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流暢さを向上させるデキストロアンフェタミンと tDCS

2018年7月3日 更新者:Gerard Francisco、The University of Texas Health Science Center, Houston

非流暢性失語症の慢性脳卒中患者におけるデキストロアンフェタミンと組み合わせた経頭蓋直流刺激および旋律イントネーション療法;安全性と有効性フェーズ

提案された研究は、脳卒中後の失語症の治療のためのメロディックイントネーション療法(MIT)によるデキストロアンフェタミン(デキセドリン)と経頭蓋直流電流刺激(tDCS)の組み合わせの安全性と有効性を評価することを目的としています。 対象集団は、左半球の非出血性脳卒中による慢性言語障害の患者です。 この提案されたプロジェクトからの調査結果は、将来の大規模な研究の設計に役立ちます。安全性フェーズでは、クロスオーバー、プラセボ対照、および単一盲検の設計が使用されます。 脳卒中後の慢性非流暢性失語症の10人の参加者は、2つの実験を受けます。 デキストロアンフェタミン、tDCS、およびMIT療法の組み合わせの安全性と効果を研究するために、この研究では、脳卒中後の慢性的な非流暢性失語症の48人の参加者が無作為に選ばれる、並行群、無作為化、シャムおよびプラセボ対照、二重盲検デザインを使用します。 1) 能動刺激によるデキストロアンフェタミン療法、2) 能動刺激によるプラセボ投薬、3) 偽刺激によるデキストロアンフェタミン療法、または 4) 偽刺激によるプラセボ投薬のいずれかを同じ期間受けるように割り当てられた。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

以下に説明するように、この研究では 2 つのフェーズが計画されました。 研究の安全性フェーズは完了しました。ただし、資金が限られているため、有効性フェーズは開始されませんでした (つまり、有効性フェーズは終了しました)。

安全段階:安全段階では、クロスオーバー、プラセボ対照、および単盲検デザインを使用します。 脳卒中後の慢性非流暢性失語症の10人の参加者は、2つの実験を受けます。 実験 1 では、被験者は 10 mg デキストロアンフェタミン、右下前頭回 (右ブローカ野) への 1.5 mA 陽極 tDCS、およびメロディック イントネーション療法を受けます。 1回の介入の2つの実験は、1週間のウォッシュアウトで区切られ、被験者が実験2に戻ったときに、その後の副作用が評価されます。 実験 2 では、被験者は右 IFG (ブローカ野) への陽極 tDCS と旋律抑揚療法を伴うプラセボ投薬を受けます。 実験中、刺激の 30 分前に、実薬実験の参加者 (n=10) は経口で 10 mg のデキストロアンフェタミンを服用します (実験 1)。プラセボ薬実験の参加者は経口でプラセボ錠剤を服用します (実験 2)。 20 分間の刺激段階で、参加者 (n = 10) は同位体の右下前頭回 (ブローカ野) で陽極 tDCS (1.5 mA) を受け取ります。 すべての参加者は、20 分間の刺激中および刺激後に 1 時間、メロディック イントネーション セラピーを同時に受けます。

有効性フェーズ: デキストロアンフェタミン、tDCS、および MIT 療法の組み合わせの安全性と効果を研究するために、この研究では、脳卒中後の慢性的な非流暢性失語症の 48 人の参加者が参加する、並行群、無作為化、シャムおよびプラセボ対照、および二重盲検デザインを使用します。 1) 能動刺激によるデキストロアンフェタミン療法、2) 能動刺激によるプラセボ投薬、3) 偽刺激によるデキストロアンフェタミン療法、または 4) 偽刺激によるプラセボ投薬のいずれかを同じ期間受けるようにランダムに割り当てられます。 研究の前のステップの被験者は、このステップに参加するよう求められます。 刺激の 30 分前に、実薬グループ、グループ 1 (n=12) およびグループ 3 (n=12) の参加者は、デキストロアンフェタミン 10 mg を経口摂取し、プラセボ グループ、グループ 2 (n=12) およびグループ 4 の参加者(n=12) 経口でプラセボ錠剤を服用します。 20 分間の刺激段階では、アクティブな刺激グループ、グループ 1 (n = 12) および 2 (n = 12) の参加者は、右下前頭回 (ブローカ野) で陽極 tDCS (1.5 mA) を受け取ります。偽のコントロール グループ、グループ 3 (n = 12) とグループ 4 (n = 12) は、偽の刺激を受け取ります。 すべての参加者は、20 分間の刺激中および刺激後に 1 時間、メロディック イントネーション セラピーを同時に受けます。 治療は、週に 5 セッションの強度で 2 週間行われます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

10

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • University of Texas Health Science Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳以上
  • ネイティブの英語力;
  • 流暢でないスピーチ;
  • 病前の右利き;
  • -調査の少なくとも6か月前の非出血性左半球脳卒中。
  • -MRIの禁忌はありません(MRIスキャンを受ける被験者のみ)。

除外基準:

  • デキストロアンフェタミンまたは他の交感神経刺激薬に対する過敏症または特異性;
  • 妊娠中または妊娠しようとしている;
  • 積極的なアルコール乱用、違法薬物の使用または薬物乱用、または重大な精神疾患;
  • -アルファアドレナリン拮抗薬または作動薬を投与されている被験者;
  • てんかんの病歴;
  • 被験者が自発的なインフォームドコンセントを与えることを妨げるあらゆる状態;
  • 埋め込まれた脳刺激装置。
  • 脳内の動脈瘤クリップまたはその他の金属;
  • -この研究中に介入試験に登録または登録する予定;
  • 頭皮の傷や感染;
  • 残存赤字を伴う以前の脳卒中(TIAは除外の理由ではありません);
  • 同時進行性神経障害、急性冠症候群、重度の心臓病(NYHA分類> 3)、またはその他の主要な病状;
  • 進行したアテローム性動脈硬化症、不安定な不整脈または制御されていない高血圧(> 160/100 mm Hg)、または未治療の甲状腺機能亢進症;
  • 緑内障の診断
  • モノアミンオキシダーゼ阻害剤の投与中または投与後14日以内;
  • -緩和ケアを必要とする被験者;
  • エイズや癌などの末期症状;
  • 口頭での指示を理解または従うことができない被験者。
  • -PIまたは地元の医師の評価に基づいて、患者は病状のために試験手順に耐えることができません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:デキセドリン+偽tDCS+言語療法
デキセドリン10mgと10日間の言語療法
デキセドリンの 10 mg 即時放出
他の名前:
  • アデロール、デキセドリン
言語療法60分
他の名前:
  • メロディック・イントネーション・セラピー
実験的:アクティブ tDCS + プラセボ + 言語療法
1.5 mA 陽極 tDCS および 10 日間の言語療法
言語療法60分
他の名前:
  • メロディック・イントネーション・セラピー
1.5 mA tDCS 陽極 tDCS
実験的:デキセドリン+tDCS+言語療法
10 mg デキセドリン、1.5 mA 陽極 tDCS、および 10 日間の言語療法
デキセドリンの 10 mg 即時放出
他の名前:
  • アデロール、デキセドリン
言語療法60分
他の名前:
  • メロディック・イントネーション・セラピー
1.5 mA tDCS 陽極 tDCS
実験的:偽刺激+プラセボ+言語療法
10 日間の疑似刺激、プラセボ、言語療法
言語療法60分
他の名前:
  • メロディック・イントネーション・セラピー
実験的:デキセドリン+tDCS+言語療法
10 mg デキセドリン、1.5 mA 陽極 tDCS、および 1 日間の言語療法
デキセドリンの 10 mg 即時放出
他の名前:
  • アデロール、デキセドリン
言語療法60分
他の名前:
  • メロディック・イントネーション・セラピー
1.5 mA tDCS 陽極 tDCS
実験的:プラセボ+tDCS+言語療法
1.5 mA 陽極 tDCS、および 1 日間の言語療法
言語療法60分
他の名前:
  • メロディック・イントネーション・セラピー
1.5 mA tDCS 陽極 tDCS

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
西洋失語症バッテリーによって評価された言語商の変化率
時間枠:治療直前、治療直後
西洋失語症バッテリーの言語指数のスコアは、0 ~ 100 の範囲です。 スコアが高いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。 以下に、スコアのパーセント変化が報告されています。
治療直前、治療直後
西洋失語症バッテリーによって評価された失語症指数の変化率
時間枠:治療直前、治療直後
西失語症バッテリーの失語症指数のスコアは、0 ~ 100 の範囲です。 スコアが高いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。 以下に、スコアのパーセント変化が報告されています。
治療直前、治療直後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ボストン診断失語症検査
時間枠:ベースライン、2 週間
ベースライン、2 週間
ボストン診断失語症検査
時間枠:ベースライン、2 か月
ベースライン、2 か月
血圧の変化率
時間枠:施術直前、施術後
各実験の前後に臨床医が行う非侵襲的な血圧測定。
施術直前、施術後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Gerard E Francisco, MD、University of Texas Health Science Center at Houston, Department of Physical Medicine and Rehabilitation

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年3月1日

一次修了 (実際)

2015年12月1日

研究の完了 (実際)

2015年12月1日

試験登録日

最初に提出

2015年6月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年7月30日

最初の投稿 (見積もり)

2015年8月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年8月3日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年7月3日

最終確認日

2018年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • HSC-MS-14-0354

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。