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Fitness, composizione corporea, attività fisica e schemi del sonno nelle persone con fibrosi cistica in terapia con modulatore. (Understand-CF)

16 maggio 2023 aggiornato da: Dr Zoe Saynor, University of Portsmouth

Uno studio osservazionale per comprendere la forma fisica, la composizione corporea, l'attività fisica e i modelli di sonno nelle persone con fibrosi cistica sulla terapia del modulatore del regolatore di conduttanza transmembrana della fibrosi cistica rispetto ai controlli sani

La fibrosi cistica (CF) è la condizione ereditaria più comune nel Regno Unito e colpisce circa 10.837 persone. È risaputo che l'esercizio fisico regolare è clinicamente importante per le persone con FC. La funzione dell'esercizio misurata dal consumo massimo di ossigeno (VO2max) durante un test da sforzo cardiopolmonare (CPET) è spesso ridotta nelle persone con FC e questo è stato attribuito a molteplici fattori tra cui, alterata funzione del cuore e dei vasi sanguigni, funzione muscolare, ridotti livelli di attività fisica e scarsa qualità del sonno.

Nuove medicine (modulatori) sono diventate disponibili per molte persone affette da FC. I modulatori sembrano in grado di ridurre le concentrazioni di cloruro nel sudore, migliorare la funzione polmonare e ridurre la frequenza delle riacutizzazioni polmonari nelle persone con FC. Esistono poche prove per dimostrare come potrebbero aver cambiato la forma fisica e i meccanismi sottostanti responsabili di ciò nelle persone con FC.

Questo studio si propone di:

  1. determinare la funzione dell'esercizio
  2. determinare la funzione dei vasi sanguigni
  3. determinare la composizione corporea
  4. determinare l'attività fisica e i livelli di sonno nelle persone con FC in terapia con modulatori rispetto a un gruppo di controllo sano.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Descrizione dettagliata

La fibrosi cistica (CF) è la condizione ereditaria più comune nel Regno Unito e colpisce circa 10.837 persone. La FC influenza il movimento di sale e acqua attraverso il corpo che porta a un accumulo denso e appiccicoso di muco che causa problemi ai polmoni e al sistema digestivo. La CF causa anche problemi in altre parti del corpo, ad esempio il cuore, i vasi sanguigni e i muscoli. Ciò può influire sulla capacità di esercizio di una persona con FC che può avere un impatto sulla prognosi, sulla qualità della vita e aumentare il numero di volte in cui una persona con FC viene ricoverata in ospedale a causa di un'infezione al torace.

Per molte persone affette da FC, nuove medicine (modulatori) sono recentemente diventate accessibili apportando grandi cambiamenti alla loro salute. Elexacaftor-tezacaftor-ivacaftor (ETI) è il modulatore più recentemente approvato per l'uso in persone con specifiche mutazioni del gene CFTR ed è ora la terapia modulante più utilizzata. Finora gli studi clinici hanno esaminato in gran parte la funzione polmonare, i livelli di cloruro nel sudore e l'indice di massa corporea. Gli effetti di portata più ampia della terapia modulatrice sulla funzione dell'esercizio non sono stati studiati. Questo studio vedrà se le persone con FC hanno disfunzione dei vasi sanguigni e dell'esercizio fisico, composizione corporea anormale e ridotta attività fisica e qualità del sonno quando assumono la terapia con modulatore CFTR rispetto a un gruppo sano.

Gli obiettivi di questo studio sono:

  1. Determinare la funzione dell'esercizio aerobico e i meccanismi alla base di questo nelle persone con FC stabile su ETI e se questo è diverso dai controlli sani abbinati per età e sesso;
  2. Determinare la funzione dei muscoli periferici nelle persone con FC stabile su ETI e se questa è diversa dai controlli sani abbinati per età e sesso;
  3. Determinare la capacità di esercizio funzionale nelle persone con FC stabile su ETI e se questa è diversa dai controlli sani abbinati per età e sesso;
  4. Determinare la funzione endoteliale micro e macrovascolare nelle persone con CF stabile su ETI e se questa è diversa dai controlli sani abbinati per età e sesso;
  5. Determinare la composizione corporea nelle persone con FC stabile su ETI e se questa è diversa dai controlli sani abbinati per età e sesso;
  6. Determinare i livelli di attività fisica e la durata e la qualità del sonno nelle persone con FC stabile su ETI e se questo è diverso dai controlli sani abbinati per età e sesso

Questo studio recluterà 50 persone con FC e 50 partecipanti sani di controllo abbinati per età e sesso che hanno più di 10 anni. Chiederà loro di frequentare l'Università di Portsmouth per 2 visite. La prima visita durerà circa 3 ore. Durante questo periodo saranno sottoposti a misure sulla funzione dei vasi sanguigni e sulla funzione dell'esercizio aerobico. La seconda visita durerà circa 2 ore. Durante questo periodo subiranno una scansione della composizione corporea e una serie di test di funzionalità muscolare. A casa, i partecipanti indosseranno un accelerometro per 7 giorni e completeranno una serie di questionari.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

100

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

I partecipanti saranno reclutati da cliniche ambulatoriali CF per adulti e pediatriche all'interno della rete di Southampton CF.

Descrizione

Criteri di inclusione per i partecipanti con fibrosi cistica:

  • Stabile sulla terapia del modulatore CFTR, Kaftrio®
  • Maschi e femmine ≥ 10 anni di età
  • Diagnosi di FC basata sulle caratteristiche cliniche, supportata da una storia di un test del sudore anormale (cloruro nel sudore > 60 mmol·L-1 > 100 mg di sudore), ove possibile, sarebbe auspicabile anche la genotipizzazione diagnostica
  • Può chiaramente affermare di non essere incinta
  • Nessuna controindicazione all'esercizio fisico
  • È in grado di comprendere e collaborare con il protocollo dello studio
  • Nessun aumento dei sintomi o perdita di peso nelle 2 settimane precedenti

Criteri di inclusione per partecipanti di controllo sani:

  • Maschi e femmine sani che corrispondono per età e sesso agli individui arruolati con FC
  • Può chiaramente affermare di non essere incinta
  • Nessuna diagnosi clinica di una malattia cronica
  • È in grado di comprendere e collaborare con il protocollo dello studio
  • Nessuna controindicazione all'esecuzione di esercizi esaustivi

Criteri di esclusione per i partecipanti con fibrosi cistica:

  • Qualsiasi condizione non polmonare che possa compromettere la capacità di esercizio, come disturbi muscoloscheletrici e malattie cardiovascolari.
  • Asma comorbido instabile (variabilità giornaliera della funzione polmonare >20%)
  • È incinta durante il processo di screening iniziale
  • Incapace di comprendere o collaborare con il protocollo di studio a causa di difficoltà di apprendimento o altro
  • Non di un'età adatta per il test
  • È un fumatore o inala qualsiasi altra sostanza
  • Stanno assumendo farmaci vasoattivi

Criteri di esclusione per partecipanti di controllo sani:

  • Qualsiasi condizione polmonare, metabolica o cardiovascolare
  • Qualsiasi altra malattia diagnosticata
  • Qualsiasi condizione non polmonare che possa compromettere la capacità di esercizio, come disturbi muscoloscheletrici e malattie cardiovascolari
  • È incinta durante la procedura di screening iniziale
  • Presenta co-morbilità per l'esecuzione di esercizi esaustivi
  • È un fumatore o inala qualsiasi altra sostanza
  • Incapace di comprendere o collaborare con il protocollo di studio a causa di difficoltà di apprendimento o altro
  • Non una corrispondenza di età o sesso per il gruppo CF
  • Stanno assumendo farmaci vasoattivi

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Fibrosi cistica
Nessun intervento - solo valutazioni.
Controllo sano
Nessun intervento - solo valutazioni.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Massimo consumo di ossigeno
Lasso di tempo: Giorno 1 - linea di base
Differenze tra i gruppi nell'assorbimento massimo di ossigeno derivate da un test di esercizio cardiopolmonare massimo su un cicloergometro
Giorno 1 - linea di base

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Assorbimento di ossigeno alla soglia di scambio gassoso
Lasso di tempo: Giorno 1 - linea di base
Differenze tra i gruppi nell'assorbimento di ossigeno alla soglia di scambio gassoso derivate da un test da sforzo cardiopolmonare massimale su un cicloergometro
Giorno 1 - linea di base
Potenza di picco
Lasso di tempo: Giorno 1 - linea di base
Differenze tra i gruppi nella potenza di picco derivata da un test di esercizio cardiopolmonare massimale su un cicloergometro
Giorno 1 - linea di base
Tempo di esaurimento
Lasso di tempo: Giorno 1 - linea di base
Tra i gruppi differenze nel tempo all'esaurimento derivate da un test di esercizio cardiopolmonare massimale su un cicloergometro
Giorno 1 - linea di base
Frequenza cardiaca
Lasso di tempo: Giorno 1 - linea di base
Differenze tra i gruppi nella frequenza cardiaca derivate da un test di esercizio cardiopolmonare massimale su un cicloergometro
Giorno 1 - linea di base
Spettroscopia nel vicino infrarosso derivato deossigenato [emoglobina + mioglobina]
Lasso di tempo: Giorno 1 - linea di base
Tra differenze di gruppo nella dinamica della spettroscopia nel vicino infrarosso derivata deossigenata [emoglobina + mioglobina]
Giorno 1 - linea di base
Gittata cardiaca
Lasso di tempo: Giorno 1 - linea di base
Tra differenze di gruppo nella dinamica della cardiografia dell'impedenza toracica non invasiva
Giorno 1 - linea di base
Indice del volume sistolico
Lasso di tempo: Giorno 1 - linea di base
Tra differenze di gruppo nella dinamica della cardiografia dell'impedenza toracica non invasiva
Giorno 1 - linea di base
Minuti totali di attività fisica (attività fisica leggera, moderata, da moderata a intensa)
Lasso di tempo: L'attività fisica sarà misurata continuamente per 7 giorni
Tra le differenze di gruppo nell'attività fisica valutate tramite accelerometro da polso
L'attività fisica sarà misurata continuamente per 7 giorni
Efficienza del sonno (tempo a letto + tempo di sonno)
Lasso di tempo: L'efficienza del sonno sarà misurata continuamente per 7 giorni
Differenze tra i gruppi nell'efficienza del sonno valutate tramite accelerometro da polso
L'efficienza del sonno sarà misurata continuamente per 7 giorni
Ionoforesi insulinica
Lasso di tempo: Giorno 1 - linea di base
Tra le differenze di gruppo nella misura della ionoforesi dell'insulina della funzione microvascolare
Giorno 1 - linea di base
Forza massima del quadricipite
Lasso di tempo: Giorno 2 - linea di base
Derivato da una massima contrazione volontaria
Giorno 2 - linea di base
Indice di affaticabilità del quadricipite
Lasso di tempo: Giorno 2 - linea di base
Derivato dal cambiamento nella massima contrazione volontaria
Giorno 2 - linea di base
Forza della presa
Lasso di tempo: Giorno 2 - linea di base
Differenza tra i gruppi nella forza della presa
Giorno 2 - linea di base
Sedersi per stare in piedi ripetizioni al minuto
Lasso di tempo: Giorno 2 - linea di base
Differenza tra i gruppi nelle ripetizioni da seduti a in piedi al minuto
Giorno 2 - linea di base
Composizione corporea (massa magra totale e massa grassa totale)
Lasso di tempo: Giorno 2 - linea di base
Derivato dall'assorbimetria a raggi X a doppia energia
Giorno 2 - linea di base
Ventilazione minuto di punta
Lasso di tempo: Giorno 1 - linea di base
Differenze tra i gruppi nella ventilazione minuto di picco derivate da un test da sforzo cardiopolmonare massimale su un cicloergometro
Giorno 1 - linea di base
Volume espiratorio forzato nel 1° secondo (% previsto)
Lasso di tempo: Giorno 1 - linea di base
Differenze tra i gruppi nel volume espiratorio forzato nel 1° secondo misurato utilizzando la spirometria ad anello flusso-volume
Giorno 1 - linea di base
Capacità vitale forzata (% prevista)
Lasso di tempo: Giorno 1 - linea di base
Differenze tra i gruppi nella capacità vitale forzata misurate utilizzando la spirometria ad anello flusso-volume
Giorno 1 - linea di base
Ionoforesi dell'acetilcolina
Lasso di tempo: Giorno 1 - linea di base
Tra le differenze di gruppo nella misura della ionoforesi dell'acetilcolina della funzione microvascolare
Giorno 1 - linea di base
Variazione percentuale del diametro dell'arteria brachiale ricavata dalla valutazione della dilatazione mediata dal flusso
Lasso di tempo: Giorno 1 - linea di base
Differenze tra i gruppi nella valutazione della dilatazione mediata dal flusso derivata dal diametro dell'arteria brachiale al basale e dal diametro massimo dell'arteria brachiale dalla misura della dilatazione mediata dal flusso della funzione macrovascolare
Giorno 1 - linea di base
Scala di stima dell'attività abituale
Lasso di tempo: Giorno 2 - linea di base
Differenza tra i gruppi nella scala di stima dell'attività abituale: le risposte sono varie e richiedono valori numerici, percentuali e/o domande a scelta multipla
Giorno 2 - linea di base
Rivisto il questionario sulla fibrosi cistica
Lasso di tempo: Giorno 2 - linea di base
Differenza tra i gruppi nella qualità della vita correlata alla salute su una scala da 0 a 100 con punteggi più alti che indicano una migliore qualità della vita correlata alla salute
Giorno 2 - linea di base
L'indice di qualità del sonno di Pittsburgh
Lasso di tempo: Giorno 2 - linea di base
Differenze tra gruppi nel Pittsburgh Sleep Quality Index su una scala da 0 a 21 con punteggi più alti che indicano una qualità del sonno peggiore
Giorno 2 - linea di base
Sforzo percepito (sforzo respiratorio, costrizione toracica, restringimento della gola, sforzo percepito)
Lasso di tempo: Giorno 1 - linea di base
Tra le differenze di gruppo nello sforzo percepito utilizzando le scale Dalhousie Dyspnoea and Perceived Exertion durante un test di esercizio cardiopolmonare massimale su un cicloergometro su una scala da 1 a 7 con un valore più alto che indica uno sforzo percepito peggiore
Giorno 1 - linea di base

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

10 gennaio 2023

Completamento primario (Anticipato)

1 febbraio 2024

Completamento dello studio (Anticipato)

1 febbraio 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 gennaio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 maggio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

15 maggio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

18 maggio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 maggio 2023

Ultimo verificato

1 maggio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Fibrosi cistica

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