della qualità e dell'efficienza del movimento e una maggiore funzione di presa, mentre è stato dimostrato che il Bimanual Task Training migliora le prestazioni del compito bimanuale, l'uso spontaneo bilaterale dell'arto colpito e una migliore coordinazione bimanuale durante le attività della vita quotidiana.
Sperimentale: Gruppo B (Addestramento bimanuale)
Bimanual Task Training
Verrà eseguito un addestramento bimanuale. È stato dimostrato che il Bimanual Task Training migliora le prestazioni dei compiti bimanuali, l'uso spontaneo bilaterale dell'arto colpito e una migliore coordinazione bimanuale durante le attività della vita quotidiana.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Melbourne Assessment of Unilateral Upper Limb Function (MUUL)
Lasso di tempo: linea di base
Il Melbourne Assessment of Unilateral Upper Limb Function (MUUL) è considerato uno degli strumenti affidabili per misurare la funzione dell'arto superiore. Consiste di 16 item per misurare la qualità della funzione unilaterale dell'arto superiore. Gli elementi della valutazione riguardano la portata, la presa e il rilascio. Mostra un'eccellente validità di costrutto e inter-valutatore, nonché una buona affidabilità per la pianificazione del trattamento e il processo decisionale clinico. Ha un totale di 16 articoli. Il punteggio viene completato per 37 punteggi parziali degli elementi utilizzando una scala a tre, quattro o cinque punti e criteri di punteggio definiti individualmente per ciascun elemento. Il punteggio massimo è 122 e il punteggio minimo è 0, dove i punteggi più alti riflettono la maggiore qualità del movimento dell'arto superiore.
linea di base
Melbourne Assessment of Unilateral Upper Limb Function (MUUL)
Lasso di tempo: 2 settimane
Il Melbourne Assessment of Unilateral Upper Limb Function (MUUL) è considerato uno degli strumenti affidabili per misurare la funzione dell'arto superiore. Consiste di 16 item per misurare la qualità della funzione unilaterale dell'arto superiore. Gli elementi della valutazione riguardano la portata, la presa e il rilascio. Mostra un'eccellente validità di costrutto e inter-valutatore, nonché una buona affidabilità per la pianificazione del trattamento e il processo decisionale clinico. Ha un totale di 16 articoli. Il punteggio viene completato per 37 punteggi parziali degli elementi utilizzando una scala a tre, quattro o cinque punti e criteri di punteggio definiti individualmente per ciascun elemento. Il punteggio massimo è 122 e il punteggio minimo è 0, dove i punteggi più alti riflettono la maggiore qualità del movimento dell'arto superiore.
2 settimane
Melbourne Assessment of Unilateral Upper Limb Function (MUUL)
Lasso di tempo: 4 settimane
Il Melbourne Assessment of Unilateral Upper Limb Function (MUUL) è considerato uno degli strumenti affidabili per misurare la funzione dell'arto superiore. Consiste di 16 item per misurare la qualità della funzione unilaterale dell'arto superiore. Gli elementi della valutazione riguardano la portata, la presa e il rilascio. Mostra un'eccellente validità di costrutto e inter-valutatore, nonché una buona affidabilità per la pianificazione del trattamento e il processo decisionale clinico. Ha un totale di 16 articoli. Il punteggio viene completato per 37 punteggi parziali degli elementi utilizzando una scala a tre, quattro o cinque punti e criteri di punteggio definiti individualmente per ciascun elemento. Il punteggio massimo è 122 e il punteggio minimo è 0, dove i punteggi più alti riflettono la maggiore qualità del movimento dell'arto superiore.
4 settimane
Misurazione delle prestazioni occupazionali canadesi (COPM)
Lasso di tempo: linea di base
È una misura dei risultati centrata sul cliente che aiuta il cliente a identificare i problemi di performance occupazionale e valuta le prestazioni e la soddisfazione prima e dopo l'intervento. Questo strumento comporta la prima identificazione di problemi o occupazioni quotidiane importanti che sono necessarie o che si prevede di svolgere, quindi, in secondo luogo, al cliente viene chiesto di valutare l'importanza di ciascuna occupazione utilizzando una scala di valutazione a 10 punti. Nel terzo passaggio. il cliente seleziona fino a 5 problemi più importanti da affrontare nell'intervento e il terapeuta inserisce i problemi scelti e le loro valutazioni di importanza nella sezione del punteggio. Nella quarta fase, al cliente viene chiesto di utilizzare una scala a 10 punti per valutare il proprio livello di prestazioni e soddisfazione per le prestazioni per 5 problemi identificati.
linea di base
Misurazione delle prestazioni occupazionali canadesi (COPM)
Lasso di tempo: 2 settimane
È una misura dei risultati centrata sul cliente che aiuta il cliente a identificare i problemi di performance occupazionale e valuta le prestazioni e la soddisfazione prima e dopo l'intervento. Questo strumento comporta la prima identificazione di problemi o occupazioni quotidiane importanti che sono necessarie o che si prevede di svolgere, quindi, in secondo luogo, al cliente viene chiesto di valutare l'importanza di ciascuna occupazione utilizzando una scala di valutazione a 10 punti. Nel terzo passo. il cliente seleziona fino a 5 problemi più importanti da affrontare nell'intervento e il terapeuta inserisce i problemi scelti e le loro valutazioni di importanza nella sezione del punteggio. Nella quarta fase, al cliente viene chiesto di utilizzare una scala a 10 punti per valutare il proprio livello di prestazioni e soddisfazione per le prestazioni per 5 problemi identificati.
2 settimane
Misurazione delle prestazioni occupazionali canadesi (COPM)
Lasso di tempo: 4 settimane
È una misura dei risultati centrata sul cliente che aiuta il cliente a identificare i problemi di performance occupazionale e valuta le prestazioni e la soddisfazione prima e dopo l'intervento. Questo strumento comporta la prima identificazione di problemi o occupazioni quotidiane importanti che sono necessarie o che si prevede di svolgere, quindi, in secondo luogo, al cliente viene chiesto di valutare l'importanza di ciascuna occupazione utilizzando una scala di valutazione a 10 punti. Nel terzo passaggio. il cliente seleziona fino a 5 problemi più importanti da affrontare nell'intervento e il terapeuta inserisce i problemi scelti e le loro valutazioni di importanza nella sezione del punteggio. Nella quarta fase, al cliente viene chiesto di utilizzare una scala a 10 punti per valutare il proprio livello di prestazioni e soddisfazione per le prestazioni per 5 problemi identificati.
4 settimane
Scala della qualità della vita della paralisi cerebrale (CP-QOL)
Lasso di tempo: linea di base

Il Cerebral Palsy (CP) Quality Of Life scale-child è un questionario specifico per la qualità della vita (QOL) progettato per i bambini con PC.

La fattibilità, la sensibilità, la validità dello strumento e la coerenza interna sia dei questionari self-report che proxy-report sono buone e stanno diventando una componente fondamentale della sorveglianza della salute pubblica. La QOL è ampiamente definita come un concetto multidimensionale soggettivo per valutare il benessere di una persona attraverso numerosi indicatori di vita. La scheda di autovalutazione del bambino contiene 52 item ed è suddivisa per aree: benessere e accettazione sociale, funzionalità, partecipazione e salute fisica, benessere emotivo e autostima, accesso ai servizi e disabilità del dolore e dell'impatto. Tutti gli elementi sono valutati da 1 a 9, ad eccezione di un elemento nel dominio del dolore e della disabilità da impatto, che è valutato su una scala a 5 punti. Tutte le risposte vengono quindi convertite in punteggi di scala compresi tra 0 e 100. Punteggi più alti significano una migliore qualità della vita e viceversa.

linea di base
Scala della qualità della vita della paralisi cerebrale (CP-QOL)
Lasso di tempo: 2 settimane

Il Cerebral Palsy (CP) Quality Of Life scale-child è un questionario specifico per la qualità della vita (QOL) progettato per i bambini con PC.

La fattibilità, la sensibilità, la validità dello strumento e la coerenza interna sia dei questionari self-report che proxy-report sono buone e stanno diventando una componente fondamentale della sorveglianza della salute pubblica. La QOL è ampiamente definita come un concetto multidimensionale soggettivo per valutare il benessere di una persona attraverso numerosi indicatori di vita. La scheda di autovalutazione del bambino contiene 52 item ed è suddivisa per aree: benessere e accettazione sociale, funzionalità, partecipazione e salute fisica, benessere emotivo e autostima, accesso ai servizi e disabilità del dolore e dell'impatto. Tutti gli elementi sono valutati da 1 a 9, ad eccezione di un elemento nel dominio del dolore e della disabilità da impatto, che è valutato su una scala a 5 punti. Tutte le risposte vengono quindi convertite in punteggi di scala compresi tra 0 e 100. Punteggi più alti significano una migliore qualità della vita e viceversa.

2 settimane
Scala della qualità della vita della paralisi cerebrale (CP-QOL)
Lasso di tempo: 4 settimane

Il Cerebral Palsy (CP) Quality Of Life scale-child è un questionario specifico per la qualità della vita (QOL) progettato per i bambini con PC.

La fattibilità, la sensibilità, la validità dello strumento e la coerenza interna sia dei questionari self-report che proxy-report sono buone e stanno diventando una componente fondamentale della sorveglianza della salute pubblica. La QOL è ampiamente definita come un concetto multidimensionale soggettivo per valutare il benessere di una persona attraverso numerosi indicatori di vita. La scheda di autovalutazione del bambino contiene 52 item ed è suddivisa per aree: benessere e accettazione sociale, funzionalità, partecipazione e salute fisica, benessere emotivo e autostima, accesso ai servizi e disabilità del dolore e dell'impatto. Tutti gli elementi sono valutati da 1 a 9, ad eccezione di un elemento nel dominio del dolore e della disabilità da impatto, che è valutato su una scala a 5 punti. Tutte le risposte vengono quindi convertite in punteggi di scala compresi tra 0 e 100. Punteggi più alti significano una migliore qualità della vita e viceversa.

4 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 maggio 2022

Completamento primario (Effettivo)

20 novembre 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

20 novembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 maggio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 maggio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

18 maggio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 novembre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 novembre 2022

Ultimo verificato

1 novembre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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