人工膝関節全置換術 (TKA) 手術における REAL INTELLIGENCE™ CORI™ の安全性と有効性を評価する研究 (CORI RCT TKA)
人工膝関節全置換術 (TKA) 手術における REAL INTELLIGENCE™ CORI™ の安全性と有効性を評価するための前向き多施設ランダム化対照研究
バックグラウンド:
REAL INTELLIGENCE™ CORI™ (CORI Robotics) は、コンピューター支援の整形外科用ナビゲーションおよびバーリング システムです。 CORI Robotics は、外科医が骨の準備を伴う特定のタイプの膝手術を計画および実行できるように設計されています。 この種の手術は「単顆膝関節形成術」(UKA)および「全膝関節形成術」(TKA)と呼ばれます。
目的:
この研究は、TKA 手順における CORI Robotics の安全性と有効性を実証するために実施されています。 収集されたデータは、CORIの安全性と有効性を実証し、中国本土でCORIを登録するために使用されます。 この研究の主な目的は、従来の手動器具を使用した手順と比較して、術後の脚のアライメントを達成する際の TKA 手順における CORI の使用を評価することです。
研究参加者/場所:
世界 3 か国 (オーストラリア、中国本土、香港、ニュージーランド) の最大 8 拠点から 140 名の研究参加者が募集されます。 CORIを使用してTKAを受けた患者は70名、従来の手順を使用してTKAを受けた患者は70名となる。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
研究の種類
研究の種類
入学 (推定)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Jack Cramer
- 電話番号:+61 460 727 771
- メール:Jack.Cramer@Smith-Nephew.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Alison Walker
- 電話番号:+61 466 322 200
- メール:Alison.Walker@Smith-Nephew.Com
研究場所
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Epping、オーストラリア、3076
- 募集
- Northern Hospital
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コンタクト:
- Vicky Kartsogiannis
- メール:Vicky.Kartsogiannis@nh.org.au
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主任研究者:
- Justin Wong
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Auckland、ニュージーランド、0620
- 募集
- North Shore Hospital
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コンタクト:
- Simon Young
- メール:simon.young@auckland.ac.nz
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主任研究者:
- Simon Young
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Beijing、中国、100035
- 募集
- Jishuitan Hospital, Beijing
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コンタクト:
- Yixin Zhou
- 電話番号:+86 13601019278
- メール:orthoyixin@yahoo.com
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主任研究者:
- Yixin Zhou
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Shatin、香港
- 募集
- The Prince of Wales Hospital
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コンタクト:
- Stacy Lok
- メール:lokszeyam@cuhk.edu.hk
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主任研究者:
- Kevin Ho
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 被験者は、CORI および対応する S+N 膝インプラント システムを使用した TKA 手術の適切な候補者です。
被験者は、以下の条件のいずれかを満たす主な適応症として、セメント固定された TKA を必要としています。
- 変形性関節症を含む変形性関節疾患
- 関節リウマチ
- 無血管壊死
- 機能的変形の矯正が必要
- 他の技術では管理できなかった骨折の治療が必要
- 被験者は法定同意年齢に達しており、骨格的に成熟しているとみなされる(手術時の年齢が18歳以上)
- 被験者は、倫理委員会(EC)または治験審査委員会(IRB)が承認したインフォームドコンセントフォームに署名することにより、研究訪問スケジュール(研究プロトコールおよびインフォームドコンセントフォームに定義されている)に同意し、従うことに同意します。
- 被験者は術後2年間の追跡調査を通じて利用可能になる予定です。
- 適切な日常的な放射線検査が可能です。
除外基準:
- 被験者は、以前に失敗した手術の修正として指標関節の TKA を必要としている、または複雑なインプラント、または標準的な TKA 以外のインプラント(例: ステム、オーグメント、またはカスタムメイドのデバイス)。
- 対象は外傷後関節炎と診断されています。
- 被験者は両側TKAを必要としています。
- 被験者はインフォームド・コンセントフォームで使用される言語を理解していません。
- 被験者は適応を満たしていないか、特定のスミス+ネフュー膝システムの使用説明書(IFU)に従ってTKAが禁忌である。
- 対象は活動性感染症または敗血症(治療済みまたは未治療)を患っている。
- 対象は病的肥満で、体格指数(BMI)は40を超えています。
- 被験者は手術時に妊娠中または授乳中である。
- 治験責任医師の意見では、被験者は手術時に進行した変形性関節症または関節疾患を患っており、別の手術の方が適しているとのことです。
- 被験者は、TKAの生存または転帰を妨げる可能性のある状態(すなわち、パジェット病またはシャルコー病、血管不全、筋萎縮、コントロールされていない糖尿病、中等度から重度の腎不全または神経筋疾患、または活動性の局所感染症)を患っている。
- 治験責任医師の意見では、被験者は精神疾患、知的障害、薬物乱用、アルコール乱用など、研究に参加する能力や意欲を妨げる感情的または神経学的状態にあると考えられます。
- 捜査官の意見では、被験者は神経筋障害を患っており、人差し指関節の制御が不可能になっているとのことです。
- 被験者は囚人であるか、国際標準化機構 (ISO) 14155:2011 セクション 3.44 の脆弱な被験者の定義を満たしています。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:コリ
医師の判断により人工膝関節全置換術(TKA)が必要な被験者であり、CORI Robotics System による治療を受ける。
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CORI Robotics Systemで治療された全膝関節全置換術(TKA)。
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アクティブコンパレータ:従来の手順
医師によって決定され、従来の手動器具を使用した従来のアプローチで治療された全膝関節形成術 (TKA) が必要な被験者。
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全膝関節形成術(TKA)は、従来の手動器具を使用した従来のアプローチで治療されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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術後の脚のアライメント
時間枠:6週間
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X線検査による術後の脚のアライメント。
術後の脚のアライメントは、被験者固有の目標からの偏差が ±3 度を超えない場合に達成されます。
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6週間
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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コンポーネントの位置合わせ
時間枠:6週間
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コンポーネントのアライメントは、手術後 6 週間に撮影された、長い脚で立った前後 (A/P) X 線写真と、体重がかかっていない標準的な側面 X 線写真で評価されます。
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6週間
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X線検査による評価
時間枠:12ヶ月と24ヶ月
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X 線透過性の線、骨溶解、インプラントの移動の存在を確認するために、前後面 (A/P) および側面 (L) 像の X 線写真による評価を実行します。
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12ヶ月と24ヶ月
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2011 膝関節学会スコア (KSS)
時間枠:術前、6週間、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
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Functional Knee Score は、TKA 被験者の歩行と立位、標準的な活動、高度な活動、および任意の活動の評価から導出されます。 2011 Knee Society Score は、4 つの個別の下位尺度で構成されています。
数値が大きいほど良い結果が得られます。 |
術前、6週間、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
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オックスフォードニースコア (OKS)
時間枠:術前、6週間、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
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TKA被験者における膝関節形成術後の転帰についての患者の視点を具体的に評価する。
各質問に対する回答の範囲は 0 ~ 4 で、総合スコアの範囲は 0 ~ 48 です。
スコア 0 は考えられる最悪の結果であり、スコア 48 は考えられる最良の結果です。
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術前、6週間、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
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忘れられた関節スコア (FJS)
時間枠:6週間、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
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TKA 対象者において関節特異的な患者報告の転帰を評価するため。
12 の質問に対する回答は、「まったくない」、「ほとんどない」、「めったにない」、「時々」、「ほとんど」の 5 段階リッカート回答形式で記録されます。
項目スコアは合計され、0 から 100 のスケールで線形変換され、日常生活活動中に置換された膝関節のことを忘れる被験者の能力を反映する高い値で反転されます。
スコア 100 が可能な限り最高の結果です。
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6週間、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
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EuroQol 5 次元 5 レベル (EQ-5D-5L)
時間枠:術前、6週間、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
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TKA被験者の健康状態を評価するため。
EQ-5D-5L は、EQ-5D-5L 記述システムと EQ Visual Analogue スケール (EQ VAS) で構成されています。
記述システムは 5 つの側面 (可動性、セルフケア、通常の活動、痛み/不快感、不安/抑うつ) で構成されます。
各次元には、問題なし、軽度の問題、中程度の問題、重大な問題、極度の問題の 5 つのレベルがあります。
応答は、各次元で選択された重大度レベルを表す 1 桁の数字としてコード化されます。
たとえば、「ちょっとした問題」(例:
「歩き回るのに少し問題があります」) は常に「2」としてコード化されます。
5 つの次元の数字が 5 桁のコードに結合されます。
EQ-5D-5L インデックス値は、ベンダー提供の計算機を使用して 5 桁の EQ-5D-5L プロファイルを変換することによって導出されます。
EQ VAS は、「想像できる最高の健康状態」から「想像できる最悪の健康状態」までの 20 cm の垂直の視覚的なアナログ スケールに対応します。
数値が大きいほど良い結果が得られます。
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術前、6週間、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- スタディディレクター:Julie Lankiewicz、Smith & Nephew, Inc.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- CORI.2020.08
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。