低血糖（低血糖）と心臓

研究者らは、2 型糖尿病でインスリン治療を受けている 70 歳以上の患者 20 人を対象としたパイロット研究を提案しています。 これらの患者は、バンクーバー総合病院の高齢者糖尿病クリニックから登録されます。 患者は、バンクーバー総合病院のリサーチ パビリオンにある老年学研究所に来るように求められます。 訓練を受けた研究看護師が各患者に iPro2 グルコース センサー (Medtronic Canada) を装着します。 これらのセンサーは、最大 7 日間、血糖値を確実かつ継続的に測定します。 手短に言えば、皮膚を消毒剤で拭き取り、小さなカテーテルを皮下に挿入します。 この針はグルコースセンサーに取り付けられます。 患者はこのセンサーを 6 日間装着します。 患者は、この期間中、グルコメーターを使用して毎日4回グルコースを測定し、グルコース値を追跡するためのログブックも提供されます. 患者はまた、低血糖の症状を記録するよう求められます。 6 日が経過すると、センサーは取り外されます。

グルコース センサーが開始されると同時に、訓練を受けた研究看護師が患者を単回使用の CardioSTAT ECG レコーダーに接続します。 アーカイブされた ECG 波形は、QT および T 波交互脈分析のためにダウンロードされます。 心拍数と QT 間隔は、デジタル化された ECG からベースラインと各間隔の終わりに測定されます。

患者と関連する家族には、モニターの機能と使用法、入浴と睡眠への影響、およびトラブルシューティングのための連絡先情報に関する教育が直接提供されます。 患者は、6日間の研究中に自宅でリードを2回交換するよう求められます。 患者は、6日間の研究中の心臓症状とその活動のログブックを保持するように求められます。 グルコースと CardioSTAT モニターは、相関分析を行う能力を確保するために時間同期が行われます。

これは、分析用の予備データを確立するための実現可能性のパイロットです。 CardioSTAT モニターは、心不整脈、心筋虚血、心血管自律神経機能の評価を可能にします。 グルコース センサーと CardioSTAT モニターの結果は相互に関連付けられて比較され、低血糖が心機能に悪影響を及ぼしているかどうかが判断されます。 冠動脈疾患が存在する場合、低血糖は CardioSTAT モニターでキャプチャされた自律神経応答と一致した虚血性 S-T セグメントの変化を誘発する可能性があります。 虚血性不整脈は 6 日間のモニタリングではまれですが、結果として生じる不整脈も検出される場合があります。 低血糖が心機能に悪影響を及ぼすと研究者が判断した場合、研究者はこれらの影響が将来発生するのを防ぐ治療法を設計できる可能性があります。