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Affrontare le disparità di salute nella lombalgia cronica con la relazione paziente-clinico

13 giugno 2023 aggiornato da: NYU Langone Health

L'obiettivo principale dell'attuale ricerca è valutare l'effetto di una migliore relazione paziente-clinico rispetto a una relazione limitata paziente-clinico sulle misure di lombalgia cronica e misure funzionali oggettive.

Il secondo obiettivo è esaminare le disparità razzializzate nella lombalgia cronica tra individui che si identificano come neri non ispanici e bianchi non ispanici utilizzando un approccio qualitativo.

Infine, il team di studio esplorerà le relazioni tra le componenti psicosociali della lombalgia, il dolore e gli esiti funzionali e le misure di relazione paziente-clinico.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

56

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10010
        • New York University Department of Physical Therapy, Arthur J. Nelson Human Performance Laboratory

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 45 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Dolore lombare auto-riferito situato tra la 12a costola e la piega glutea.
  2. Lombalgia della durata di almeno 3 mesi.
  3. Lombalgia per più della metà dei giorni negli ultimi 6 mesi.
  4. Età 18-45 anni.
  5. Segnala almeno 3 dolori medi su 10 nell'ultima settimana sulla scala numerica di valutazione del dolore.
  6. Riferisce di avere più mal di schiena rispetto al dolore alle gambe.

Criteri di esclusione:

  1. Non soddisfa nessuno dei criteri di inclusione di cui sopra.
  2. Se è stata segnalata una procedura lombare programmata entro le prossime 8 settimane, inclusa un'iniezione epidurale o un intervento chirurgico spinale.
  3. Se la cura del mal di schiena (es. visite mediche, fisioterapia) viene ricevuto tramite l'assicurazione Worker's Compensation o No Fault.
  4. Vertigini, difficoltà vestibolari o visive che causano problemi di equilibrio nelle ultime 2 settimane.
  5. Qualsiasi intervento chirurgico agli arti inferiori o superiori nell'ultimo anno o qualsiasi precedente storia di intervento chirurgico alla colonna vertebrale, frattura spinale o tumore maligno della colonna vertebrale non sarà incluso nello studio.
  6. Individui in gravidanza o allattamento.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo ristretto per le relazioni paziente-clinico
In questo gruppo, i partecipanti condivideranno le informazioni sulla loro storia di lombalgia con un medico che non fornisce il contatto visivo, ha una distanza fisica maggiore e non si trova direttamente di fronte al partecipante. Il medico non fornirà affermazioni verbali o domande di chiarimento sulla storia del dolore lombare del paziente. Invece, sarà dedicato più tempo al completamento della documentazione.
Sperimentale: Gruppo di relazioni paziente-clinico migliorato
Una condizione in cui il medico fornisce una migliore relazione con un contatto visivo costante, una distanza fisica più ravvicinata, di fronte al paziente e fornendo affermazioni non verbali (ad es. annuendo, sorridendo), mentre il partecipante condivide la sua storia di mal di schiena. Il medico fornirà affermazioni verbali empatiche e porrà domande chiarificatrici sulla storia del dolore lombare del paziente.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione del numero di sollevamenti completati in 1 minuto
Lasso di tempo: Pre-intervento (giorno 1), post-intervento (giorno 1)
Da misurare durante il test di sollevamento di 1 minuto, in cui al partecipante viene chiesto di sollevare oggetti di un certo peso.
Pre-intervento (giorno 1), post-intervento (giorno 1)
Cambio di tempo mantenendo la posizione orizzontale
Lasso di tempo: Pre-intervento (giorno 1), post-intervento (giorno 1)
Da raccogliere durante il Biering-Sorensen Test, che è una misura temporizzata utilizzata per valutare la resistenza dei muscoli estensori del tronco.
Pre-intervento (giorno 1), post-intervento (giorno 1)
Variazione del raggio di movimento della flessione del tronco
Lasso di tempo: Pre-intervento (giorno 1), post-intervento (giorno 1)
Da misurare durante il test Fingertip-to-floor (FTF), in cui al partecipante viene chiesto di sdraiarsi in avanti e tentare di raggiungere il pavimento con la punta delle dita.
Pre-intervento (giorno 1), post-intervento (giorno 1)
Variazione della velocità media di camminata
Lasso di tempo: Pre-intervento (giorno 1), post-intervento (giorno 1)
Da misurare/valutare durante il test del cammino di 4 metri.
Pre-intervento (giorno 1), post-intervento (giorno 1)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala analogica visiva (VAS) per il dolore
Lasso di tempo: Pre-intervento (giorno 1), post-intervento (giorno 1)
VAS verrà utilizzato per segnalare il dolore a riposo. A un paziente viene chiesto di indicare l'intensità del dolore percepito (più comunemente) lungo una linea orizzontale di 100 mm, e questa valutazione viene quindi misurata dal bordo sinistro (=punteggio VAS). L'intervallo di punteggio totale va da 0 (nessun dolore) a 10 (peggior dolore immaginabile); più alto è il punteggio, peggiore è il dolore.
Pre-intervento (giorno 1), post-intervento (giorno 1)
Soglia di pressione del dolore
Lasso di tempo: Pre-intervento (giorno 1), post-intervento (giorno 1)
La soglia della pressione del dolore (il grado di pressione richiesto per produrre sintomi) sarà valutata utilizzando un algoritmo di pressione.
Pre-intervento (giorno 1), post-intervento (giorno 1)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Angela Stolfi, PT, DPT, NYU Langone Health

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 aprile 2022

Completamento primario (Effettivo)

1 febbraio 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

1 febbraio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 ottobre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 ottobre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

14 ottobre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 giugno 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 giugno 2023

Ultimo verificato

1 giugno 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 22-00141

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Descrizione del piano IPD

I dati dei singoli partecipanti che sono alla base dei risultati riportati in questo articolo, previa anonimizzazione (testo, tabelle, figure e appendici) saranno condivisi su richiesta motivata.

Periodo di condivisione IPD

Inizia 9 mesi e termina 36 mesi dopo la pubblicazione dell'articolo o come richiesto da una condizione di premi e accordi a sostegno della ricerca

Criteri di accesso alla condivisione IPD

L'investigatore che ha proposto di utilizzare i dati avrà accesso ai dati su ragionevole richiesta. Le richieste vanno rivolte ad Angela.Stolfi@nyulangone.org. Per ottenere l'accesso, i richiedenti dati dovranno firmare un accordo di accesso ai dati

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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