Tiotepa, Ciclofosfamide, Claritromicina e Citarabina (TCCA)

Criterio di inclusione:

• 1. Firmare volontariamente il modulo di consenso informato, che dovrà essere sottoscritto dal paziente stesso.

  2. TUTTI i pazienti confermati dalla morfologia, dall'immunologia e dalla genetica delle cellule del midollo osseo; 3. Pazienti con LLA PH+ che raggiungono la s3CMR (definizione: raggiungono la remissione biologica molecolare nella fase iniziale del trattamento iniziale (entro 3 mesi) e mantengono la remissione); 4. Pazienti con LLA Ph-B che hanno raggiunto la MRD- dopo 3 cicli di chemioterapia e continuano a essere MRD-; pazienti adulti con linfoma di Burkitt e linfoma linfoblastico confermato mediante istopatologia e genetica molecolare; 5. I pazienti adulti con linfoma di Burkitt e linfoblastoma, se il midollo osseo non è coinvolto, possono raggiungere un PR o un valore superiore dopo l'induzione; se al momento della diagnosi iniziale è coinvolto il midollo osseo, sono necessari 3 cicli di chemioterapia per raggiungere la MRD- e continuare ad essere MRD-.

  6. Pazienti sottoposti a trapianto autologo di cellule staminali emopoietiche (auto-HSCT); 7. Età ≥ 18 anni e ≤ 65 anni, maschio o femmina; 8. Punteggio ECOG-PS (Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status) pari a 0-2;

Criteri di esclusione:

• 1. Avere una storia di cancro e aver ricevuto qualsiasi trattamento per questo tumore negli ultimi 3 anni, ad eccezione del cancro superficiale della vescica, del carcinoma basocellulare o squamoso della pelle, del carcinoma intraepiteliale cervicale (CIN) o dell'epitelio prostatico. Cancerogenesi interna ( SPILLO); 2. Noto per essere sierologicamente positivo per HIV, epatite B attiva, virus dell'epatite C attiva o sifilide; 3. Affetto da malattie mentali o altre condizioni e incapace di collaborare con i requisiti di trattamento e monitoraggio della ricerca; 4. Pazienti in gravidanza o pazienti che non possono adottare misure contraccettive adeguate durante il trattamento; 5. Ha ricevuto un trapianto di cellule staminali emopoietiche nell'ultimo anno; 6. Cardiopatia attiva, definita come uno o più dei seguenti:

  1. Avere una storia di angina incontrollata o sintomatica;
  2. Infarto miocardico a meno di 6 mesi dall'arruolamento nello studio;
  3. Avere una storia di aritmia che richiede un trattamento farmacologico o presenta sintomi clinici gravi;
  4. Insufficienza cardiaca congestizia non controllata o sintomatica (>NYHA classe 2);
  5. La frazione di eiezione è inferiore al limite inferiore dell'intervallo normale. 7. Pazienti che soddisfano i seguenti criteri:
  1. Un intervento chirurgico maggiore (ad eccezione della chirurgia diagnostica) è pianificato entro 4 settimane prima dell'arruolamento o durante il periodo dello studio, oppure la ferita chirurgica non è completamente guarita prima dell'arruolamento;
  2. Coloro che hanno ricevuto vaccini vivi (attenuati) entro 4 settimane prima dell'arruolamento;
  3. Pazienti con sospetta tubercolosi attiva o latente;
  4. Partecipare ad altri studi clinici un mese prima dell'arruolamento 8. Coloro che il ricercatore ritiene non idonei all'arruolamento