Sicurezza ed efficacia dell'HIPEC basato su mitomicina C dopo srHCC e PM di HCC

Criterio di inclusione:

1. I pazienti con HCC sono stati diagnosticati dalle linee guida di pratica clinica NCCN in oncologia, tumori epatobiliari, versione 2.2021.
2. punteggio ECOG di 0-2 punti;
3. Solo funzionalità epatica di classe Child-Pugh A-B;
4. Coerente con la diagnosi di srHCC: sintomi: dolore addominale acuto e peritonite; esami del sangue di routine: diminuzione della conta degli eritrociti; aumento della conta dei leucociti, in particolare della proporzione dei neutrofili; caratteristiche radiologiche: stravaso di materiali di contrasto dalle lesioni confermato dalla tomografia computerizzata con mezzo di contrasto addominale o dalla risonanza magnetica prometeica; i risultati intraoperatori della rottura del tumore e della patologia postoperatoria sono conclusivi con maggiore sicurezza.
5. Coerente con PM di HCC: valutazioni istologiche: biopsia di noduli peritoneali o citologia dell'ascite o verifica patologica postoperatoria; diagnosi radiologica: proprietà radiologiche di enhancement precoce e di wash-out tardivo del nodulo peritoneale o reciproca conferma da parte di due radiologi senior.
6. Tutte le selezioni hanno ricevuto epatectomia aperta o laparoscopica per raggiungere la resezione macroscopica completa o meno di 2,5 mm di tessuto tumorale residuo, che è pari a 0 o 1 grado di completezza della citoriduzione.
7. I pazienti hanno partecipato volontariamente e firmato il consenso informato.

Criteri di esclusione:

1. Controindicazioni di HIPEC, come: estese aderenze intra-addominali causate da vari motivi; completa ostruzione intestinale; grave insufficienza renale; mielosoppressione causata da precedente terapia mirata o malattia del sistema sanguigno; grave malattia del sistema cardiovascolare; infezione, in particolare infezione addominale; tendenza al sanguinamento o disfunzione della coagulazione; i segni vitali sono instabili; cachessia;
2. Metastasi extraperitoneali;
3. Pazienti che rifiutano di accettare studi clinici;
4. Coloro che sono ritenuti non idonei all'inclusione da parte dei ricercatori.