- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05576103
Studio prospettico longitudinale di neurocognizione e neuroimaging nei pazienti con BT primario
Studio prospettico longitudinale degli esiti neurocognitivi e degli esiti di neuroimaging quantitativo multimodale nei pazienti con tumore cerebrale primario che ricevono radioterapia cerebrale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Sfondo: La radioterapia frazionata (RT) è un pilastro nel trattamento dei tumori cerebrali primari e metastatici. Tuttavia, la RT al cervello è associata a un inevitabile declino della funzione neurocognitiva fino al 90% dei pazienti che sopravvivono più di 6 mesi dopo l'irradiazione. Le radiazioni al cervello determinano un inevitabile declino della funzione neurocognitiva, mediato dal danno tissutale alla sostanza bianca, alla corteccia e alle aree sottocorticali. Con tecniche di risonanza magnetica quantitativa (MRI), i ricercatori possono misurare direttamente e in modo non invasivo tali cambiamenti.
Obiettivo/Ipotesi:
Lo scopo di questo studio è esaminare i cambiamenti di imaging indotti dalle radiazioni nel tessuto cerebrale normale nel tempo nei pazienti con tumore cerebrale primario e correlarli con i risultati neurocognitivi. L'obiettivo generale è identificare meglio le regioni cerebrali sensibili in modo che le future tecniche di radiazione possano essere progettate in modo ottimale per mitigare i danni collaterali.
Obiettivi specifici:
- Per identificare i cambiamenti microstrutturali nella sostanza bianca subcorticale, nell'ippocampo e nella corteccia associati all'esposizione regionale quantificata alla radioterapia cerebrale frazionata utilizzando imaging quantitativo avanzato di neuroimaging
- Per identificare i cambiamenti nel funzionamento neurocognitivo nei pazienti con tumore cerebrale primario dopo radioterapia cerebrale
Disegno dello studio:
Gli investigatori arruoleranno in modo prospettico pazienti con tumore cerebrale primario sottoposti a radioterapia cerebrale parziale frazionata. I pazienti saranno sottoposti a risonanza magnetica cerebrale volumetrica e di diffusione (secondo lo standard di cura clinico) e una batteria di test neurocognitivi al basale (pre-trattamento), 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi dopo il trattamento. Verranno registrati dati clinici tra cui età, sesso, stato educativo, dimensioni e istologia del tumore, uso di steroidi, uso di farmaci antiepilettici e chemioterapia.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Jona Hattangadi-Gluth, MD
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Sheila Medina
- Numero di telefono: 858-822-6575
- Email: s4medina@health.ucsd.edu
Luoghi di studio
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California
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San Diego, California, Stati Uniti, 92037
- Reclutamento
- Moores Cancer Center
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Contatto:
- Jona Hattangadi-Gluth, MD
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Contatto:
- Lara J Rose
- Numero di telefono: 858-822-6575
- Email: s4medina@health.ucsd.edu
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età pari o superiore a 18 anni
- Karnofsky performance status (KPS) ≥70
- Aspettativa di vita ≥1 anno
- Pazienti con tumore cerebrale primario che riceveranno RT cerebrale parziale frazionata
- In grado di completare le valutazioni neurocognitive
Criteri di esclusione:
- Incapacità di sottoporsi a risonanza magnetica con contrasto
- Precedente cervello RT
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Pazienti con tumore cerebrale primario che ricevono RT
I pazienti con tumore cerebrale primario vengono sottoposti a screening al momento della consultazione per questo studio osservazionale e la popolazione dello studio è diversa per sesso/genere e gruppi razziali/etnici.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamenti longitudinali nel volume dei biomarcatori di imaging (cc) dall'imaging RM volumetrico
Lasso di tempo: basale (pre-trattamento), 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi dopo il trattamento
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Per misurare le variazioni longitudinali di volume (cc) dall'imaging RM volumetrico
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basale (pre-trattamento), 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi dopo il trattamento
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I cambiamenti longitudinali nel biomarcatore di imaging significano diffusività (MD) nella sostanza bianca dall'imaging DTI
Lasso di tempo: basale (pre-trattamento), 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi dopo il trattamento
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Per misurare i cambiamenti longitudinali in MD (mm quadrati/secondo) dall'imaging DTI
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basale (pre-trattamento), 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi dopo il trattamento
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Cambiamenti longitudinali nell'anisotropia frazionaria (FA) dei biomarcatori di imaging nella sostanza bianca dall'imaging DTI
Lasso di tempo: basale (pre-trattamento), 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi dopo il trattamento
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Per misurare i cambiamenti longitudinali in FA (indice senza unità tra 0 e 1) dall'imaging DTI
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basale (pre-trattamento), 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi dopo il trattamento
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Cambio di memoria dopo RT
Lasso di tempo: basale (pre-trattamento), 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi dopo il trattamento
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Per valutare il cambiamento dal basale alle prestazioni della memoria verbale post-RT durante l'esecuzione di RT cerebrale parziale frazionata. I risultati e le misurazioni della memoria verbale includono: Hopkins Verbal Learning Test-Revised (HVLT-R)-Richiamo immediato e ritardato. Breve test di memoria visuospaziale rivisto (BVMT-R) - Richiamo totale ritardato La scala dei punteggi è: Hopkins Verbal Learning Test-Revised (HVLT-R)-Richiamo immediato e ritardato: 0-36 per immediato, 0-12 per ritardato. Per entrambi i test, i punteggi più alti indicano prestazioni migliori. Breve test di memoria visuospaziale rivisto (BVMT-R) - Totale, Richiamo ritardato: l: 0-36 per Immediato, 0-12 per Ritardato. Per entrambi i test, i punteggi più alti indicano prestazioni migliori. |
basale (pre-trattamento), 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi dopo il trattamento
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Cambiamento nel funzionamento esecutivo dopo RT
Lasso di tempo: basale (pre-trattamento), 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi dopo il trattamento
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Per valutare il cambiamento dal basale alle prestazioni del funzionamento esecutivo post-RT durante l'esecuzione di RT cerebrale parziale frazionata. I risultati e le misurazioni del funzionamento esecutivo includono: Controlled Oral Word Association Test (COWA): fluidità delle lettere, Trail Making Test Part B (TMT-B). La scala dei punteggi è: Controlled Oral Word Association Test (COWA): fluidità delle lettere: 0- nessun limite superiore. Un punteggio più alto indica prestazioni migliori Trail Making Test Part B (TMT-B): 0-240. Un punteggio più alto indica prestazioni peggiori |
basale (pre-trattamento), 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi dopo il trattamento
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Modifica dell'attenzione/velocità di elaborazione dopo RT
Lasso di tempo: basale (pre-trattamento), 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi dopo il trattamento
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Valutare il cambiamento dalla linea di base alla prestazione di attenzione/velocità di elaborazione post-RT durante l'esecuzione di RT cerebrale parziale frazionata. I risultati e le misurazioni della velocità di attenzione/elaborazione includono: Trail Making Test Part A (TMT-A) La scala dei punteggi è: Trail Making Test Parte A (TMT-A): 0-240. Un punteggio più alto indica prestazioni peggiori. |
basale (pre-trattamento), 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi dopo il trattamento
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Cambiamento nel funzionamento della lingua dopo RT
Lasso di tempo: basale (pre-trattamento), 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi dopo il trattamento
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Valutare il cambiamento dal basale alle prestazioni linguistiche post-RT durante l'esecuzione di RT cerebrale parziale frazionata in pazienti con tumore cerebrale primario. I risultati e le misurazioni linguistiche includono: Boston Naming Test (BNT), Controlled Oral Word Association Test (COWA): fluidità di categoria La scala dei punteggi è: Boston Naming Test (BNT): 0-60 Controlled Oral Word Association Test (COWA): fluidità di categoria: 0-nessun limite massimo. Per entrambi i test, il punteggio più alto indica prestazioni migliori. |
basale (pre-trattamento), 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi dopo il trattamento
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Modifica delle capacità motorie fini dopo RT
Lasso di tempo: basale (pre-trattamento), 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi dopo il trattamento
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Valutare il cambiamento dal basale alle prestazioni delle abilità motorie fini post-RT durante l'esecuzione di RT cerebrale parziale frazionata in pazienti con tumore cerebrale primario. I risultati e le misurazioni delle capacità motorie fini includono: Velocità del motore del test di tracciamento; Test del pannello forato scanalato |
basale (pre-trattamento), 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi dopo il trattamento
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Variazione della qualità della vita correlata alla salute (hrQoL) dal basale a 5 anni dopo la RT
Lasso di tempo: basale (pre-trattamento), 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi dopo il trattamento
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Per valutare il cambiamento dal basale alla qualità della vita correlata alla salute (hrQoL) post-RT durante l'esecuzione di RT cerebrale parziale frazionata in pazienti con tumore cerebrale primario. Gli esiti e le misurazioni della qualità della vita includono: Beck Depression Inventory II (BDI II), Beck Anxiety Inventory (BAI) e FACT-BR (Functional Assessment of Cancer Therapy - Brain). FACT-BR (Functional Assessment of Cancer Therapy - Brain) punteggi più alti su ciascuna sottoscala indicano una maggiore hrQoL. |
basale (pre-trattamento), 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi dopo il trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Greene-Schloesser D, Robbins ME. Radiation-induced cognitive impairment--from bench to bedside. Neuro Oncol. 2012 Sep;14 Suppl 4(Suppl 4):iv37-44. doi: 10.1093/neuonc/nos196.
- Huynh-Le MP, Tibbs MD, Karunamuni R, Salans M, Tringale KR, Yip A, Connor M, Simon AB, Vitzthum LK, Reyes A, Macari AC, Moiseenko V, McDonald CR, Hattangadi-Gluth JA. Microstructural Injury to Corpus Callosum and Intrahemispheric White Matter Tracts Correlate With Attention and Processing Speed Decline After Brain Radiation. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2021 Jun 1;110(2):337-347. doi: 10.1016/j.ijrobp.2020.12.046. Epub 2021 Jan 4.
- Salans M, Tibbs MD, Karunamuni R, Yip A, Huynh-Le MP, Macari AC, Reyes A, Tringale K, McDonald CR, Hattangadi-Gluth JA. Longitudinal change in fine motor skills after brain radiotherapy and in vivo imaging biomarkers associated with decline. Neuro Oncol. 2021 Aug 2;23(8):1393-1403. doi: 10.1093/neuonc/noab017.
- Tibbs MD, Huynh-Le MP, Karunamuni R, Reyes A, Macari AC, Tringale KR, Salans M, Yip A, Liu E, Simon A, McDonald CR, Hattangadi-Gluth JA. Microstructural Injury to Left-Sided Perisylvian White Matter Predicts Language Decline After Brain Radiation Therapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2020 Dec 1;108(5):1218-1228. doi: 10.1016/j.ijrobp.2020.07.032. Epub 2020 Jul 23.
- Tringale KR, Nguyen TT, Karunamuni R, Seibert T, Huynh-Le MP, Connor M, Moiseenko V, Gorman MK, Marshall A, Tibbs MD, Farid N, Simpson D, Sanghvi P, McDonald CR, Hattangadi-Gluth JA. Quantitative Imaging Biomarkers of Damage to Critical Memory Regions Are Associated With Post-Radiation Therapy Memory Performance in Brain Tumor Patients. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2019 Nov 15;105(4):773-783. doi: 10.1016/j.ijrobp.2019.08.003. Epub 2019 Aug 10.
- Seibert TM, Karunamuni R, Bartsch H, Kaifi S, Krishnan AP, Dalia Y, Burkeen J, Murzin V, Moiseenko V, Kuperman J, White NS, Brewer JB, Farid N, McDonald CR, Hattangadi-Gluth JA. Radiation Dose-Dependent Hippocampal Atrophy Detected With Longitudinal Volumetric Magnetic Resonance Imaging. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2017 Feb 1;97(2):263-269. doi: 10.1016/j.ijrobp.2016.10.035. Epub 2016 Oct 31.
- Meyers CA, Rock EP, Fine HA. Refining endpoints in brain tumor clinical trials. J Neurooncol. 2012 Jun;108(2):227-30. doi: 10.1007/s11060-012-0813-8. Epub 2012 Mar 27.
- Connor M, Salans M, Karunamuni R, Unnikrishnan S, Huynh-Le MP, Tibbs M, Qian A, Reyes A, Stasenko A, McDonald C, Moiseenko V, El-Naqa I, Hattangadi-Gluth JA. Fine Motor Skill Decline After Brain Radiation Therapy-A Multivariate Normal Tissue Complication Probability Study of a Prospective Trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2023 Nov 1;117(3):581-593. doi: 10.1016/j.ijrobp.2023.04.033. Epub 2023 May 6.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
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- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
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- 131457
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