新しいタイプの髄内釘による転子間骨折の治療
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
高齢化社会の進展に伴い、高齢者の転子間骨折患者が増加している。 最も推奨される治療法は、髄内固定の外科的治療です。 しかし、髄内固定の既存の方法は、統合された内部サポートを復元できず、初期の股関節内反が発生します。 一方、両端が互いに接触すると、内反変形は発生しなくなります。 この新しい髄内固定装置は、既存の髄内固定装置の不足を克服し、問題の内部をサポートすることができます。 骨折部位の初期安定性を高め、骨折治癒率を改善し、内反の発生率を減らし、患者が早期に体重を支えて歩行できるようにすることができます。
この新しいタイプのデバイスの転子間骨折の髄内固定は、近位大腿骨の解剖学を含み、近位大腿骨釘、大腿骨頭を介した近位大腿骨釘、および遠位大腿骨圧縮ねじ固定ねじに適応し、その主な特徴は次のとおりです。
- 近位の大腿部の釘はチタン製で、その近位部分は内側が狭く、外側が広い構造になっています。 断面が台形に見えます。 このデバイスは、近位大腿骨の解剖学とその機械的信頼性と一致していました。
- コンプレッションスクリューの先端はデザインスレッドです。 それは髄内釘を通り抜け、スライドと持続的な圧力を生み出します。
- 大腿骨サポートスクリューは円筒形で、丸みを帯びた先端を持っていました。 フェモラル サポート スクリューの先端は、コンプレッション スクリューの溝に合わせていました。 この設計により、内部の機械的安定性をサポートできます。 同時に、大腿骨頭と頸部の圧縮ねじからの支持ねじは微調整をスライドできるため、内反と大腿骨頸部の回転シフトに対して直接オフセットし、骨折整復の二次的な損失を防ぎます。 大腿骨頭のネジも、切断が発生するのを防ぐことができます。
- このデバイスは、経皮的および体内埋め込みの低侵襲アプローチで使用できます。 整復時間を短縮し、骨折の干渉を減らし、骨折の自然治癒を助けます。
研究の種類
研究の種類
入学 (予想される)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Tang Peifu, Dr.
- 電話番号:861099638101
- メール:pftang301@126.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Shen Jing, Dr.
- 電話番号:8613718623511
- メール:orthjing@yahoo.com
研究場所
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Beijing
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Beijing、Beijing、中国、100853
- 募集
- Orthopedics department; The General Hospital of the People's Liberation Army
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コンタクト:
- Tang Peifu, Dr.
- 電話番号:861099638101
- メール:pftang301@126.com
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主任研究者:
- Zhang li Hai, Dr.
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副調査官:
- Shen Jing, Dr.
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳以上の成人男女(年齢上限なし)。
- 転子間骨折の骨折は、股関節の前後および外側の X 線写真、コンピューター断層撮影、または磁気共鳴画像法 (MRI) のいずれかで確認されました。
- -緊急治療室に来てから14日以内の骨折の手術治療。
- 患者は骨折前に歩行可能でしたが、杖や歩行器などの補助具を使用していた可能性があります。
- 股関節の手術固定のための予想される医学的最適化。
- 患者または法定後見人によるインフォームドコンセントの提供。
- 他に大きな外傷はありません。
除外基準:
- -内固定に適していない患者(すなわち、重度の変形性関節症、関節リウマチ、または病的骨折)。
- 関連する下肢の重大な損傷 (すなわち、足、足首、脛骨、腓骨、膝、または大腿骨の同側または反対側の骨折、足首、膝、または股関節の脱臼、または大腿骨頭の欠損または骨折)。
- 影響を受けたヒップの周りに保持されたハードウェア。
- 股関節周囲の感染(軟部組織または骨)。
- 骨粗鬆症以外の骨代謝障害(パジェット病、腎性骨異栄養症、骨軟化症など)のある患者。
- 中等度または重度の認知障害のある患者 (すなわち、3 つ以上のエラーがある Six Item Screener)。
- パーキンソン病(または認知症)の患者は、転倒の可能性が高くなるほど重度であるか、またはリハビリテーションを危うくするほど重度です。
- 研究者の判断では、追跡調査の維持に問題がある可能性があります。 たとえば、住所が決まっていない患者、来年町を出る計画を報告している患者、または適切な家族のサポートがない知的障害のある患者を除外します。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:ダブル
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:新規釘で固定された不安定な転子間骨折
AO/OTA A2 骨折を新規釘で固定
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転子間骨折の新しい固定治療です。
他の名前:
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実験的:転子間不安定骨折をPFNAで固定
AO/OTA A2 骨折を PFNA で固定
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転子間骨折の治療に非常に一般的に使用されていました。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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術後の生活の質のスコア
時間枠:術前、術後半年、半年
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SF-36 ピース
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術前、術後半年、半年
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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3ヶ月での骨折治癒率
時間枠:術後3ヶ月
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レントゲン検査で骨折の治り具合を確認。
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術後3ヶ月
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大腿骨内側化率
時間枠:術後1年
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大腿骨中央化
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術後1年
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結腸骨幹角
時間枠:術後1年
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結腸骨幹角
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術後1年
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体重負荷
時間枠:周術期
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体重がかかる時間
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周術期
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治療に対する患者の満足度
時間枠:術後1年
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1 年間の VAS 満足度
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術後1年
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股関節機能スコア
時間枠:術前、術後半年、半年
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OHS
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術前、術後半年、半年
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手術中の時間
時間枠:周術期
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手術開始から終了までの時間
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周術期
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透視時間
時間枠:術中
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透視時間
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術中
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インプラントに関連する合併症の割合
時間枠:一年
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切除、非癒合、インプラントの破損/失敗、感染
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一年
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- スタディチェア:Tang Peifu、Chinese PLA General Hospital
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (予期された)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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