自傷行為防止のための文化適応型認知行動療法
自傷行為を防止するための文化的に適応された手動支援認知行動療法:無作為対照試験
標的:
文化的に適切な心理的介入を適応させて開発し、その実現可能性と、パキスタンのカラチで自傷行為を行った後に一般病院に来院する患者に対する受容性をテストすること。
一次仮説:
認知行動療法を受けた患者は、通常の治療を受けた患者と比較して、自殺念慮が大幅に減少します。
デザイン:
無作為対照試験
設定:
カラチの総合病院の医療部門。
参加者:
合計 200 人の自傷患者が、通常のアームとしての心理的介入と治療に無作為に割り付けられます。
介入:
文化に適応した認知行動療法(CBT)
結果測定:
ベック自殺念慮尺度
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
文化に適応したマニュアル化された認知行動療法 (CBT) は、自傷行為のエピソードから 3 か月以内に 6 回のセッションで構成される簡単な問題に焦点を当てた療法です。 適応療法/トレーニングは、病院のセラピスト/訓練を受けたカウンセラーによって提供されます。 セッションは、最初の 2 週間は毎週、2 週間ごとに提供され、50 分間続きます。 各セッション中に、セラピストは自殺のリスクを評価し、研究監督者および患者の治療臨床医と連絡を取り合います。
適応されたマニュアルでカバーされている分野には、自傷行為の評価、危機的スキル、問題解決、および感情と否定的な思考と再発防止戦略を管理するための基本的な認知技術が含まれます。 治療は、自傷行為につながる特定の問題に患者が対処するのに役立つマニュアルの関連セクションを使用して、患者の現在の問題を中心に構成されます。 セッションの合間に、患者はマニュアルを宿題に使用できます。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Sind
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Karachi、Sind、パキスタン、75600
- Civil Hospital
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Sindh
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Karachi、Sindh、パキスタン
- Dow University of Health Sciences
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Karachi、Sindh、パキスタン
- Abbasi Shaheed Hospital
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Karachi、Sindh、パキスタン
- Pakistan Institute of Learning and Living
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
部門に入院する前の48時間以内の自傷行為のエピソード;
- 16歳から64歳まで;
- 試験サイト集水域の居住者、
- ベースライン評価を完了する能力;
- その後の評価の追跡を改善するために、少なくとも 2 つの検証可能な連絡先を提供する能力。インフォームドコンセントを理解して提供する能力。
除外基準:
• 外来臨床試験への参加を妨げる医学的障害。
- 一時滞在者はフォローアップに利用できない可能性があります。
- アルコールおよび他の薬物依存症、統合失調症または双極性障害の診断。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:実験アーム
文化に適応したマニュアル化された認知行動療法 (CBT) セッションは、最初の 1 か月は毎週、その後は隔週で提供されます。
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文化に適応した手動化された認知行動療法以外の介入なし
他の名前:
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介入なし:コントロール
「通常通りの治療」群に無作為に割り付けられる患者は、通常のケアを受けます
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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自殺念慮のベック尺度
時間枠:六ヶ月
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これは、自殺についての患者の思考の強さ、期間、および特異性を測定する 19 項目の機器です。
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六ヶ月
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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生活の質 (EQ 5 D)
時間枠:六ヶ月
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それは健康と生活の質の尺度です。
これは、健康転帰の尺度として使用するための標準化された手段です。これは、単純な記述プロファイルと、健康状態に関する単一の指標値を提供します。
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六ヶ月
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コーピング リソース インベントリ (CRI)
時間枠:六ヶ月
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ストレスを管理するために利用できる対処リソースを評価する
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六ヶ月
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CSRIヘルスケア利用アンケート
時間枠:六ヶ月
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受けた健康および社会サービスの見積もり。
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六ヶ月
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パラ自殺歴:インタビュー
時間枠:六ヶ月
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これは、すべての自傷行為を時系列で記録し、必要に応じて、自傷行為が最初に繰り返された時間とエピソード数の両方を時間の経過とともに評価するために使用できます。
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六ヶ月
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絶望 ( ベック絶望スケール)
時間枠:六ヶ月
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これは、過去 1 週間の将来についての肯定的および否定的な信念の程度を評価するように設計された 20 の真偽のステートメントで構成される自己報告ツールです。
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六ヶ月
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ベックうつ病インベントリ
時間枠:六ヶ月
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うつ病の症状を測定する21項目スケール。
スコアが高いほど、うつ病の重症度が高いことを示します
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六ヶ月
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PSI/SF
時間枠:六ヶ月
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これは子育てストレス指数の簡易版です。
家族のストレス、一般的な症候学(子供)、親子関係と有効性(介護者)の4つの領域を測定する36項目があります。
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六ヶ月
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Batool Fatima、Pakistan Institute of Living and Learning
- 主任研究者:Imran Chaudhry, MD、University of Manchester
- 主任研究者:Nusrat Husain, MD、Pakistan Institute of Learning and Living, University of Manchester
- 主任研究者:Nasim Chaudhry, MRCPsych, MD、University of Manchester
- 主任研究者:Salahuddin Afsar, FRCP、Dow University of Health Sciences Karachi
- 主任研究者:Meher Husain, MD、Pakistan Institute of Living and Learning
- 主任研究者:Raza Ur-Rehman, FCPS、Dow University of Health Sciences
- 主任研究者:Farooq Naeem, MRCPsych、Pakistan Institute of Learning and Living, University of Southampton
- 主任研究者:Munir Hamirani, FCPS、Abbasi Shaheed Hospital
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Hawton K, Arensman E, Townsend E, Bremner S, Feldman E, Goldney R, Gunnell D, Hazell P, van Heeringen K, House A, Owens D, Sakinofsky I, Traskman-Bendz L. Deliberate self harm: systematic review of efficacy of psychosocial and pharmacological treatments in preventing repetition. BMJ. 1998 Aug 15;317(7156):441-7. doi: 10.1136/bmj.317.7156.441.
- Witt KG, Hetrick SE, Rajaram G, Hazell P, Taylor Salisbury TL, Townsend E, Hawton K. Psychosocial interventions for self-harm in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Apr 22;4(4):CD013668. doi: 10.1002/14651858.CD013668.pub2.
- Rahman A, Iqbal Z, Waheed W, Hussain N. Translation and cultural adaptation of health questionnaires. J Pak Med Assoc. 2003 Apr;53(4):142-7.
- Guthrie E, Kapur N, Mackway-Jones K, Chew-Graham C, Moorey J, Mendel E, Francis FM, Sanderson S, Turpin C, Boddy G. Predictors of outcome following brief psychodynamic-interpersonal therapy for deliberate self-poisoning. Aust N Z J Psychiatry. 2003 Oct;37(5):532-6. doi: 10.1046/j.1440-1614.2003.01197.x.
- Husain N, Afsar S, Ara J, Fayyaz H, Rahman RU, Tomenson B, Hamirani M, Chaudhry N, Fatima B, Husain M, Naeem F, Chaudhry IB. Brief psychological intervention after self-harm: randomised controlled trial from Pakistan. Br J Psychiatry. 2014 Jun;204(6):462-70. doi: 10.1192/bjp.bp.113.138370. Epub 2014 Mar 27.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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