Uno studio per valutare quanto sia efficace e sicuro NVD003 per il trattamento dei pazienti con pseudartrosi congenita della tibia.
Uno studio randomizzato e controllato randomizzato di Fase 3 per valutare l'efficacia e la sicurezza di NVD003 rispetto all'innesto osseo lacetto della cresta nei partecipanti pediatrici trattati chirurgicamente per pseudartrosi congenita della tibia
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il CPT è un disturbo raro che colpisce la tibia e/o il fibula ipsilaterale nei bambini. La malattia viene solitamente diagnosticata durante il primo anno di vita ed è caratterizzata dalla non unione di una frattura diafisaria tibiale che si sviluppa spontaneamente o dopo una storia di trauma banale in un segmento precedentemente displastico dell'osso. Il trattamento del CPT rimane una sfida, spesso a causa del fallimento di ICBG nel raggiungere e mantenere l'Unione ossea, con conseguenti interventi chirurgici di revisione multipli e occasionalmente amputazione della parte inferiore della gamba. NVD003 è un nuovo innesto osteogenico tridimensionale che deriva da cellule staminali adipose autologhe combinate con particelle di fosfato di idrossiapatite/beta-tricicio. In alternativa all'ICBG, NVD003 ha lo scopo di promuovere la formazione ossea e supportare il processo di guarigione ossea, anche in condizioni patofisiologiche gravemente disturbate come il CPT.
Si tratta di uno studio clinico prospettico, randomizzato, controllato, multicentrico, di fase 3 su partecipanti pediatrici con CPT che hanno una frattura diafisaria di tipo 3 o 4 non di cima e 4 per sottoporsi a un trattamento chirurgico con fissazione interna (asta intramidollare).
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Judy Ashworth, MD
- Numero di telefono: 224-713-6154
- Email: clinical@novadip.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Lola TOME
- Numero di telefono: +447468479913
- Email: regulatory@novadip.com
Luoghi di studio
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Brussels Capital
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Brussels, Brussels Capital, Belgio, 1200
- Reclutamento
- Cliniques Universitaires Saint-Luc ASBL (CUSCL)
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Investigatore principale:
- Pierre-Louis Docquier, Pr.
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Picardie
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Amiens, Picardie, Francia, 80000
- Reclutamento
- CHU Amiens-Picardie
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Investigatore principale:
- Céline Klein, Pr.
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Esplugues de Llobregat, Spagna, 08950
- Reclutamento
- Hospital Sant Joan de Déu
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Contatto:
- CÉSAR GALO GARCÍA FONTECHA, DR.
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85016
- Reclutamento
- Phoenix Children's Hospital, Inc.
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Investigatore principale:
- Mohan Belthur, MD
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California
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Loma Linda, California, Stati Uniti, 92354
- Reclutamento
- Loma Linda University Health
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Investigatore principale:
- Corey Fuller, MD
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21117
- Reclutamento
- LifeBridge Health - International Center for Limb Lengthening
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Investigatore principale:
- Philip McClure, MD
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Reclutamento
- Mayo Clinic
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Investigatore principale:
- Noelle A Larson, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- I genitori/i partecipanti/i Guardiani legali hanno fornito il consenso informato scritto (e l'assenso è stato fornito dal partecipante, a seconda dell'età) per lo studio.
- Il partecipante è di qualsiasi sesso, ≤17 anni.
- Il partecipante è stato diagnosticato con CPT (con o senza NF1).
- Il partecipante ha una frattura diafisaria di tipo 3 o 4 di tipo 3 o 4 non Healing.4
- Il partecipante è un candidato per il trattamento chirurgico utilizzando un approccio di fissazione interna (asta intramidollare) basato sullo stato della frattura CPT e sullo stato di salute generale.
- Il partecipante ha risultati di sierologia e test molecolari durante le visite 1 e 2 escluse la presenza di virus del linfoma delle cellule T umane, virus dell'immunodeficienza umana, virus dell'epatite B, virus dell'epatite C e sifilide.
- Il partecipante può fornire un adeguato volume del campione ATC.
- Il partecipante pesa ≥5 kg/11 libbre allo screening e il giorno 1.
- Il partecipante non è incinta o allattante.
Se il partecipante ha un potenziale di gravidanza, sta praticando metodi altamente efficaci di controllo delle nascite dallo screening alla fine dello studio:
Contraccezione ormonale combinata (estrogeni e progestinici) associati all'inibizione dell'ovulazione:
- Orale
- Intravaginale
- Transdermico
Contraccezione ormonale solo a progestinica associata all'inibizione dell'ovulazione:
- Orale
- Iniettabile
- Impiantabile
- Dispositivo intrauterino
- Sistema di rilascio di ormoni intrauterini
- Occlusione tubale bilaterale
- Partner vasectomizzato
- L'astinenza sessuale, definita come astenersi dal rapporto eterosessuale durante la partecipazione allo studio, è accettabile se questo è il solito stile di vita del partecipante; periodic abstinence (calendar, symptothermal, post-ovulation methods), withdrawal (coitus interruptus), spermicides only, and the lactational amenorrhea method are not acceptable methods of contraception Note: A participant is considered to be of childbearing potential if they are postmenarchal and premenopausal, unless surgically sterile (permanent sterilization methods include hysterectomy, bilateral Salpingectomia e ooforectomia bilaterale).
Se il partecipante è sessualmente attivo e ha un partner che può rimanere incinta (cioè né chirurgicamente sterile né postmenopausa), accetta di utilizzare una contraccezione altamente efficace (ad es. Stirizzazione, pillole per il controllo delle nascite, iniezioni di provera di Depo o impianti contraccettivi) dallo screening alla fine dello studio.
Il partecipante accetta di astenersi dal donare sperma o uova dallo screening alla fine dello studio.
- I partecipanti e i genitori/tutori legali sono in grado di comprendere tutte le informazioni di studio fornite e sono disposte a tornare alla struttura di studio per tutte le visite, comprese le valutazioni di follow-up.
Criteri di esclusione:
- Il partecipante ha CPT bilaterale.
- Il partecipante ha prove di neurofibroma plessiforme di qualsiasi dimensione o fibroma nodulare ≥1,2 pollici/3 cm sulla gamba ipsilaterale.
- Il partecipante ha un'infezione clinicamente significativa nel sito di frattura o infezione sistemica.
- La frattura CPT del partecipante comporta la metafisi (cioè non limitata alla diafisi).
- Il partecipante ha una frattura CPT, per la quale il chirurgo intende utilizzare un sistema di fissazione esterno (ad es. Ilizarov, telaio spaziale di Taylor, ferrovia, ecc.) Invece o in aggiunta alla fissazione interna.
- Il partecipante ha una malattia autoimmune, ad eccezione del diabete di tipo 1 ben controllato o dei disturbi della tiroide autoimmune.
- Il partecipante ha un tumore attivo (maligno).
- Il partecipante ha documentato la malattia ossea metabolica o qualsiasi disturbo, come, ma non limitato, all'osteogenesi imperfetta e all'osteomalacia, che potrebbero interferire con la guarigione ossea e il metabolismo osseo.
Il partecipante ha un uso cronico, in corso o pianificato di farmaci che potrebbero influenzare il metabolismo osseo o la qualità ossea come bifosfonati, steroidi, metotrexato, antagonisti della vitamina K, terapia immunosoppressiva o immunoterapia durante lo studio.
Si noti che il trattamento perioperatorio con un bisfosfonato è consentito nella coorte un partecipanti randomizzato a ICBG se il suo uso è considerato SOC dal chirurgo curante.
- Il partecipante ha una storia di reazione allergica o qualsiasi ipersensibilità anticipata a qualsiasi agente anestetico o a qualsiasi potenziale ipersensibilità a qualsiasi componente dell'innesto NVD003 (incluso il mezzo di formulazione CMRL1066) o l'ipersensibilità correlati ad altri fattori nel processo chirurgico per l'innesto ICBG, come aneste, farmaci per la fissazione.
- Il partecipante ha ricevuto qualsiasi prodotto investigativo (incluso un dispositivo) entro 60 giorni prima dell'iscrizione allo studio.
- Il partecipante sarebbe contemporaneamente arruolato a un altro studio clinico durante la partecipazione a questo studio.
- Il partecipante ha qualsiasi anomalie di laboratorio ematologiche, renali, epatiche e coagulate clinicamente significative (cioè emocromo completo, tempo di protrombina/rapporto normalizzato internazionale, Chem-7, test di funzionalità epatica, ecc.).
- I genitori/i legali dei partecipanti o dei tutori legali hanno una condizione instabile (ad es. Disturbo psichiatrico, una storia recente di abuso di sostanze) o è altrimenti ritenuto inaffidabile o incapace di soddisfare i requisiti del protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Braccio sperimentale
Procedura di innesto chirurgico: fissazione interna con unione incrociata usando NVD003
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Correzione ossea e chirurgia di innesto
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Comparatore attivo: Braccio di standard
O un intervento chirurgico di innesto a singolo stadio con fissazione interna e un approccio di chirurgia di innesto "indotta da" membrana indotta "a 2 stadi, a seconda dello standard di cura del chirurgo.
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O un intervento chirurgico di innesto a singolo stadio con fissazione interna e un approccio di chirurgia di innesto "indotta da" membrana indotta "a 2 stadi, a seconda dello standard di cura del chirurgo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Per valutare l'efficacia di NVD003 per il trattamento chirurgico del CPT nei partecipanti pediatrici
Lasso di tempo: A 12 mesi dopo GS
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Guarigione complessiva a 12 mesi, definito come un risultato binario (sì/no) derivato dai seguenti 3 risultati:
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A 12 mesi dopo GS
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Efficacia: valutare l'efficacia di NVD003 rispetto ai singoli componenti della guarigione complessiva - Guarigione radiografica
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Guarigione radiografica, definita come un punteggio ≥13 sulla scala della scala dell'Unione radiologica modificata per la tibia (MRUST) (intervallo da 1 a 16) valutata da lettori centrali indipendenti (ICRS)
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12 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Efficacia: valutare l'efficacia di NVD003 rispetto ai singoli componenti della guarigione generale - guarigione clinica
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Guarigione clinica misurata dall'assenza di dolore con portamento del peso, in base alla valutazione del medico
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12 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Efficacia: valutare l'efficacia di NVD003 rispetto ai singoli componenti della guarigione generale - nessun uso dell'intervento secondario
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Nessun uso di interventi secondari per promuovere o accelerare la guarigione ossea
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12 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Sicurezza: valutare la sicurezza di NVD003 per il trattamento chirurgico del CPT nei partecipanti pediatrici - Eventi avversi
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Numero e gravità degli eventi avversi (AES) relativi a NVD003
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12 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Sicurezza: valutare la sicurezza di NVD003 per il trattamento chirurgico del CPT nei partecipanti pediatrici - Eventi avversi gravi
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Numero di eventi avversi gravi (SAES) relativi a NVD003
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12 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Sicurezza: valutare la sicurezza di NVD003 per il trattamento chirurgico del CPT nei partecipanti pediatrici - unità di sangue trasfuso perioperatorio
Lasso di tempo: Dall'inizio della procedura chirurgica (giorno 1) fino alla dimissione dell'ospedale
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Unità di sangue trasfuso perioperatorio (in litri o millilitri)
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Dall'inizio della procedura chirurgica (giorno 1) fino alla dimissione dell'ospedale
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Sicurezza: valutare la sicurezza di NVD003 per il trattamento chirurgico del CPT nei partecipanti pediatrici - durata della chirurgia dell'innesto
Lasso di tempo: Chirurgia di innesto (Giorno 1)
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Durata della chirurgia dell'innesto (in ore)
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Chirurgia di innesto (Giorno 1)
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Sicurezza: valutare la sicurezza di NVD003 per il trattamento chirurgico del CPT nei partecipanti pediatrici - durata del ricovero in ospedale
Lasso di tempo: dall'intervento chirurgico di innesto (giorno 1) fino alla dimissione dell'ospedale
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Durata del ricovero in ospedale dopo GS (in giorni)
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dall'intervento chirurgico di innesto (giorno 1) fino alla dimissione dell'ospedale
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Sicurezza: valutare la sicurezza di NVD003 per il trattamento chirurgico del CPT nei partecipanti pediatrici - frattura ricorrente
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Frattura ricorrente entro 12 mesi dopo GS
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12 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Valutare ulteriormente l'efficacia di NVD003 per il trattamento chirurgico del CPT nei partecipanti pediatrici basati su altre misure di guarigione ossea - radiologica
Lasso di tempo: Chirurgia post -innesto (giorno 1) e ai mesi 3, 6 e 12
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• Stato dell'Unione ossea radiologica a 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento di innesto, valutato centralmente da lettori centrali indipendenti (ICRS) utilizzando il metodo totale di corsia estesa e Sandhu (ELSS) (massimo di 12 punti)
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Chirurgia post -innesto (giorno 1) e ai mesi 3, 6 e 12
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Per valutare ulteriormente l'efficacia di NVD003 per il trattamento chirurgico del CPT nei partecipanti pediatrici basati su altre misure di guarigione ossea - camminata funzionale
Lasso di tempo: Chirurgia post -innesto (giorno 1) e ai mesi 3, 6 e 12
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Risultato di camminata funzionale, valutato utilizzando il test di camminata a tempo di 10 metri (se del caso) intervento chirurgico di innesto a 3, 6 e 12 mesi (al secondo)
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Chirurgia post -innesto (giorno 1) e ai mesi 3, 6 e 12
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Per valutare gli effetti di NVD003 sulla qualità della vita (QOL)
Lasso di tempo: Basale e mesi 6 e 12 interventi chirurgici di innesto
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Modifica media dal basale a 6 e 12 mesi dopo GS in QoL:
("0" rappresenta un risultato scarso/salute peggiore mentre "100" è il miglior risultato possibile/migliore salute.) |
Basale e mesi 6 e 12 interventi chirurgici di innesto
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NVD003-CLN03
- 2025-520998-39-00 (Ctis)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Prove cliniche su NVD003
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Novadip BiosciencesAttivo, non reclutantePseudoartrosi recalcitrante dell'arto inferioreLussemburgo, Belgio, Svizzera