Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Heterogén krónikus fájdalommal küzdő felnőttek multimodális fizikai funkcióinak javítása; Több helyszínes megvalósíthatósági RCT

2024. március 27. frissítette: Ana-Maria Vranceanu, PhD, Massachusetts General Hospital
A kutatók célja egy randomizált, ellenőrzött vizsgálat elvégzése annak érdekében, hogy teszteljék az elme-test sétaprogram megvalósíthatóságát, összehasonlítva a krónikus mozgásszervi fájdalomban szenvedő egyének egészségügyi oktatási programjával. A nyomozók értékelni fogják a toborzási eljárások (beiratkozás, faji és etnikai kisebbségek toborzása) és a beavatkozás végrehajtásának (hűség, ragaszkodás, hitelesség, elégedettség, optimalizálás) megvalósíthatóságát, előre meghatározott referenciaértékeket követve. Mindkét program személyesen kerül átadásra.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A kutatók célja egy randomizált, ellenőrzött vizsgálat elvégzése annak érdekében, hogy teszteljék a test-elmeséta program (GetActive with Steps!) megvalósíthatóságát egy egészségügyi oktatási programmal (Egészséges életmód a fájdalomra) összehasonlítva a krónikus mozgásszervi fájdalomban szenvedők számára. A nyomozók értékelni fogják a toborzási eljárások (beiratkozás, faji és etnikai kisebbségek toborzása) és a beavatkozás végrehajtásának (hűség, ragaszkodás, hitelesség, elégedettség, optimalizálás) megvalósíthatóságát, előre meghatározott referenciaértékeket követve. Mindkét program személyesen kerül átadásra.

Minden program tíz 60 perces személyes ülésből áll. A résztvevők kezelési kézikönyvet és ActiGraph órát kapnak a fizikai funkció felméréséhez. Három értékelési pont van, amelyek önbevallásos felmérésekből és teljesítményalapú mérésekből állnak: alapállapot, program utáni és 6 hónapos nyomon követés.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

90

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612
        • Rush Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
        • Massachusetts General Hospital
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27705
        • Duke University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Férfi és női járóbeteg, 18 éves vagy idősebb
  • Nem rosszindulatú krónikus mozgásszervi fájdalma van több mint 3 hónapja
  • Képes 6 perces sétateszt elvégzésére (6MWT)
  • Bluetooth 4.0-s okostelefonnal vagy számítógéppel rendelkezik
  • Hajlandóság és képesség a 2 program valamelyikében való részvételre és a vizsgálati protokoll követelményeinek teljesítésére
  • Egyidejű pszichotróp gyógyszertől mentes legalább 2 hétig a kezelés megkezdése előtt, VAGY stabil a jelenlegi gyógyszeres kezelés mellett legalább 6 hétig, és hajlandó fenntartani a stabil dózist
  • A vizsgálatban való részvételt orvos engedélyezte
  • Ülő életmód, az alábbi 3 saját bevallása szerinti kritérium közül legalább 2 teljesítésével értékelve:

    1. napi 8 óránál tovább ülve
    2. Az elmúlt hónapban nem végzett napi 30 percnél nagyobb testmozgást hetente háromszor vagy többször
    3. Nem gyalogolt > 30 perc/nap az elmúlt hónapban

Kizárási kritériumok:

  • Olyan egészségügyi betegséggel diagnosztizáltak, amely a következő 6 hónapban várhatóan súlyosbodik (pl. rosszindulatú daganat)
  • Súlyos mentális betegség vagy instabilitás, amely miatt a következő 6 hónapban valószínűsíthető a kórházi kezelés
  • A jelenlegi öngyilkossági gondolatokról számoltak be az önbevallásban
  • Élethosszig tartó skizofrénia, bipoláris zavar vagy más pszichotikus rendellenesség, jelenlegi szerhasználat vagy függőség
  • Jelenlegi kábítószerrel való visszaélés vagy függőség, valamint jelenlegi alkoholfüggőség az elmúlt 6 hónapban
  • Jóga, meditáció, irányított képalkotás vagy más, az RR-t kiváltó elmetesti technikák gyakorlása hetente egyszer, több mint 30 percen keresztül, hetente háromszor az elmúlt 3 hónapban vagy kevesebben. A Fitbit DMD rendszeres használata az elmúlt 3 hónapban.
  • Nem tud járni/kerekesszékben
  • Enyhe kognitív hanyatlás (rövid hordozható mentális állapot kérdőív; PMSQ 4 vagy több hiba)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: GetActive-Fitbit
A GetActive-Fitbit az eredeti GetActive-Fitbit program adaptációja, amely egy lélek-test program a krónikus mozgásszervi fájdalomban szenvedő egyének egyedi szükségleteire, amely magában foglalja az aktivitási készségeket, hogy segítse az egyéneket a fizikai funkció minden aspektusának javításában. A GetActive-Fitbit foglalkozások az elme-test készségekkel (pl. éber figyelem, mély légzés, önegyüttérzés), járási készségekkel (pl. lépéscélok, kvóta alapú ingerlés) és a gondolkodás megváltoztatásához szükséges készségekkel foglalkoznak (pl. a fájdalommal kapcsolatos nem hasznos gondolatok azonosítása). és tevékenység, kihívó gondolatok). A formátum egy 10 hetes program, amelyet személyesen tartanak, heti csoportos foglalkozásokkal, valamint a készségek és a gyaloglás otthoni gyakorlásával.
A GetActive-Fitbit az eredeti GetActive-Fitbit program adaptációja, amely egy lélek-test program a krónikus mozgásszervi fájdalomban szenvedő egyének egyedi szükségleteire, amely magában foglalja az aktivitási készségeket, hogy segítse az egyéneket a fizikai funkció minden aspektusának javításában. A GetActive-Fitbit foglalkozások az elme-test készségekkel (pl. éber figyelem, mély légzés, önegyüttérzés), járási készségekkel (pl. lépéscélok, kvóta alapú ingerlés) és a gondolkodás megváltoztatásához szükséges készségekkel foglalkoznak (pl. a fájdalommal kapcsolatos nem hasznos gondolatok azonosítása). és tevékenység, kihívó gondolatok). A formátum egy 10 hetes program, amelyet személyesen tartanak, heti csoportos foglalkozásokkal, valamint a készségek és a gyaloglás otthoni gyakorlásával.
Aktív összehasonlító: Egészséges életmód a fájdalom ellen
A Healthy Living for Pain egy aktív beavatkozás, amely a GetActive-Fitbit programhoz igazodik az adagoláshoz, a figyelemhez és az időhöz. A Healthy Living for Pain a Dr. Vranceanu és a Stony Brook munkatársai által kidolgozott Egészségjavító Program adaptációja, amely a krónikus mozgásszervi fájdalomban szenvedő betegek számára készült. A Healthy Living for Pain foglalkozások oktatási információkat nyújtanak a krónikus mozgásszervi fájdalomról, az alvás és a táplálkozás szerepéről, a fizikai aktivitásról, az egészségügyi kezelésről, a gyógyszerhasználatról és a szociális kapcsolatokról. A formátum egy 10 hetes program, amelyet személyesen tartanak, heti csoportos foglalkozásokkal és házi gyakorlati naplóírással.
A Healthy Living for Pain egy aktív beavatkozás, amely a GetActive-Fitbit programhoz igazodik az adagoláshoz, a figyelemhez és az időhöz. A Healthy Living for Pain a Dr. Vranceanu és a Stony Brook munkatársai által kidolgozott Egészségjavító Program adaptációja, amely a krónikus mozgásszervi fájdalomban szenvedő betegek számára készült. A Healthy Living for Pain foglalkozások oktatási információkat nyújtanak a krónikus mozgásszervi fájdalomról, az alvás és a táplálkozás szerepéről, a fizikai aktivitásról, az egészségügyi kezelésről, a gyógyszerhasználatról és a szociális kapcsolatokról. A formátum egy 10 hetes program, amelyet személyesen tartanak, heti csoportos foglalkozásokkal és házi gyakorlati naplóírással.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Toborzás megvalósíthatósága (képesség)
Időkeret: 1 év
Képes a vizsgálati kritériumoknak megfelelő, ülő, krónikus fájdalmat okozó betegek 80%-ának vagy annál nagyobb arányának felvételére.
1 év
A faji és etnikai kisebbségek toborzásának megvalósíthatósága
Időkeret: 1 év
A teljes minta legalább 38%-a faji és etnikai kisebbségekből áll majd, ami összhangban van az USA jelenlegi demográfiai megoszlásával.
1 év
A beavatkozás megvalósíthatósága/ az ülésekhez való ragaszkodás
Időkeret: Utóteszt (10 hét)
≥80 krónikus fájdalomban szenvedő beteg vesz részt ≥7/10 ülésen programonként (70%)
Utóteszt (10 hét)
Hitelesség és elvárás skála
Időkeret: Alapállapot (0 hét)
≥80 krónikus fájdalmas beteg, akiknek a hitelességi pontszáma magasabb, mint a skála középpontja, ami a beavatkozás hitelességét jelzi
Alapállapot (0 hét)
Ügyfél-elégedettségi skála
Időkeret: Utóteszt (10 hét)
≥80 krónikus fájdalmas beteg, akiknek a hitelességi pontszáma magasabb, mint a skála középpontja, ami a beavatkozással való elégedettséget jelzi
Utóteszt (10 hét)
Visszatartás
Időkeret: 1 év
≥80 a kezelés után, ≥75% 6 hónapos utánkövetés az önbevallás, a teljesítmény alapú és az Actigraph adatokhoz (ez minden résztvevő érvényes adatait tartalmazza).
1 év
Az értékelés megvalósíthatósága
Időkeret: 1 év
≥90 pontosságú szabványosított protokoll ellenőrzőlisták minden értékeléshez.
1 év
Toborzás megvalósíthatósága (időszerűség)
Időkeret: 1 év
A beiratkozás időszerűsége; 90 betegből álló mintát veszünk fel a 3 helyszínen 1 év alatt. A résztvevők az 1. foglalkozáson való részvételkor tekintendők beiratkozottnak.
1 év
A gyorsulásmérő betartása
Időkeret: Kiindulási állapot (0 hét), utóvizsgálat (10 hét), nyomon követés (24 hét)
A feltöltött ActiGraph GT9X napi kopása a GetActive-Fitbithez Az Actigraph gyorsulásmérő napi kopása az alapállapot és a nyomon követés értékeléséhez.
Kiindulási állapot (0 hét), utóvizsgálat (10 hét), nyomon követés (24 hét)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Fájdalom, Életélvezet és Általános Tevékenység (PEG-3) Skála
Időkeret: Alapállapot (0 hét), utóvizsgálat (10 hét), nyomon követés (24 hét)
A résztvevő fájdalom intenzitásának és az élet élvezetében és az általános tevékenységben való ezzel kapcsolatos interferenciának aránya 0-10 Likert skála használatával
Alapállapot (0 hét), utóvizsgálat (10 hét), nyomon követés (24 hét)
WHO fogyatékosságbecslési ütemterv 2.0 (WHODAS)
Időkeret: Kiindulási állapot (0 hét), utóvizsgálat (10 hét), nyomon követés (24 hét)
A WHODAS hat területen méri a működés szintjét: megismerés, mobilitás, öngondoskodás, együttélés, élettevékenységek és részvétel. A skála minden kérdése 0-4-ig terjed, a magasabb pontszámok nagyobb fogyatékosságra utalnak.
Kiindulási állapot (0 hét), utóvizsgálat (10 hét), nyomon követés (24 hét)
6 perces séta teszt (6MWT)
Időkeret: Alapállapot (0 hét), utóvizsgálat (10 hét), nyomon követés (24 hét)
A 6MWT egy teljesítményalapú mérőszám, amely felméri a fizikai funkciókat és az állóképességet.
Alapállapot (0 hét), utóvizsgálat (10 hét), nyomon követés (24 hét)
ActiGraph GT9X
Időkeret: Alapállapot (0 hét), utóvizsgálat (10 hét), nyomon követés (24 hét)
Az ActiGraph GT9X egy lépésszámláló eszköz, amely objektíven méri a funkciót (lépések számát).
Alapállapot (0 hét), utóvizsgálat (10 hét), nyomon követés (24 hét)
PROMIS depresszió v1.08b
Időkeret: Alapállapot (0 hét), utóvizsgálat (10 hét), nyomon követés (24 hét)
A PROMIS depresszió v1.08b a negatív hangulatot, az önszemléletet és a kogníciókat méri egy 5-fokú skálán, ahol a magasabb pontszámok több depressziós tünetet jeleznek.
Alapállapot (0 hét), utóvizsgálat (10 hét), nyomon követés (24 hét)
PROMIS szorongás v1.08a
Időkeret: Kiindulási állapot (0 hét), utóvizsgálat (10 hét), nyomon követés (24 hét)
A PROMIS szorongás v1.08a a félelmet, az aggodalmat, a túlzott izgatottságot és a szomatikus tüneteket méri, a magasabb pontszámok több szorongásos tünetet jeleznek.
Kiindulási állapot (0 hét), utóvizsgálat (10 hét), nyomon követés (24 hét)
Fájdalomkatasztrófa skála (PCS)
Időkeret: Alapállapot (0 hét), utóvizsgálat (10 hét), nyomon követés (24 hét)
Egy 13 tételből álló kérdőív, amely felméri, hogy valaki hajlamos a fájdalommal kapcsolatos gondolatokra összpontosítani, és a fájdalom miatt tehetetlennek és reménytelennek érzi magát, egy 0-tól 4-ig terjedő skálán. A magasabb pontszámok nagyobb fájdalomkatasztrófát jeleznek.
Alapállapot (0 hét), utóvizsgálat (10 hét), nyomon követés (24 hét)
Tampa Kineziofóbia Skála (TSK)
Időkeret: Alapállapot (0 hét), utóvizsgálat (10 hét), nyomon követés (24 hét)
Egy 17 tételből álló kérdőív, amely a félelemkerülést és a tevékenységtől való félelmet értékeli. A magasabb pontszámok magasabb kineziofóbiát jeleznek
Alapállapot (0 hét), utóvizsgálat (10 hét), nyomon követés (24 hét)
Jelenlegi állapot mérése (MOCS)
Időkeret: Alapállapot (0 hét), utóvizsgálat (10 hét), nyomon követés (24 hét)
A MOCS kérdőív az egészséges megküzdési képességek sorozatában való részvételre való képességet méri fel (például relaxáció, szociális támogatás, adaptív gondolkodás). A magasabb pontszámok erősebb stresszfelismerési és megküzdési képességet jeleznek
Alapállapot (0 hét), utóvizsgálat (10 hét), nyomon követés (24 hét)
Kognitív és Affektív Mindfulness Skála (CAMS)
Időkeret: Kiindulási állapot (0 hét), utóvizsgálat (10 hét), nyomon követés (24 hét)
A résztvevők éberségről alkotott fogalmának aránya, a tételek 1-4 között mozognak. A magasabb értékek a tudatosság magasabb szintjét tükrözik
Kiindulási állapot (0 hét), utóvizsgálat (10 hét), nyomon követés (24 hét)
A változás módosított globális benyomása (MGIC)
Időkeret: Kiindulási állapot (0 hét), utóvizsgálat (10 hét), nyomon követés (24 hét)
2 tétel, amely azt értékeli, hogy a betegek milyen mértékben érzékelik a beavatkozás javulását a működésben és a tünetekben.
Kiindulási állapot (0 hét), utóvizsgálat (10 hét), nyomon követés (24 hét)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Ana-Maria Vranceanu, PhD, Massachusetts General Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. április 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. június 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. augusztus 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. január 17.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. január 17.

Első közzététel (Tényleges)

2023. január 26.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. március 28.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 27.

Utolsó ellenőrzés

2024. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2023P000321
  • 1R01AT012069-01 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Krónikus fájdalom

3
Iratkozz fel