地域の薬局での薬理遺伝学検査 (OffiGene)

薬物療法に対する反応は、多くの臨床的、人口統計的、環境的、遺伝的要因に依存します。 治療法を処方する際に考慮されることが多い非遺伝的要因は、薬物間の相互作用だけでなく、患者の環境、併存疾患、性別、年齢にも対応します。 遺伝的要因は、一部の薬剤を除いて処方時に通常考慮されませんが、薬剤反応のばらつきの 15 ～ 30% を占めます。 薬物動態の観点から見ると、遺伝子多型は薬物の吸収、代謝、輸送、排泄を変化させる可能性があります。 文献データは、多くの薬物の濃度プロファイルが遺伝的影響を受けていることを示しています。 また、一部の薬剤の標的を変える遺伝子多型が、特に腫瘍学において薬剤反応を変える可能性があることもよく知られています。

医療の個別化は、患者を個別に治療するための基本的なアプローチです。 薬理遺伝学を実践に組み込むためのパイロット研究はすでに病院で行われており、カナダやドイツのように、海外の一部の薬局では薬理遺伝学検査を提供しています。

スイスでは、2022年9月23日に遺伝子分析法に関する新しい条例が可決され、薬剤師が医療分野で遺伝子検査を実施できるようになりました。エスシタロプラムの有効性と毒性に対するCYP2C19遺伝子多型の影響に関する証拠が増えているため、うつ病の治療におけるこの薬の処方率の高さ、白人人口における遺伝子多型の有病率（超急速代謝者30％、代謝不良者4％）、および公衆衛生への潜在的なコストを考慮して、この薬は、このパイロットプロジェクトのプロトタイプ。

したがって、研究者らは、患者ケア管理の一環としての薬局ベースの遺伝子検査の有効性、安全性、実現可能性、費用対効果を評価するパイロット研究を実施し、そのような検査を利用する際の障壁を特定したいと考えています。