成人の注意欠陥多動性障害（ADHD）に対する認知行動療法（CBT）

成人の ADHD 患者の約 50% は、薬物療法だけでは耐性がないか、反応しないか、または最適な結果に達することができません (Spencer、Biederman、および Wilens 2000)。 2008年9月に発表された成人ADHDに関するNICEガイドラインは、この状態の治療に対する心理学的アプローチについてのさらなる研究の必要性を強調している。

治療に対する心理的アプローチが成人ADHD患者に効果的であることを示唆する有望な予備的証拠がある(総説についてはWeiss et al 2008を参照)。 しかし、これまでのところ、CBT のランダム化比較試験は 1 件だけ実施されています (Safren, Otto et al 2005)。 31人の参加者は、通常通りCBTと投薬を受けるか、投薬のみを受けるように無作為に割り付けられた。 CBTに無作為に割り付けられた患者(n=16)は、投薬のみを受けている患者に比べて、ADHDの症状(独立研究者による評価)、全体的な重症度、自己評価の症状が有意に低かった(ps範囲<0.01～<0.002)。 CBT グループの人々は、気分の独立および自己評価の尺度でも有意に低いスコアを示しました (ps 範囲 <0.01 ～ 0.04)。

Safrenらの結果を別の施設で再現し、この集団におけるCBTの実現可能性をさらに調査し、この症状に対するCBTアプローチをさらに開発するには、よりランダム化比較試験を実施する必要がある。

これまでに実施された研究は、スキルベースである傾向がありました（つまり、 セッションは、定式化主導ではなく、時間管理などの特定のスキルを教えることに重点を置いています（定式化とは、本質的に、個人の経験、信念、行動、感情の間の関係についての共有仮説です）。

現在の研究は、ADHD を持つ成人に対する CBT への処方主導のアプローチを評価することを目的としています。 ランダム化デザインを採用し、ADHD 成人に対する通常の治療と CBT を組み合わせたグループ (n = 30) を、通常の治療のみを受けたグループ (n = 30) と比較します。