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Laparoscopic Nissen Versus Toupet Fundoplication for Hiatal Hernia.

17 luglio 2026 aggiornato da: Katya Todorova, Sofia Med Hospital

Laparoscopic Nissen Versus Toupet Fundoplication for Gastroesophageal Reflux Management in Patients With Hiatal Hernia: A Patient- and Assessor-Blinded Randomized Controlled Trial

This randomized controlled trial compares laparoscopic Nissen fundoplication and laparoscopic Toupet fundoplication in patients undergoing surgical treatment for hiatal hernia associated with gastroesophageal reflux disease. Participants will be randomly assigned to one of two surgical groups. The study will evaluate postoperative pain, health-related quality of life, hospital stay, recurrence of reflux symptoms, gas-bloat symptoms, operative time, fundoplication time, and postoperative complications.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

200

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

  • Bulgaria
    • Sofia-Grad
      • Sofia, Sofia-Grad, Bulgaria, 1517
        • Reclutamento
        • UMHAT Sofiamed
        • Contatto:
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Teodor D Atanasov, Assoc. prof.
        • Investigatore principale:
          • Katya T Todorova
        • Sub-investigatore:
          • Alexander I Tsvetanov

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Patients aged 18 to 90 years
  • Patients diagnosed with primary hiatal hernia by fibrogastroscopy and/or barium swallow examination
  • Patients with symptoms of gastroesophageal reflux disease
  • Patients scheduled for elective laparoscopic hiatal hernia repair with fundoplication
  • Patients able to provide informed consent

Exclusion Criteria:

Patients younger than 18 years or older than 90 years Patients with recurrent hiatal hernia Patients who are not suitable for general anesthesia Patients who prefer a surgical approach other than laparoscopic surgery Patients who are unable or unwilling to provide informed consent

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Nissen fundoplication
Participants assigned to this arm will undergo laparoscopic hiatal hernia repair with Nissen fundoplication. The procedure includes a complete 360° fundoplication performed as part of standard laparoscopic antireflux surgery.
Procedura: Laparoscopic Nissen Fundoplication
The procedure includes a complete 360° fundoplication performed as part of standard laparoscopic antireflux surgery.
Comparatore attivo: Toupet Fundoplication
Participants assigned to this arm will undergo laparoscopic hiatal hernia repair with Toupet fundoplication. The procedure includes a partial posterior 270° fundoplication performed as part of standard laparoscopic antireflux surgery.
Procedura: Laparoscopic Toupet Fundoplication
The procedure includes a partial posterior 270° fundoplication performed as part of standard laparoscopic antireflux surgery.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Postoperative pain score at 24 hours
Lasso di tempo: 24 hours after surgery
Postoperative pain will be assessed 24 hours after surgery using the Visual Analog Scale. The score will be used to compare early postoperative pain between participants undergoing laparoscopic Nissen fundoplication and those undergoing laparoscopic Toupet fundoplication.
24 hours after surgery
Postoperative Pain Score at 7 Days
Lasso di tempo: 7 days after surgery
Postoperative pain will be assessed 7 days after surgery using the Visual Analog Scale. The score will be used to evaluate and compare short-term postoperative pain between the two intervention groups.
7 days after surgery
Change in Health-Related Quality of Life After Surgery
Lasso di tempo: Preoperatively, 1 week, 4 weeks
Health-related quality of life will be assessed using the GERD-Health Related Quality of Life questionnaire. Preoperative scores will be compared with postoperative scores in order to evaluate changes in reflux-related symptoms and quality of life after laparoscopic Nissen or Toupet fundoplication.
Preoperatively, 1 week, 4 weeks
Postoperative Hospital Stay
Lasso di tempo: From the day of surgery until hospital discharge - up to 30days
Postoperative hospital stay will be measured as the number of days from the day of surgery until hospital discharge. The duration of hospital stay will be compared between the Nissen and Toupet fundoplication groups.
From the day of surgery until hospital discharge - up to 30days
Recurrence of Gastroesophageal Reflux Symptoms
Lasso di tempo: 4 weeks and 1 year after surgery
Recurrence of gastroesophageal reflux symptoms will be assessed during postoperative follow-up. The presence or absence of recurrent reflux symptoms will be recorded and compared between the two intervention groups.
4 weeks and 1 year after surgery

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Operative Timе
Lasso di tempo: Intraoperative
Operative time will be measured in minutes from the beginning to the end of the laparoscopic surgical procedure. Total operative time will be compared between participants undergoing Nissen fundoplication and those undergoing Toupet fundoplication.
Intraoperative
Fundoplication Time
Lasso di tempo: Intraoperative
Fundoplication time will be measured in minutes as the time required to perform the fundoplication component of the procedure. This measure will be used to compare the technical duration of Nissen and Toupet fundoplication.
Intraoperative
Gas-Bloat Symptoms
Lasso di tempo: 3 days; 1 week
Postoperative gas-bloat symptoms will be assessed during follow-up. The presence or absence of symptoms such as bloating, inability to belch, or increased abdominal gas-related discomfort will be recorded and compared between the two groups.
3 days; 1 week
Postoperative Complications
Lasso di tempo: Up to 30 days after surgery
Postoperative complications will be recorded according to type and frequency. The number and nature of postoperative complications will be compared between the Nissen and Toupet fundoplication groups.
Up to 30 days after surgery

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sofia Med Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

29 maggio 2023

Completamento primario (Stimato)

30 luglio 2026

Completamento dello studio (Stimato)

31 gennaio 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 giugno 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 luglio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

22 luglio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 luglio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 luglio 2026

Ultimo verificato

1 luglio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 25/2023

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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