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傍脊椎ブロックと胸部硬膜外麻酔の比較

2023年12月28日 更新者:St. Olavs Hospital

ビデオ補助肺手術を受ける患者における傍脊椎ブロックと胸部硬膜外麻酔の比較

胸部硬膜外鎮痛 (TEA) は、肺葉切除術を受ける患者の鎮痛の基本的な方法です。 TEA は、深刻な合併症を引き起こすことはめったにない、安全で徹底的に研究された鎮痛方法であると考えられています。 ただし、神経が脊柱から出てくるときに神経をブロックすること (傍脊椎ブロック、PVB) は、いくつかの潜在的な利点を持つ代替方法を表す場合があります。 この研究では、TEA と PVB は、ビデオ支援胸腔鏡手術による肺葉切除術を受ける患者に対して比較されます。 この研究の目的は、PVB は手術当日の TEA と比較して時間を節約する手順であり、PVB は術後の痛みの軽減において TEA と同じくらい効率的であるという仮説を検証することです。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

研究の種類

介入

入学 (実際)

94

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Lars Erik Berg Krogstad, md
  • 電話番号:0047 95166543
  • メール:larserkr@gmail.com

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~85年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

VATS肺葉切除術を受け入れたステージ1または2の肺がん患者

除外基準、術前:

参加を希望しない患者

以下の患者:

  • 胸壁の内部成長の疑い。
  • 限界肺機能。
  • 腎不全。
  • 慢性的な痛みおよび/またはオピオイドの毎日の使用。
  • 認知、視覚および/または言語機能障害。
  • 傍脊椎ブロックまたは胸部硬膜外鎮痛で使用される薬物に対するアレルギー。

除外基準、術中および術後

  • VATS から開胸術への変換。
  • 胸部硬膜外鎮痛の失敗した入院
  • 傍脊椎ブロックの入院失敗
  • 術後呼吸療法
  • 術後せん妄 さまざまな理由で、手術後の痛みを自己申告できない患者。

研究からの撤退を希望する患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:胸部硬膜外鎮痛
手術当日の術前の標準的な胸部硬膜外麻酔。
術前の標準的な胸部硬膜外 (脊髄の被覆と脊髄自体の間の空間に針を挿入する)。 標準的な胸部硬膜外鎮痛混合物 (2 mg/ ml ブピバカイン、2 μg/ ml フェンタニル、および 2 μg/ ml アドレナリン) を、術後 2 日目まで 6 ~ 10 ml/時間で注入します。 その後、4 時間ごとに 30% ずつ減少します。
実験的:傍脊椎ブロック
外科医によって手術の最後に挿入される傍脊椎ブロック
ブピバカイン 5 mg/ml 5 ml (オプションでブピバカイン 2.5 mg/ ml 10 ml) を含む傍脊椎ブロック。 さらに、手術当日からの経口鎮痛剤(オキシコドンとパラセタモール)。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
分単位の時間 手術室での合計時間
時間枠:1時間
1時間
入院中の痛みの強さ:数値評価尺度(NRS)
時間枠:手術後12ヶ月まで
手術後の所定の時間間隔で数値評価尺度(NRS)を使用する
手術後12ヶ月まで

二次結果の測定

結果測定
時間枠
入院日数
時間枠:退院まで(最長1ヶ月)
退院まで(最長1ヶ月)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Alexander Wahba, md phd、St. Olavs Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年6月24日

一次修了 (実際)

2022年12月1日

研究の完了 (実際)

2022年12月1日

試験登録日

最初に提出

2019年6月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年7月18日

最初の投稿 (実際)

2019年7月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年1月3日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年12月28日

最終確認日

2023年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • 2017/2424

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。