遺伝的原因による小児間質性肺疾患におけるヒドロキシクロロキン
遺伝的原因による子供の間質性肺疾患におけるヒドロキシクロロキンの安全性と有効性:無作為対照試験
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
小児 間質性肺疾患 (chILD) は、ほとんどが慢性であり、高い罹患率と死亡率を伴う、既知および未知の病因のまれな呼吸器疾患の異種グループです。 遺伝的要因は、chILD の重要な原因です。 遺伝的変異は主に、サーファクタントタンパク質 (SP) をコードする (または相互作用する) 遺伝子で説明されています: SP-C (SFTPC) および ATP 結合カセットファミリー A メンバー 3 (ABCA3) (ABCA3)。 NKX ホメオボックス 2 (NKX2)-1 (NKX2-1)、SP-B (SFTPB)、SP-A (SFTPA) およびその他の遺伝子をコードする遺伝子。
ヒドロキシクロロキンは、遺伝的原因単独または全身性ステロイドとの組み合わせを含む、chILDの症例または一連の症例に有用であると報告されています。 ただし、有効性は非常にばらつきがあり、ランダム化比較試験は報告されていません。 この研究は、遺伝的原因を伴う chILD におけるヒドロキシクロロキンの有効性と安全性を評価することを目的とした無作為対照調査です。
研究の種類
研究の種類
入学 (推定)
入学
段階
段階
- 初期フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Liling Qian, Doctor
- 電話番号:021-64931913
- メール:llqian@126.com
研究場所
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Shanghai Municipality
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Shanghai、Shanghai Municipality、中国、201102
- 募集
- Children's Hospital of Fudan University
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コンタクト:
- Ling Li Qian, Doctor
- 電話番号:021-64931913
- メール:llqian@126.com
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -年齢が18歳未満のchILDの臨床診断
- 遺伝子診断(例: SFTPC、SFTPB、ABCA3、NKX2-1、CSF2RA、CSF2RB、IARS、MARS、COPA、SLC7A7、LRBA)
- -患者は、過去4週間で投薬に大きな変化がなく、臨床的に安定している必要があります
- 過去 12 週間に HCQ 治療を受けていない
- 特定の試験手順の開始前に、被験者(被験者に能力がある場合)および代表者(未成年の子供の場合)の署名と日付入りのインフォームドコンセントが利用可能でなければなりません
除外基準:
- 感染症の急性増悪
- -HCQ、または錠剤の他の成分に対する既知の過敏症
- 証明された網膜症または黄斑症
- -糸球体濾過率(GFR)<40 mL /分/ 1.73として定義されるスクリーニング時の腎不全 3 ~ 8 週齢の患者の m2 < 60 mL/min/1.73 m2 (生後 8 週以上の患者)
- -現在の臨床試験中の他の臨床試験への参加
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:ヒドロキシクロロキン
ヒドロキシクロロキン 10 mg/kg * d、p.o.、12 か月間入札。
1日の最大摂取量は400mgです。
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硫酸ヒドロキシクロロキンは、抗マラリア薬および抗リウマチ薬です。
ヒドロキシクロロキンは、遺伝的原因による chILD 症例の臨床状態を改善すると報告されています。
ヒドロキシクロロキンの正確な作用機序は不明です。
抗炎症特性を有することに加えて、ヒドロキシクロロキンは界面活性タンパク質の細胞内処理に影響を与えることが示されています。
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介入なし:コントロール
治療のためにヒドロキシクロロキンを服用しない対照群。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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酸素化状態
時間枠:1ヶ月目、3ヶ月目、6ヶ月目、12ヶ月目
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繰り返し測定変数です。
バイナリ変数 (1/0) です。
酸素補給を受けていない患者では、酸素飽和度が 5% 以上増加するか、呼吸数が 20% 以上減少すると、ヒドロキシクロロキンに対する有意な変化または応答者を意味し、変数は「1」に設定されます。
酸素補給を受けている患者では、酸素飽和度が 5% 以上増加するか、呼吸数が 20% 以上低下するか、または酸素の離脱は、ヒドロキシクロロキンに対する有意な変化または応答者を意味し、変数は「1」に設定されます。
酸素補給が必要ない場合、覚醒している患者を 5 分間安静にしてから酸素飽和度と呼吸数を測定します。
患者に酸素補給が必要な場合は、5 分間安静にした後に補給を中止し、酸素飽和度と呼吸数を測定します。
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1ヶ月目、3ヶ月目、6ヶ月目、12ヶ月目
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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臨床症状の改善
時間枠:1ヶ月目、3ヶ月目、6ヶ月目、12ヶ月目
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繰り返し測定変数です。
バイナリ変数 (1/0) です。
咳が治まり、肋間収縮がなくなり、身長に対する体重が正常に戻った場合、または胸部 X 線検査および肺機能検査で改善が見られた場合は、臨床症状の改善を意味し、変数は「1」に設定されます。
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1ヶ月目、3ヶ月目、6ヶ月目、12ヶ月目
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Kurland G, Deterding RR, Hagood JS, Young LR, Brody AS, Castile RG, Dell S, Fan LL, Hamvas A, Hilman BC, Langston C, Nogee LM, Redding GJ; American Thoracic Society Committee on Childhood Interstitial Lung Disease (chILD) and the chILD Research Network. An official American Thoracic Society clinical practice guideline: classification, evaluation, and management of childhood interstitial lung disease in infancy. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Aug 1;188(3):376-94. doi: 10.1164/rccm.201305-0923ST.
- Bush A, Cunningham S, de Blic J, Barbato A, Clement A, Epaud R, Hengst M, Kiper N, Nicholson AG, Wetzke M, Snijders D, Schwerk N, Griese M; chILD-EU Collaboration. European protocols for the diagnosis and initial treatment of interstitial lung disease in children. Thorax. 2015 Nov;70(11):1078-84. doi: 10.1136/thoraxjnl-2015-207349. Epub 2015 Jul 1.
- Litao MK, Hayes D Jr, Chiwane S, Nogee LM, Kurland G, Guglani L. A novel surfactant protein C gene mutation associated with progressive respiratory failure in infancy. Pediatr Pulmonol. 2017 Jan;52(1):57-68. doi: 10.1002/ppul.23493. Epub 2016 Jun 30.
- Nattes E, Lejeune S, Carsin A, Borie R, Gibertini I, Balinotti J, Nathan N, Marchand-Adam S, Thumerelle C, Fauroux B, Bosdure E, Houdouin V, Delestrain C, Louha M, Couderc R, De Becdelievre A, Fanen P, Funalot B, Crestani B, Deschildre A, Dubus JC, Epaud R. Heterogeneity of lung disease associated with NK2 homeobox 1 mutations. Respir Med. 2017 Aug;129:16-23. doi: 10.1016/j.rmed.2017.05.014. Epub 2017 May 26.
- Sun Y, Hu G, Luo J, Fang D, Yu Y, Wang X, Chen J, Qiu W. Mutations in methionyl-tRNA synthetase gene in a Chinese family with interstitial lung and liver disease, postnatal growth failure and anemia. J Hum Genet. 2017 Jun;62(6):647-651. doi: 10.1038/jhg.2017.10. Epub 2017 Feb 2.
- Braun S, Ferner M, Kronfeld K, Griese M. Hydroxychloroquine in children with interstitial (diffuse parenchymal) lung diseases. Pediatr Pulmonol. 2015 Apr;50(4):410-9. doi: 10.1002/ppul.23133. Epub 2014 Dec 9.
- Kroner C, Reu S, Teusch V, Schams A, Grimmelt AC, Barker M, Brand J, Gappa M, Kitz R, Kramer BW, Lange L, Lau S, Pfannenstiel C, Proesmans M, Seidenberg J, Sismanlar T, Aslan AT, Werner C, Zielen S, Zarbock R, Brasch F, Lohse P, Griese M. Genotype alone does not predict the clinical course of SFTPC deficiency in paediatric patients. Eur Respir J. 2015 Jul;46(1):197-206. doi: 10.1183/09031936.00129414. Epub 2015 Feb 5.
- Deutsch GH, Young LR, Deterding RR, Fan LL, Dell SD, Bean JA, Brody AS, Nogee LM, Trapnell BC, Langston C; Pathology Cooperative Group; Albright EA, Askin FB, Baker P, Chou PM, Cool CM, Coventry SC, Cutz E, Davis MM, Dishop MK, Galambos C, Patterson K, Travis WD, Wert SE, White FV; ChILD Research Co-operative. Diffuse lung disease in young children: application of a novel classification scheme. Am J Respir Crit Care Med. 2007 Dec 1;176(11):1120-8. doi: 10.1164/rccm.200703-393OC. Epub 2007 Sep 20.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
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最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- QLL202008
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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