思春期の入院患者が退院後にどのようにリハビリテーションを受けるか (AdolInpRehabi)

前向き研究サンプル全体は、精神科治療のためにフィンランドのクオピオ大学病院の思春期精神科入院病棟に紹介された13歳から18歳の若者63人（女子40人、男子23人）で構成されていた。 この研究は、クオピオ大学病院のうつ病プロジェクト「Kliininen Laatuprojekti」の一部です。 哲学博士であるUH研究員が研究プロジェクトの責任者を務めています。 彼女は、フィンランド内外で講演や会議を開催し、分析し、論文を執筆し、要約を書き、講演や会議を開催することでこの研究を行ってきました。 同時に、彼女は病棟や治療現場で青少年の世話をするという臨床活動も行ってきました。 UH はこれまでに記事の最初の執筆者となり、国内記事で 1 件、国際記事で 3 件の記事を執筆しました。 この博士論文は 2007 年 11 月 17 日に発表され、指導教員は医学博士です。 マウリ・マルトゥネン。

この前向き研究は、性差、心理社会的および認知機能、自己イメージ、これらの構造パラメータの変化、および協力関係の役割を調査することを目的としました。 入院治療を受けたのは男の子よりも女の子のほうが多かった。 最も一般的な診断は気分障害と行為障害でした。 家族関係は女子のほうが一般的に劣っていましたが、男子よりも仲間が多かったです。 暴力的で破壊的な行動は男子に多く見られ、非言語認知能力と即時想起記憶の合計を評価するテストでは女子より成績が悪かった。 少女も少年も入学時にIQに障害があった。 学校、家族関係、判断力、思考などのいくつかの分野での機能における重大な障害が男女ともに認められた。

入院患者の心理社会的機能と認知能力は治療中に改善しました。

また、心理的自己イメージ、特に身体イメージ、家族との関係、特に感情的に乱れた青少年の精神内構造にも改善が見られました。 認知能力は、協力関係が良好な被験者と不十分な被験者の両方で大幅に向上しました。 多変量解析によると、連携の質が向上し、セラピーセッションの回数が増えるほど、認知能力と自己イメージの前向きな変化が見られました。

大うつ病と行為障害の被験者を比較したところ、非言語的認知能力と一般的な認知能力、身体と自己イメージ、および全体的な心理社会的機能が、治療中に両群の被験者で改善されました。 MDDの被験者の間では、自己イメージと家族機能におけるより前向きな変化が見られました。

自殺願望のある若者の治療コンプライアンスと転帰は、自殺願望のない患者と同様に良好でした。 彼らの心理社会的機能、認知能力、心理的自己と身体イメージの両方が治療中に改善されました。 身体イメージのポジティブな変化は、心理社会的機能の改善の可能性が高いことと有意に関連していましたが、入院時の GAS スコアが高いことは、機能の改善の可能性が低いことと関連していました。 臨床現場では、思春期の精神科入院患者の構造化された評価に注意を払う必要があります。 この研究は、少なくとも定期的な個人療法、薬物療法、家族介入、学校プログラムを組み合わせる必要性を示唆しています。 治療者と思春期の患者との間の良好な協力関係が治療結果を変えると考えられるため、患者との良好な協力関係を築くことに特に注意を払い、親が治療に集中的に関与することが推奨される。 退院後の十分な追跡調査を伴う前向き研究と、思春期の入院患者を対象としたよく設計された介入研究が必要である。

現在、彼らが退院後の連携協力の役割と心理社会的機能の改善によってどのように回復しているかに興味がありますか？