- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05866250
Variazione dinamica dell'indice resistivo renale basato su Doppler nella previsione del recupero renale (DRRRI)
Variazione dinamica dell'indice resistivo renale basato su Doppler nella previsione del recupero renale da danno renale acuto in pazienti critici: uno studio multicentrico prospettico osservazionale
L'obiettivo di questo studio osservazionale è osservare la correlazione tra i cambiamenti dinamici nell'indice resistivo renale basato su Doppler (RI) e l'insorgenza di danno renale acuto persistente (AKI) in pazienti critici. Le principali domande a cui intende rispondere sono:
- I cambiamenti dinamici dell'IR entro 24 o 48 ore sono associati alla prognosi di AKI (NO AKI, AKI transitorio, AKI persistente)?
- quali sono i fattori che influenzano i cambiamenti nell'IR? I partecipanti misureranno i valori di RI nei pazienti al momento del ricovero (0 ore), dopo 24 ore e dopo 48 ore, rispettivamente, e raccoglieranno caratteri come età, sesso, segni vitali, Apache II, diagnosi, funzione renale, farmaci applicati, fluidi, Funzionalità renale a 72 ore e sostituzione renale, seguita da sostituzione renale e tasso di mortalità a 28 giorni.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Jlin
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Changchun, Jlin, Cina, 130021
- Jilin Province People's Hospital
-
Changchun, Jlin, Cina, 130021
- The First Hospital of Jilin University
-
Changchun, Jlin, Cina, 130021
- The Third Affiliated Hospital of Changchung University
-
Dunhua, Jlin, Cina, 133799
- Dunhua City Hospital
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Jilin, Jlin, Cina, 132011
- Jilin Central Hospital
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Meihekou, Jlin, Cina, 135099
- Meihekou Central Hospital
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Siping, Jlin, Cina, 132011
- Jilin Siping Central People's Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
• Pazienti ricoverati in terapia intensiva entro 24 ore dal ricovero.
Criteri di esclusione:
- Malattia renale cronica stadio III-V;
- Storia del trapianto di rene;
- Stenosi dell'arteria renale precedentemente nota o trombosi della vena renale;
- Aritmia cardiaca che preclude la misurazione Doppler renale;
- Degenza ospedaliera prevista < 72 h;
- Pazienti in gravidanza
- Infine, i pazienti con degenza ospedaliera < 72 ore, poiché non potevano essere classificati come affetti da AKI transitorio o persistente secondo le nostre definizioni, sono stati secondariamente esclusi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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pazienti in condizioni critiche
Tutti i nuovi ricoverati in terapia intensiva
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L'arteria interlobulare o arcuata del rene è stata preferenzialmente selezionata e misurata mediante Doppler a onde di polso.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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La prognosi dell'AKI
Lasso di tempo: 72 ore
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NO AKI, AKI transitorio, AKI persistente.
AKI transitorio si riferisce alla riduzione dello stadio di AKI (diminuzione della creatinina sierica, inversione dell'oliguria senza terapia diuretica e senza necessità di terapia renale sostitutiva) che si verifica 72 ore dopo il ricovero in terapia intensiva.
AKI persistente si riferisce ad AKI senza recupero che si verifica entro 72 ore dopo il ricovero in terapia intensiva.
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72 ore
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Recupero della funzionalità renale
Lasso di tempo: 28 giorni
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Diminuzione della creatinina sierica, inversione dell'oliguria senza terapia diuretica e senza necessità di terapia renale sostitutiva.
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28 giorni
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Mortalità
Lasso di tempo: 28 giorni
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Morte o sopravvivenza
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28 giorni
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Dong Zhang, Director, The First Hospital of Jilin University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hoste EA, Bagshaw SM, Bellomo R, Cely CM, Colman R, Cruz DN, Edipidis K, Forni LG, Gomersall CD, Govil D, Honore PM, Joannes-Boyau O, Joannidis M, Korhonen AM, Lavrentieva A, Mehta RL, Palevsky P, Roessler E, Ronco C, Uchino S, Vazquez JA, Vidal Andrade E, Webb S, Kellum JA. Epidemiology of acute kidney injury in critically ill patients: the multinational AKI-EPI study. Intensive Care Med. 2015 Aug;41(8):1411-23. doi: 10.1007/s00134-015-3934-7. Epub 2015 Jul 11.
- Darmon M, Schortgen F, Vargas F, Liazydi A, Schlemmer B, Brun-Buisson C, Brochard L. Diagnostic accuracy of Doppler renal resistive index for reversibility of acute kidney injury in critically ill patients. Intensive Care Med. 2011 Jan;37(1):68-76. doi: 10.1007/s00134-010-2050-y. Epub 2010 Sep 23.
- Saade A, Bourmaud A, Schnell D, Darmon M; R2D2 Study Group. Performance of Doppler-Based Resistive Index and Semiquantitative Renal Perfusion in Predicting Persistent Acute Kidney Injury According to Operator Experience: Post Hoc Analysis of a Prospective Multicenter Study. Crit Care Med. 2022 Apr 1;50(4):e361-e369. doi: 10.1097/CCM.0000000000005372.
- Schnell D, Bourmaud A, Reynaud M, Rouleau S, Merdji H, Boivin A, Benyamina M, Vincent F, Lautrette A, Leroy C, Cohen Y, Legrand M, Morel J, Terreaux J, Darmon M. Performance of renal Doppler to predict the occurrence of acute kidney injury in patients without acute kidney injury at admission. J Crit Care. 2022 Jun;69:153983. doi: 10.1016/j.jcrc.2021.12.017. Epub 2022 Jan 21.
- Darmon M, Bourmaud A, Reynaud M, Rouleau S, Meziani F, Boivin A, Benyamina M, Vincent F, Lautrette A, Leroy C, Cohen Y, Legrand M, Morel J, Terreaux J, Schnell D. Performance of Doppler-based resistive index and semi-quantitative renal perfusion in predicting persistent AKI: results of a prospective multicenter study. Intensive Care Med. 2018 Nov;44(11):1904-1913. doi: 10.1007/s00134-018-5386-3. Epub 2018 Oct 5.
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- DongZhang
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