Chirurgia metabolica per sindrome metabolica

La sindrome metabolica (METS) è una combinazione di obesità, alta pressione sanguigna, zucchero nel sangue anormale e disturbi lipidici. Aumenta notevolmente il rischio di malattie cardiache, ictus e diabete di tipo 2. Nelle popolazioni asiatiche, i Mets appare spesso ai livelli di indice di massa del corpo (BMI) rispetto ai paesi occidentali, rendendolo una crescente preoccupazione per la salute pubblica anche tra le persone senza obesità grave.

È stato dimostrato che la chirurgia bariatrica aiuti i pazienti a perdere peso e a migliorare i livelli di zucchero nel sangue, pressione sanguigna e colesterolo. Tuttavia, la maggior parte degli studi sono stati condotti in pazienti con obesità grave. Vi sono prove limitate del mondo reale su come la chirurgia influisce sui pazienti con MeTS a livelli di BMI più bassi, in particolare a lungo termine. Inoltre, i cambiamenti biologici a breve termine che si verificano immediatamente dopo l'intervento non sono completamente compresi.

Questo studio è una coorte prospettica multicentrica, tra cui pazienti che hanno subito un intervento chirurgico bariatrico in tre ospedali in Cina. I pazienti vengono seguiti per un massimo di 10 anni dopo l'intervento chirurgico.

• Fase iniziale: dal giorno postoperatorio da 1 a 7, i cambiamenti nella pressione sanguigna, nel glucosio ed elettroliti vengono monitorati per catturare effetti metabolici immediati.
• Fase a lungo termine: follow-up a 3 mesi, 6 mesi, 1 anno, 5 anni e 10 anni vengono utilizzati per valutare miglioramenti sostenuti nei profili di peso, pressione sanguigna, glucosio e lipidi.

L'outcome primario è il miglioramento o la risoluzione dei MET, definiti da criteri standardizzati tra cui BMI, pressione sanguigna, glucosio a digiuno e livelli lipidici. I risultati secondari includono cambiamenti nei singoli fattori di rischio, riduzione dell'uso dei farmaci e la proporzione di pazienti privi di MeTS nel tempo.

Fornendo dati sia a breve che a lungo termine, questo studio chiarirà in che modo la chirurgia bariatrica influisce su tutti i MET. I risultati aiuteranno a identificare i pazienti che possono beneficiare maggiormente, guidare le raccomandazioni terapeutiche e supportare una migliore prevenzione delle malattie cardiovascolari e metaboliche nelle popolazioni asiatiche.