Metformina in pazienti con aneurismi dissecanti vertebrobasilari non rotti (METTLE) (METTLE)

Criterio di inclusione:

1. Età ≥18 anni e ≤75 anni, il sesso non è limitato;
2. Pazienti con VBDA stabili precedentemente non trattati e non rotti chiaramente diagnosticati mediante DSA, CTA o MRA;
3. Pazienti con potenziamento della parete dell'aneurisma, come mostrato dall'HR-VWI dello scanner MRI per tutto il corpo ad alta intensità di campo da 3,0 T presso l'Università di Tsinghua;
4. Punteggio mRS basale ≤2;
5. I pazienti hanno partecipato volontariamente a questo studio e hanno firmato un modulo di consenso informato.

Criteri di esclusione:

1. Pazienti con aneurismi localizzati in siti non vertebrali dell'arteria basilare (principalmente riferiti ad aneurismi sacculari della biforcazione);
2. Pazienti con diabete combinato o sue complicanze;
3. Pazienti allergici a qualsiasi componente di MET;
4. Pazienti di sesso femminile in gravidanza e in allattamento;
5. Pazienti con altre malattie immunitarie in combinazione, pazienti che assumono immunosoppressori o farmaci antinfiammatori (come l'uso a lungo termine di aspirina, statine, ormoni e altri farmaci);
6. I sintomi target correlati all'aneurisma erano gravi al momento della diagnosi e il punteggio mRS era ≥ 3;
7. I VBDA hanno ricevuto un trattamento interventistico o chirurgico;
8. Quelli con grave allergia all'agente di contrasto gadolinio terlumato glucosamina (Gd-DTPA) (eruzione cutanea non conteggiata);
9. Quelli con grave malattia renale con conseguente insufficienza renale (velocità di filtrazione glomerulare <30 ml/(min·1,73 m2));
10. Pazienti con impianti metallici nel corpo (ad esempio stent cardiaci, valvole protesiche cardiache, pacemaker, articolazioni metalliche, piastre di acciaio, protesi metalliche non rimovibili, ecc.);
11. Pazienti noti per soffrire di demenza o disturbi psichiatrici e claustrofobia che non sono in grado di completare l'esame di risonanza magnetica;
12. Pazienti con altre malattie gravi concomitanti al momento della diagnosi e con un tempo di sopravvivenza atteso inferiore a 1 anno;
13. Pazienti che partecipano a studi clinici su altri farmaci o dispositivi.
14. Altre condizioni ritenute inadeguate per l'arruolamento dallo sperimentatore.