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Confronto tra stretching post-facilitazione e mobilizzazione Maitland nel gomito rigido post-traumatico

4 marzo 2024 aggiornato da: Riphah International University

Confronto tra stretching post-facilitazione e mobilizzazione Maitland nel miglioramento dell'ampiezza di movimento nel gomito rigido post-traumatico

Questo studio di ricerca mira a colmare il divario nella letteratura esistente confrontando l’efficacia della mobilizzazione Maitland e delle tecniche PFS nel trattamento del gomito rigido post-traumatico. Sebbene la ricerca esistente abbia dimostrato gli effetti favorevoli della mobilizzazione articolare e delle tecniche di energia muscolare in altre condizioni muscoloscheletriche, esiste un notevole divario nella comprensione della loro efficacia nel gomito rigido post-traumatico, in particolare in Pakistan dove non è stato condotto alcuno studio del genere. Indagando i risultati comparativi di queste tecniche, questa ricerca fornirà preziose informazioni cliniche, guidando potenzialmente i medici nella scelta dell’approccio terapeutico più efficace e gettando le basi per protocolli di trattamento basati sull’evidenza su misura per i pazienti con gomito rigido post-traumatico.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il gomito, essendo un'articolazione a cerniera sinoviale altamente vincolata, ha un'elevata propensione alla degenerazione e alla rigidità. Potrebbero verificarsi perdite funzionali con una perdita ancora meno grave del range di movimento (ROM) al gomito. Si definisce gomito rigido o contratto un gomito con una riduzione dell'estensione superiore a 30 gradi e/o una flessione inferiore a 120 gradi. Sebbene anche la supinazione e la pronazione siano spesso ridotte, questo non verrà ulteriormente considerato poiché la contrattura del gomito non è correlata alla rotazione dell'avambraccio. Il gomito è più incline alla rigidità perché il muscolo brachiale si trova direttamente sopra la capsula anteriore, la capsula anteriore tende a lacerarsi più frequentemente di quella posteriore, tutte e 3 le articolazioni del gomito esistono in 1 capsula, il gomito è incline allo sviluppo di ossificazione eterotrofica. La perdita di estensione terminale è meno invalidante della perdita dello stesso grado di flessione terminale. Si trattava di uno studio randomizzato e controllato, condotto su pazienti con gomito rigido post-traumatico. La dimensione del campione era 32 utilizzando il G Power Calculator. I partecipanti sono stati assegnati in modo casuale al gruppo di intervento o di controllo dopo una valutazione di base con un biglietto della lotteria e una busta opaca. Tutti i partecipanti di entrambi i gruppi sono stati valutati in due occasioni: (i) basale (ii) Dopo 4 settimane di intervento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

32

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 46300
        • Railway General Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età 18 - 35 anni
  • Sia maschio che femmina
  • Pazienti con limitazione del range di movimento dell'articolazione del gomito superiore a 30 gradi in estensione e inferiore a 120 gradi in flessione.
  • 2-3 mesi dopo il POP, steccatura
  • Verranno inclusi pazienti che presentano ossificazione ossea sui risultati radiografici.

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con una storia di artrite reumatoide o altre malattie infiammatorie delle articolazioni
  • Frattura del gomito con cattiva unione o mancata unione.
  • Pazienti con una storia di disturbi neuromuscolari o altre condizioni che influenzano il tono muscolare.
  • Pazienti con una storia di precedente intervento chirurgico al gomito o sostituzione dell'articolazione.
  • Pazienti con una storia di trauma cranico o altre condizioni neurologiche che incidono sulla funzione degli arti superiori.
  • Pazienti con riduzione aperta
  • Paziente con lussazione del gomito
  • Disallineamento dell'articolazione del gomito
  • Ossificazione eterotopica
  • Ossificazione della miosite o anchilosi post-traumatica.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Mobilitazione Maitland
La mobilizzazione Maitland verrà applicata con 2-3 oscillazioni al secondo per 1 minuto, 5 serie al giorno, 5 giorni alla settimana per 4 settimane.
  • Impacco caldo per 10 mentine
  • Esercizi attivi e assistiti attivi (10 ripetizioni x 3 serie) per il
  • Flessione ed estensione del gomito
  • Flessione ed estensione del polso
  • Supinazione e pronazione dell'avambraccio
Comparatore attivo: allungamento post-facilitazione
Per la PFS verranno eseguite contrazioni isometriche di 6-10 secondi con forza al 100% seguite da 15 secondi di allungamento passivo, 4-5 ripetizioni al giorno, 5 giorni alla settimana per 4 settimane.
  • Impacco caldo per 10 mentine
  • Esercizi attivi e assistiti attivi (10 ripetizioni x 3 serie) per il
  • Flessione ed estensione del gomito
  • Flessione ed estensione del polso
  • Supinazione e pronazione dell'avambraccio

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala numerica di valutazione del dolore
Lasso di tempo: 4 settimane
Cambiamenti rispetto al basale La scala numerica di valutazione del dolore è uno strumento di misurazione autosomministrato o riportato dagli analisti, composto da una scala che mostra intervalli numerici solitamente da 0-10 o 0-100. In questa scala il punto estremo o più lontano indica l'assenza di dolore fino all'avere un dolore estremo.
4 settimane
ROM Gomito (flessione)
Lasso di tempo: 4 settimane
Le variazioni rispetto al range di movimento basale (ROM) della flessione dell'articolazione del gomito vengono rilevate utilizzando il goniometro.
4 settimane
Gomito ROM (estensione)
Lasso di tempo: 4 settimane
Le variazioni rispetto al range di movimento basale (ROM) dell'estensione dell'articolazione del gomito vengono rilevate utilizzando il goniometro.
4 settimane
ROM Avambraccio (Supinazione)
Lasso di tempo: 4 settimane
Le variazioni rispetto al range di movimento basale (ROM) della supinazione dell'avambraccio vengono rilevate utilizzando il goniometro.
4 settimane
ROM Avambraccio (Pronazione)
Lasso di tempo: 4 settimane
Le variazioni rispetto al range di movimento (ROM) di base della pronazione dell'avambraccio vengono rilevate utilizzando il goniometro.
4 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Disabilità
Lasso di tempo: 4 settimane
Le variazioni rispetto alla disabilità basale vengono misurate tramite il questionario DASH (Disabilità del braccio, della spalla e della mano). Il questionario DASH è uno strumento di misurazione dei risultati specifico per un'area auto-riferita per sintomi e disabilità nell'arto superiore. Comprende principalmente una scala di 30 elementi che comprende inoltre domande relative alla difficoltà nello svolgimento delle normali attività quotidiane, valutate su 5 opzioni di risposta. I punteggi per questi 30 elementi vengono quindi calcolati su una scala da 0 (nessuna disabilità) a 100 (disabilità più grave)
4 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Nadia ishtiaq, MSOMPT, Riphah International University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

  • 2. Manske RC, Magee DJ. Orthopedic physical assessment-E-Book: Elsevier Health Sciences; 2020. 3. Nandi S, Maschke S, Evans PJ, Lawton JNJH. The stiff elbow. 2009;4(4):368-79. 4. Bruno RJ, Lee ML, Strauch RJ, Rosenwasser MPJJ-JotAAoOS. Posttraumatic elbow stiffness: evaluation and management. 2002;10(2):106-16. 5. Doornberg JN, Ring D, Jupiter JBJJoot. Static progressive splinting for posttraumatic elbow stiffness. 2006;20(6):400-4. 6. Edward SJKM. Elbow passive motion rehabilitation utilizing a continuous passive motion device following surgical release, manipulation under anesthesia, or post stable fracture: A review. 2006. 7. MacDermid JC, Vincent JI, Kieffer L, Kieffer A, Demaiter J, MacIntosh SJTooj. A survey of practice patterns for rehabilitation post elbow fracture. 2012;6:429.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 febbraio 2023

Completamento primario (Effettivo)

15 gennaio 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

15 gennaio 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 settembre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 settembre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

22 settembre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

5 marzo 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 marzo 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • RCRAHS-ISB/REC/MS-PT/01608

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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