- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05700383
Miglioramento della funzione fisica multimodale negli adulti con dolore cronico eterogeneo; RCT di fattibilità multi-sito
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli investigatori mirano a condurre uno studio controllato randomizzato per testare la fattibilità di un programma di camminata mente-corpo (GetActive with Steps!) Rispetto a un programma di educazione sanitaria (Healthy Living for Pain) per individui con dolore muscoloscheletrico cronico. Gli investigatori valuteranno la fattibilità delle procedure di reclutamento (iscrizione, reclutamento di minoranze razziali ed etniche) e la consegna dell'intervento (fedeltà, adesione, credibilità, soddisfazione, ottimizzazione), seguendo parametri di riferimento prestabiliti. Entrambi i programmi saranno consegnati di persona.
Ogni programma sarà composto da dieci sessioni di 60 minuti di persona. I partecipanti riceveranno un manuale di trattamento e un orologio ActiGraph per valutare la funzione fisica. Ci sono 3 punti di valutazione costituiti da sondaggi self-report e misure basate sulle prestazioni: linea di base, post-programma e follow-up a 6 mesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Rush Medical Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital
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-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27705
- Duke University
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti ambulatoriali di sesso maschile e femminile, di età pari o superiore a 18 anni
- Avere dolore muscoloscheletrico cronico non maligno per più di 3 mesi
- In grado di eseguire un test del cammino di 6 minuti (6MWT)
- Possiede uno smartphone con Bluetooth 4.0 o un computer
- Disponibilità e capacità di partecipare a uno dei 2 programmi e di rispettare i requisiti del protocollo di studio
- Privo di farmaci psicotropi concomitanti per almeno 2 settimane prima dell'inizio del trattamento, OPPURE stabile con farmaci attuali per un minimo di 6 settimane e disposto a mantenere una dose stabile
- Autorizzato da un medico per la partecipazione allo studio
Sedentario, valutato soddisfacendo almeno 2 dei seguenti 3 criteri autodichiarati:
- seduto per più di 8 ore al giorno
- Non impegnato in esercizi >30 min/giorno 3 o più volte/settimana nell'ultimo mese
- Non camminare > 30 minuti/giorno nell'ultimo mese
Criteri di esclusione:
- A cui è stata diagnosticata una malattia medica che dovrebbe peggiorare nei prossimi 6 mesi (ad esempio, tumore maligno)
- Grave malattia mentale o instabilità per la quale potrebbe essere probabile il ricovero in ospedale nei prossimi 6 mesi
- Attuale ideazione suicidaria segnalata in autovalutazione
- Storia una tantum di schizofrenia, disturbo bipolare o altro disturbo psicotico, attuale abuso di sostanze o dipendenza
- Abuso o dipendenza attuale da sostanze e dipendenza attuale da alcol negli ultimi 6 mesi
- Pratica di yoga, meditazione, immaginazione guidata o altre tecniche mente-corpo che suscitano la RR, una volta alla settimana per >30 min 3 volte/settimana negli ultimi 3 mesi o meno. Uso regolare di Fitbit DMD negli ultimi 3 mesi.
- Incapace di camminare/su una sedia a rotelle
- Lieve declino cognitivo (Short Portable Mental Status Questionnaire; PMSQ 4 o più errori)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: GetActive-Fitbit
GetActive-Fitbit è un adattamento del programma GetActive-Fitbit originale, un programma mente-corpo per le esigenze specifiche delle persone con dolore muscoloscheletrico cronico che incorpora abilità di attività per aiutare le persone a migliorare tutti gli aspetti della funzione fisica.
Le sessioni GetActive-Fitbit affrontano le abilità mente-corpo (ad es. consapevolezza, respirazione profonda, autocompassione), abilità di camminare (ad es. obiettivi di passi, ritmo basato su quote) e abilità per cambiare il modo di pensare (ad es. identificare pensieri inutili sul dolore e attività, pensieri stimolanti).
Il formato è un programma di 10 settimane erogato di persona con sessioni di gruppo settimanali e pratica a casa di abilità e camminata.
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GetActive-Fitbit è un adattamento del programma GetActive-Fitbit originale, un programma mente-corpo per le esigenze specifiche delle persone con dolore muscoloscheletrico cronico che incorpora abilità di attività per aiutare le persone a migliorare tutti gli aspetti della funzione fisica.
Le sessioni GetActive-Fitbit affrontano le abilità mente-corpo (ad es. consapevolezza, respirazione profonda, autocompassione), abilità di camminare (ad es. obiettivi di passi, ritmo basato su quote) e abilità per cambiare il modo di pensare (ad es. identificare pensieri inutili sul dolore e attività, pensieri stimolanti).
Il formato è un programma di 10 settimane erogato di persona con sessioni di gruppo settimanali e pratica a casa di abilità e camminata.
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Comparatore attivo: Vita sana contro il dolore
Healthy Living for Pain è un intervento attivo che corrisponderà a dose, attenzione e tempo con il programma GetActive-Fitbit.
Healthy Living for Pain è un adattamento del Programma di miglioramento della salute, sviluppato dal Dr. Vranceanu e colleghi di Stony Brook, con adattamenti per i pazienti con dolore muscoloscheletrico cronico.
Le sessioni Healthy Living for Pain forniscono informazioni educative sul dolore muscoloscheletrico cronico, sul ruolo del sonno e dell'alimentazione, sull'attività fisica, sulla gestione sanitaria, sull'uso di farmaci e sulla connessione sociale.
Il formato è un programma di 10 settimane erogato di persona con sessioni di gruppo settimanali e journaling di esercitazioni a casa.
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Healthy Living for Pain è un intervento attivo che corrisponderà a dose, attenzione e tempo con il programma GetActive-Fitbit.
Healthy Living for Pain è un adattamento del Programma di miglioramento della salute, sviluppato dal Dr. Vranceanu e colleghi di Stony Brook, con adattamenti per i pazienti con dolore muscoloscheletrico cronico.
Le sessioni Healthy Living for Pain forniscono informazioni educative sul dolore muscoloscheletrico cronico, sul ruolo del sonno e dell'alimentazione, sull'attività fisica, sulla gestione sanitaria, sull'uso di farmaci e sulla connessione sociale.
Il formato è un programma di 10 settimane erogato di persona con sessioni di gruppo settimanali e journaling di esercitazioni a casa.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fattibilità del reclutamento (abilità)
Lasso di tempo: 1 anno
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Capacità di iscrivere l'80% o più dei pazienti con dolore cronico sedentario che soddisfano i criteri di studio.
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1 anno
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Fattibilità del reclutamento (tempestività) - Numero di partecipanti reclutati in 1 anno
Lasso di tempo: 1 anno
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Tempestività dell'iscrizione; Recluderemo un campione di 90 pazienti nei 3 siti nel corso di 1 anno.
I partecipanti saranno considerati iscritti alla randomizzazione.
Valutato dal numero di partecipanti iscritti allo studio nel corso di 1 anno.
Se il numero iscritto soddisfa o supera l'obiettivo di 90 partecipanti, il punto di riferimento è considerato soddisfatto.
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1 anno
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Fattibilità delle minoranze razziali ed etniche di reclutamento
Lasso di tempo: 1 anno
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Il 38% o più dell'intero campione sarà composto da minoranze razziali ed etniche, che è coerente con l'attuale distribuzione demografica degli Stati Uniti.
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1 anno
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Fattibilità/ aderenza all'intervento alle sessioni
Lasso di tempo: Post-test (10 settimane)
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≥80 pazienti con dolore cronico partecipano a sessioni ≥7/10 per ciascun programma (70%)
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Post-test (10 settimane)
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Scala di credibilità e aspettativa - credibilità
Lasso di tempo: Basale (0 settimane)
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≥80 pazienti con dolore cronico con punteggi di credibilità superiori alla credibilità e all'aspettativa Scala la credibilità medio della sottoscala, indicando la credibilità di intervento.
I punteggi della sottoscala di credibilità vanno da 3 a 27.
Punteggi più alti indicano una maggiore credibilità percepita per il programma.
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Basale (0 settimane)
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Scala di soddisfazione del cliente
Lasso di tempo: Post-test (10 settimane)
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≥80 pazienti con dolore cronico con punteggi di soddisfazione superiori al punto medio della scala, indicando la soddisfazione di intervento.
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Post-test (10 settimane)
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Ritenzione
Lasso di tempo: Post-test (10 settimane), follow-up (24 settimane)
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≥80 post-trattamento, ≥75% 6 mesi Follow-up per i dati di auto-report, basati sulle prestazioni e actigraph (ciò include dati validi per tutti i partecipanti).
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Post-test (10 settimane), follow-up (24 settimane)
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Fattibilità della valutazione
Lasso di tempo: 1 anno
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Abbiamo calcolato la percentuale di procedure di valutazione che sono state somministrate come previsto nelle liste di controllo del protocollo di studio.
Il numero di procedure di valutazione che sono state somministrate in linea con le liste di controllo del protocollo dello studio è stato diviso per il numero totale di procedure di valutazione.
Il benchmark è stato impostato al 90%, vale a dire le procedure di valutazione sono state considerate fattibili se ≥90% delle procedure di valutazione sono state consegnate come specificato nel protocollo.
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1 anno
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Credibilità e aspettativa questionario - Aspettativa
Lasso di tempo: Basale (0 settimane)
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≥80 pazienti con dolore cronico con punteggi di aspettativa superiori al punto medio della sottoscala, indicando l'aspettativa di intervento.
I punteggi della sottoscala di aspettativa vanno da 3 a 27.
I punteggi più alti indicano una maggiore convinzione che il trattamento aiuterà.
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Basale (0 settimane)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Test del cammino di 6 minuti (6MWT)
Lasso di tempo: Basale (0 settimane), post-test (10 settimane), follow-up (24 settimane)
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Il 6MWT è una misura basata sulle prestazioni che valuta la funzione fisica e la resistenza.
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Basale (0 settimane), post-test (10 settimane), follow-up (24 settimane)
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ActiGraph GT9X
Lasso di tempo: Basale (0 settimane), post-test (10 settimane), follow-up (24 settimane)
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ActiGraph GT9X è un dispositivo contapassi che misura oggettivamente la funzione (numero di passi).
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Basale (0 settimane), post-test (10 settimane), follow-up (24 settimane)
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Scala del dolore, del divertimento della vita e dell'attività generale (PEG-3)
Lasso di tempo: Baseline (0 settimane), post-test (10 settimane), follow-up (24 settimane)
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Tasso di intensità del dolore di un partecipante e relative interferenze nel godimento della vita e dell'attività generale, utilizzando una scala di Likert 0-10.
I punteggi vanno da 0 a 30 con punteggi più alti che indicano un maggiore dolore e interferenza.
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Baseline (0 settimane), post-test (10 settimane), follow-up (24 settimane)
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Scheda di valutazione della disabilità OMS 2.0 (WHODAS)
Lasso di tempo: Baseline (0 settimane), post-test (10 settimane), follow-up (24 settimane)
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Il Whodas misura il livello di funzionamento in sei settori: cognizione, mobilità, cura di sé, andare d'accordo, attività di vita e partecipazione.
Ogni domanda sulla scala viene misurata 0-4.
L'intervallo di punteggio è 0-100, con punteggi più alti che indicano più disabilità.
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Baseline (0 settimane), post-test (10 settimane), follow-up (24 settimane)
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Promis Depressione v1.08b
Lasso di tempo: Baseline (0 settimane), post-test (10 settimane), follow-up (24 settimane)
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La depressione Promis v1.08b misura l'umore negativo, le opinioni di sé e le cognizioni su una scala a 5 punti.
I punteggi grezzi vengono convertiti in un punteggio T con una media di 50 e deviazione standard di 10.
I punteggi più alti indicano sintomi più depressivi.
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Baseline (0 settimane), post-test (10 settimane), follow-up (24 settimane)
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Promis Ansia V1.08a
Lasso di tempo: Baseline (0 settimane), post-test (10 settimane), follow-up (24 settimane)
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L'ansia Promis V1.08A misura i sintomi di paura, preoccupazione, iperarousale e somatici.
Ogni elemento è valutato su una scala Likert da 1-5 punti e i punteggi grezzi vengono convertiti in punteggi T con una media di 50 e una deviazione standard di 10.
Punteggi più alti che indicano più sintomi di ansia.
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Baseline (0 settimane), post-test (10 settimane), follow-up (24 settimane)
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Scala catastrofica del dolore (PCS)
Lasso di tempo: Baseline (0 settimane), post-test (10 settimane), follow-up (24 settimane)
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Un questionario a 13 elementi che valuta la tendenza a concentrarsi sui pensieri legati al dolore e si sente indifeso e senza speranza a causa del dolore su una scala da 0 a 4. Punteggi più alti indicano una catastroflazione del dolore più elevata.
I punteggi vanno da 0 a 52.
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Baseline (0 settimane), post-test (10 settimane), follow-up (24 settimane)
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Tampa Kinesiofobia Scale (TSK)
Lasso di tempo: Baseline (0 settimane), post-test (10 settimane), follow-up (24 settimane)
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Un questionario di 17 elementi che valuta l'evitamento della paura e la paura dell'attività.
Punteggi più alti indicano un kinesiofobia più elevato.
I punteggi vanno da 17 a 68.
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Baseline (0 settimane), post-test (10 settimane), follow-up (24 settimane)
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Misura dello stato corrente (MOCS)
Lasso di tempo: Baseline (0 settimane), post-test (10 settimane), follow-up (24 settimane)
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Il questionario MOCS valuta la capacità di impegnarsi in una serie di sane capacità di coping (ad es. Rilassamento, supporto sociale, pensiero adattivo).
I punteggi più alti indicano una più forte capacità di riconoscere lo stress e la far fronte, con punteggi che vanno da 10 a 50.
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Baseline (0 settimane), post-test (10 settimane), follow-up (24 settimane)
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Scala di consapevolezza cognitiva e affettiva (CAMS)
Lasso di tempo: Baseline (0 settimane), post-test (10 settimane), follow-up (24 settimane)
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Tasso dell'ampia concettualizzazione della consapevolezza di un partecipante, gli articoli vanno da 1 a 4.
Valori più alti riflettono livelli più elevati di consapevolezza.
I punteggi vanno da 12 a 48.
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Baseline (0 settimane), post-test (10 settimane), follow-up (24 settimane)
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Impressione globale modificata del cambiamento (MGIC)
Lasso di tempo: Baseline (0 settimane), post-test (10 settimane), follow-up (24 settimane)
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3-elementi che valutano la misura in cui i pazienti percepiscono l'intervento migliorato il funzionamento e i sintomi.
Ogni elemento è valutato su una scala di 1-7 punti con punteggi più alti indicati un maggiore miglioramento percepito.
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Baseline (0 settimane), post-test (10 settimane), follow-up (24 settimane)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Ana-Maria Vranceanu, PhD, Massachusetts General Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Greenberg J, Hooker JE, McDermott KA, La Camera DE, Brewer JR, Szapary CL, Somers TJ, Keefe F, Kelleher SA, Fisher HM, Burns J, Jeddi R, Kulich R, Polykoff GI, Parker RA, Vranceanu AM; THRIVE Study Team; Diachina A, Hogan S, Chou N, Yates L. Feasibility of a Mind-Body Program for Chronic Pain: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2025 Jun 2;8(6):e2515685. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2025.15685.
- Hooker JE, Brewer JR, McDermott KA, Kanaya M, Somers TJ, Keefe F, Kelleher S, Fisher HM, Burns J, Jeddi RW, Kulich R, Polykoff G, Parker RA; THRIVE Study Team; Greenberg J, Vranceanu AM. Improving multimodal physical function in adults with heterogeneous chronic pain; Protocol for a multisite feasibility RCT. Contemp Clin Trials. 2024 Mar;138:107462. doi: 10.1016/j.cct.2024.107462. Epub 2024 Jan 28.
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Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2023P000321
- 1R01AT012069-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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