重症患者における急性呼吸窮迫症候群の発症に対する血漿可溶性 RAGE レベルと RAGE 多型の予測値 (PrediRAGE)

バックグラウンド ：

ARDS は、重症患者の罹患率と死亡率の主な原因です。 利用できる薬理学的治療法はわずかしかなく、有効性の証拠は限られています。

研究者らはどの患者がARDSを発症する可能性が高いかを予測できないため、効率的な予防戦略の開発は制限されている。 肺損傷予測スコア (LIPS) は、ARDS のリスクが高い患者を特定するために開発されましたが、その予測値には限界があります。

終末糖化産物受容体 (RAGE) は現在、肺胞 I 型細胞損傷のマーカーとして同定されています。 RAGE は、炎症反応の伝播に関与するマルチリガンド受容体として機能する免疫グロブリン スーパーファミリーのメンバーです。 sRAGE の血漿レベルは、ARDS 患者の臨床的および放射線学的重症度と相関しています。

研究者らの主な目的は、高リスク患者におけるARDSの発症について、血漿sRAGEおよびesRAGEレベルの予測値と、入院後最初の24時間のそれらの変化を評価することである。

二次的な目的は次のとおりです。

• ARDS 発症に対する RAGE 多型 (_429 T/C、_374 T/A、2184 A/G、Gly82Ser) の予測値を評価する
• ARDS の発症に対する RAGE 可溶型の最大血漿レベルの予測値を評価する
• RAGE 多型と血漿 sRAGE および esRAGE レベルとの関係をテストする
• 連続 sRAGE 測定により LIP スコアの識別が向上するかどうかをテストする
• RAGE 可溶型の血漿中レベルの予後値を評価するために、人工呼吸器の期間、ICU での滞在期間、および 30 日死亡率を評価します。

デザインの物語:

この前向き観察研究の目的は、高リスク ICU 患者における ARDS 予測のために RAGE 多型の値と可溶型血漿レベルをテストすることです。