シナイ静脈ステントレジストリ
Sinai Vein Stent Registry は、Mount Sinai Medical Center で静脈ステント留置術を受けた患者の登録を確立し、維持することを目的としています。 この研究の目的は、静脈流出閉塞を治療するために配置された静脈ステントの長期的な結果を監視および評価することです。 評価される結果変数は、開存率、再介入率、合併症の発生、臨床的改善、および生活の質です。 静脈流出閉塞は、主に腸骨大腿静脈および下大静脈に見られる狭窄および/または閉塞として定義され、鎖骨下静脈、腕頭静脈、または上大静脈にまれに見られます。 米国では現在、動脈インターベンションでの使用が市販されているFDA承認済みのステントを使用して静脈ステント留置手順が行われていますが、現時点では、静脈での使用がFDA承認されたステントはありません。 静脈へのステントの配置は、静脈流出閉塞の治療として非常に有望ですが、現在の文献のレビューでは、この治療の長期転帰に関する公開データが不足していることが示されています。
この研究は、レトロスペクティブ アームとプロスペクティブ アームの 2 つのアームで構成されています。 静脈ステント留置術を受けたことがある、または受ける予定の18歳以上の患者は、この研究の対象となります。 2012 年 1 月 1 日から研究開始日までに静脈ステント留置術を受けた患者については、HIPAA の権利放棄とインフォームド コンセントの放棄が求められています。 、フォローアップできなくなった、治験担当医師によるフォローアップができなくなった)。 この研究は、データの収集と分析にのみ関心があります。研究対象者の臨床ケアと結果は、この研究への参加によって影響を受けません。
Vallstent(商標)(Boston Scientific,Inc.製)を静脈流出閉塞の治療として静脈内で使用するためのIDE申請がFDAに提出された。 サイナイ山で静脈流出閉塞の治療として使用されている主要なステントは Wallstent™ です。これは主に、静脈で使用するのに適切なサイズの Wallstents™ しか入手できないという事実によるものです。 まれに、または例外的な状況では、より小さな自己拡張型ニチノール ステントが使用されることがあります。 Wallstents™ 以外のステントが使用される頻度は非常にまれであり、他のすべてのステントの IDE を取得することは (不可能ではないにしても) 非現実的であるため、研究者はこれらのステントの使用を研究データから除外することが適切であると考えています。 確認するために、この研究の目的は、特に Wallstent™ 自体ではなく、静脈ステント/静脈ステント配置手順の長期的な結果を監視および評価することです。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
研究の種類
研究の種類
入学 (推定)
入学
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Windsor Ting, MD
- 電話番号:45393 212-241-5393
- メール:windsor.ting@mountsinai.org
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Sarah McCracken
- 電話番号:2122418708
- メール:sarah.mccracken@mountsinai.org
研究場所
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New York
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New York、New York、アメリカ、10029
- 募集
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
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コンタクト:
- Windsor Ting, MD
- 電話番号:45393 212-241-5393
- メール:windsor.ting@mountsinai.org
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コンタクト:
- John Vullo
- 電話番号:212-241-8250
- メール:John.Vullo2@mountsinai.org
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主任研究者:
- Windsor Ting, MD
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 患者は18歳以上です。
- -患者は、腸骨大腿静脈、下大静脈、鎖骨下静脈、腕頭静脈、または上大静脈の近位静脈流出閉塞のために静脈ステント留置を受けたか、受ける予定です。
除外基準:
- 患者は研究への参加を拒否します。
- 腸骨静脈の同側急性DVTを確認。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
グループ/コホートの数
コホートと介入
グループ/コホートグループ/コホート |
介入・治療介入・治療 |
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レジストリ
近位静脈流出閉塞のために静脈ステント留置術を受けた、または受ける予定の患者の遡及的かつ前向きに維持されたレジストリ
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静脈流出閉塞は、静脈を開いた状態に保つためのステントの配置によって治療されます。
この処置は、低侵襲の血管内治療です。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ステントの内腔面積
時間枠:12ヶ月
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静脈造影図および/または血管内超音波(IVUS)によって測定された、ステントの最大参照管腔面積と比較した、病変部位の管腔面積の50%以上の変化
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12ヶ月
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ステント閉塞
時間枠:12ヶ月
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ステント全体または移植されたステントの任意のセグメントのいずれかのステントセグメントの閉塞
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12ヶ月
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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主な有害事象の発生
時間枠:30日
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パフォーマンス目標は 1% 以下と推定されます。
主要な有害事象は次のように定義されます: 1) あらゆる原因による死亡 2) 外科的または血管内介入または輸血を必要とする出血 >= 2 単位で、インデックスの手順またはデバイスにおそらくまたは確実に関連すると考えられる 3) 外科的処置を必要とする血管損傷/血管内インターベンション、4) 抗凝固および/または血栓溶解を必要とする臨床的に重大な肺塞栓症、5) ステントの塞栓術/移動
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30日
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再介入率
時間枠:12ヶ月
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10%と推定されています。
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12ヶ月
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静脈臨床重症度スコア (VCSS)
時間枠:1年
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VCSS は、慢性静脈疾患の臨床的特徴を記述するための世界標準である CEAP 分類 (臨床グレード、病因、解剖学、病態生理学) の要素から開発されました。
コンポーネントの評価は 0 ~ 3 で、3 が重度です。
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1年
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VCSS
時間枠:3年
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VCSS は、慢性静脈疾患の臨床的特徴を記述するための世界標準である CEAP 分類 (臨床グレード、病因、解剖学、病態生理学) の要素から開発されました。
コンポーネントの評価は 0 ~ 3 で、3 が重度です。
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3年
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VCSS
時間枠:5年
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VCSS は、慢性静脈疾患の臨床的特徴を記述するための世界標準である CEAP 分類 (臨床グレード、病因、解剖学、病態生理学) の要素から開発されました。
コンポーネントの評価は 0 ~ 3 で、3 が重度です。
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5年
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CEAP スコア
時間枠:1年
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CEAP を使用して臨床的改善を評価し、6 が重度である 1 ~ 6 のスコアを付けます (C - 臨床症状 E - 病因 A - 解剖学的分布 P - 病態生理学的機能障害)
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1年
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CEAP スコア
時間枠:3年
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CEAP を使用して臨床的改善を評価し、6 が重度である 1 ~ 6 のスコアを付けます (C - 臨床症状 E - 病因 A - 解剖学的分布 P - 病態生理学的機能障害)
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3年
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CEAP スコア
時間枠:5年
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CEAP を使用して臨床的改善を評価し、6 が重度である 1 ~ 6 のスコアを付けます (C - 臨床症状 E - 病因 A - 解剖学的分布 P - 病態生理学的機能障害)
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5年
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Windsor Ting, MD、Icahn School of Medicine at Mount Sinai
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Neglen P, Thrasher TL, Raju S. Venous outflow obstruction: An underestimated contributor to chronic venous disease. J Vasc Surg. 2003 Nov;38(5):879-85. doi: 10.1016/s0741-5214(03)01020-6.
- Neglen P, Hollis KC, Olivier J, Raju S. Stenting of the venous outflow in chronic venous disease: long-term stent-related outcome, clinical, and hemodynamic result. J Vasc Surg. 2007 Nov;46(5):979-990. doi: 10.1016/j.jvs.2007.06.046.
- Ye K, Lu X, Li W, Huang Y, Huang X, Lu M, Jiang M. Long-term outcomes of stent placement for symptomatic nonthrombotic iliac vein compression lesions in chronic venous disease. J Vasc Interv Radiol. 2012 Apr;23(4):497-502. doi: 10.1016/j.jvir.2011.12.021. Epub 2012 Feb 17.
- O'Sullivan GJ, Sheehan J, Lohan D, McCann-Brown JA. Iliofemoral venous stenting extending into the femoral region: initial clinical experience with the purpose-designed Zilver Vena stent. J Cardiovasc Surg (Torino). 2013 Apr;54(2):255-61.
- Raju S, Ward M Jr, Kirk O. A modification of iliac vein stent technique. Ann Vasc Surg. 2014 Aug;28(6):1485-92. doi: 10.1016/j.avsg.2014.02.026. Epub 2014 Mar 12.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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