MEMENTOにおける脳アミロイドイメージングの縦断的研究 (MEMENTOAmyGing)
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
アルツハイマー病(AD)は高齢者の認知症の最も一般的な原因であり、ヨーロッパでは約 730 万人が罹患しています。 AD は臨床病理学的実体であり、確定診断には認知症の臨床徴候の存在と脳内のアミロイド斑の病理学的証拠 (剖検で得られる) の両方が必要です。
現在、疾患の初期段階でのADの診断は、根底にある病理の非侵襲的で検証されたバイオマーカーの欠如によって妨げられています。 一方で、臨床証拠のみに基づいて現在アルツハイマー病と診断されている患者の 10% から 20% には剖検時にアルツハイマー病の病理が存在しないことが示唆され、他方では、地域の医師はアルツハイマー病患者の 33% についてアルツハイマー病を診断していない可能性があると示唆されている。軽度の兆候と症状。 したがって、臨床医がアルツハイマー病に罹患していない患者を病理学的徴候を有し、さらなる評価およびケア管理のために参照すべき患者を区別するのに役立つ可能性がある、検証された診断バイオマーカーが必要である。 さらに、前臨床段階または発症前の段階での AD 病理の現在のバイオマーカーの認知症変換の予後値についてはほとんど知られていません。
最近、アミロイド斑を構成するアミロイドβ (Aβ) ペプチド原線維に高い親和性で結合する 18F 標識陽電子放射断層撮影 (PET) 造影剤が開発されました。このため、アミロイド沈着のイメージング バイオマーカーとして潜在的な価値があります。認知障害または孤立した認知的訴えのある被験者。
この補助研究の主な目的は、フロルベタピル (18F) またはフルテメタモール (18F) 放射性リガンドを介して 2 年おきに 2 回測定された PET アミロイド負荷と、最長 5 年間の追跡期間にわたる認知症発生率との前向きの関連性を調査することです。孤立した認知的訴えから認知症のない認知障害に至るまで、さまざまな認知プロファイルを呈する個人のサンプル。
二次的な目的は次のとおりです。
- アミロイド負荷の変化と参加者の臨床的進化(機能的および認知的両方)との関連性を評価するため
- 前臨床アルツハイマー病に関する新しい研究基準の有病率を推定する
- NIA-AA基準に従って前臨床アルツハイマー病の長期転帰を調査する
- 2 年間にわたるアミロイド負荷の変化の決定要因を評価する
- バイオマーカー間の相互関係を研究するには
- 臨床的認知症の発症を予測するために、他のバイオマーカー(神経心理学的、遺伝学、血漿、血清、CSF、構造神経画像、18F-FDG-PET)と組み合わせたアミロイド結合剤(フロルベタピル(18F)およびフルテメタモール(18F))の付加価値を評価する。
- AD と他のタイプの認知症を区別するためのアミロイド剤フロルベタピル (18F) およびフルテメタモール (18F) の診断精度を評価する (鑑別診断)
- アミロイド結合剤と生存研究デザインとの関連性を研究する
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Angers、フランス
- CHU d'Angers
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Besancon、フランス
- CHU de Besançon
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Bobigny、フランス
- AP-HP - Avicenne
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Bordeaux、フランス、33000
- CHU de Bordeaux - Pellegrin
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Bordeaux、フランス
- CHU de Bordeaux - Hôpital Xavier-Arnozan
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Brest、フランス
- CHU de Brest
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Clermont-ferrand、フランス
- CHU de Clermont-Ferrand
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Dijon、フランス
- CHU de Dijon
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Grenoble、フランス
- CHU de GRENOBLE
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Lille、フランス
- CHU de Lille
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Lyon、フランス
- Hospices Civils de Lyon
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Marseille、フランス
- AP-HM
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Montpellier、フランス
- CHU de Montpellier
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Nancy、フランス
- CHU de Nancy
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Nice、フランス
- Chu De Nice
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Paris、フランス
- AP-HP - Hopital Lariboisiere
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Paris、フランス
- AP-HP - Hôpital BROCA
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Paris、フランス
- AP-HP La Pitié-Salpétrière
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Poitiers、フランス
- CHU De Poitiers
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Rouen、フランス
- CHU de Rouen
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Saint-etienne、フランス
- CHU de Saint-Etienne - Hôpital de la charité
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Saint-etienne、フランス
- CHU de Saint-Etienne - Hôpital Nord
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Strasbourg、フランス
- CHU de Strasbourg
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Toulouse、フランス
- CHU de Toulouse
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Toulouse、フランス
- CHU de Toulouse - Hôpital Purpan
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Tours、フランス
- CHU de Tours
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- MEMENTOに収録予定
- アミロイド PET 処置の前に、特定の MEMENTO-AmyGing インフォームドコンセントフォームに署名していること
- MEMENTOで18F-FDG PETスキャンを受けた、または受けることに同意したこと
- 臨床現場の研究者の意見では、(18F) PET スキャン手順に耐えられる
- 臨床認知症評価スケール <0.5 かつ認知症ではない
除外基準:
- 現在臨床的に重大な精神疾患を患っており、神経内科医/老年病専門医が研究用PETスキャンを受けることができないと考えている場合
- 妊娠中または授乳中の女性であること
- 製品のカラテリスティックス(フロルベタピル・アミビッド®)または治験薬パンフレット(フルテメタモール)の概要に記載されているトレーサーまたは賦形剤に対して過敏症があること。
- 重度の薬物アレルギーまたは過敏症の関連する病歴があること(関連する重度の薬物アレルギーは、臨床現場の研究者または共同臨床現場の研究者によって判断される必要があります)。 被験者に重度の薬物アレルギーの病歴がある場合、新規化合物を用いた研究に参加することは危険である可能性があります
- アミロイド標的剤を用いた実験研究に参加したことがある(例: 抗アミロイド免疫療法、γ-セクレターゼまたはγ-セクレターゼ阻害剤)、治験期間中に被験者がプラセボのみを投与されたことが証明できる場合を除く。
- 治験薬の投与を受けている、または過去30日以内に治験薬を用いた治験に参加していること
- 1年以内にアミロイド放射性リガンドの1つを注射する生物医学研究に参加したことがある、またはアミロイドPETスキャンを含む進行中の生物医学研究に参加していること
- 研究イメージングセッションの前7日以内に放射性医薬品イメージングまたは治療処置を受けていること
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:フロルベタピル(18F)
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実験的:フルテメタモール(18F)
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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MEMENTO プロトコルに記載されている標準化分類 (DSM-IV および NINCDS-ADRDA) に従った臨床的認知症段階への進行。
時間枠:ベースラインから 24 か月
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ベースラインから 24 か月
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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フロルベタピル (18F) またはフルテメタモール (18F) を通じて測定されたアミロイド負荷の縦方向の変化
時間枠:ベースラインから 24 か月
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ベースラインから 24 か月
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認知能力の変化に基づく認知機能低下の速度
時間枠:ベースラインから 24 か月
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ベースラインから 24 か月
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血液、CSF、構造神経イメージング (MRI) およびグルコース代謝分子神経イメージング (18F-FDG PET) から測定されたバイオマーカーの長期的進化。
時間枠:ベースラインから 24 か月
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ベースラインから 24 か月
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死亡
時間枠:ベースラインから 24 か月
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ベースラインから 24 か月
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機能活動評価に基づく自律性の喪失
時間枠:ベースラインから 24 か月
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ベースラインから 24 か月
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施設化
時間枠:ベースラインから 24 か月
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ベースラインから 24 か月
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心血管イベント(脳卒中および冠動脈イベント)
時間枠:ベースラインから 24 か月
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ベースラインから 24 か月
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生活の質
時間枠:ベースラインから 24 か月
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ベースラインから 24 か月
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前駆性AD(症候性認知症)
時間枠:ベースラインから 24 か月
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ベースラインから 24 か月
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認知症の病因(変換された場合)
時間枠:ベースラインから 24 か月
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ベースラインから 24 か月
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Genevieve CHENE, Prof、CIC-EC7 - ISPED - CHU de Bodeaux
- スタディチェア:Geneviève CHENE, Prof、CIC-EC7 - ISPED - CHU de Bordeaux
- スタディディレクター:Carole DUFOUIL, Director、CIC-EC7 - ISPED - CHU de Bordeaux
- スタディディレクター:Florence PASQUIER, Prof、Head of Lille Memory Clinic, CHRU Lille
- スタディディレクター:Marie-Odile HABERT, Prof、Head of Molecular Imaging Work package for the Center for Image Acquisition and Processing - CHU Pitié-Salpêtrière, AP-HP
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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