急性虚血性脳卒中治療における TTYP01 錠剤の有効性と安全性を評価する
急性虚血性脳卒中治療における TTYP01 錠剤の有効性と安全性を評価するための無作為化二重盲検プラセボ対照多施設第 III 相臨床試験
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
急性虚血性脳卒中患者の治療における TTYP01 錠剤の有効性と安全性を評価するために、多施設共同、無作為化、二重盲検、並行プラセボ対照試験デザインが使用されています。
618 人の患者が登録され、1:1 の比率で治療グループとプラセボ対照グループにランダムに割り当てられ、各グループに 309 人の患者が割り当てられると推定されます。 通常、この研究の期間は約 90 日です。 この研究は 2 つの期間に分けられ、合計 5 回の訪問が行われます。 治療観察期間: D1 ~ D28 (院内観察の最小期間は 7 日以上)、3 回の訪問 (V1 ~ V3) を含みます。フォローアップ期間:D29〜D90、2回の来院を含む(V4:電話フォローアップの場合はD60±5、V5:D90±5、研究終了後の来院のために病院に戻る)。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Chongqing
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Chongqing、Chongqing、中国、400042
- Daping Hospital
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
研究に登録する資格のある被験者は、以下の対象基準をすべて満たしている必要があります。
- 18~80歳(両方を含む)の患者。
- 2019年虚血性脳卒中に関するAHA/ASAガイドラインに従って急性虚血性脳卒中と診断された患者。
- 血栓溶解療法や血栓除去術の提案を受け入れない患者、またはこれらの治療の適応を満たさない患者。
- 24時間以内に症状が発現した患者。覚醒時発作の場合、または失語症や意識障害により症状の正確な発症時間が判断できない場合は、患者が正常であると見なされた最後の時刻が優先されます。
- 初めての脳卒中を患っている患者、または最近の脳卒中から良好な回復(mRSスコア0~1)後に脳卒中が再発した患者。
- 神経学的欠損の明らかな兆候がある: 6≤NIHSS スコア≤20、また、第 5 上肢と第 6 下肢の NIHSS スコアの合計が 2 以上。
- 被験者またはその保護者は研究について知らされ、自発的に参加に同意し、書面によるインフォームドコンセントを提供します。
除外基準:
以下の基準のいずれかを満たす被験者は研究から除外されます。
- CTまたはMRI検査を受けることができない禁忌(心臓ペースメーカーなどの金属インプラント、閉所恐怖症など)がある患者。
- 頭部CTまたはMRIにより、脳出血、硬膜外血腫、硬膜下血腫、頭蓋内血腫、心室出血、くも膜下出血、外傷性脳出血を含むがこれらに限定されない頭蓋内出血状態が確認された。または梗塞後の出血性変化を伴う脳梗塞の場合。 軽度の滲出の場合、治験責任医師は登録の適格性を判断します。
- CTまたはMRIなどの画像検査によって示される大量の脳梗塞(大脳半球の1/3を超える低密度)を有する患者。
- 意識障害(NIHSSスコアIa>1点)、後部循環梗塞、または一過性脳虚血発作(TIA)を伴う脳梗塞の患者。
- 重度の精神障害、うつ病、またはアルツハイマー病、パーキンソン病、レビー小体型認知症などの認知機能に影響を与える併存疾患を患っており、研究に協力できない、または協力したくない患者。
- 静脈内血栓溶解療法を予定している患者、または受けた患者、あるいは近い将来(90日以内)に血管内治療が必要な患者。
- 脳悪性腫瘍または脳寄生虫症の既往歴のある患者。
- 重度の頭蓋脳損傷または頭蓋内感染症の病歴があり、このエピソードの前にmRSスコアが1を超える患者。
- 初回投与前の治療ではコントロールできない重度の高血圧症(収縮期血圧≧220mmHgまたは拡張期血圧≧120mmHg)の患者。
- 入院時の血糖値が補正なしで2.7 mmol/L未満、または22.2 mmol/Lを超える患者。
- 嚥下障害のある患者;
- リウマチ性心疾患または心房細動の病歴のある患者。心拍数が 40 ビート/分未満、または 120 ビート/分を超える人。ペースメーカーやその他の悪性不整脈のない、第 2 度または第 3 度の心臓ブロックの患者。過去6か月以内に急性心筋梗塞、心臓インターベンション、または心不全を経験した患者(ニューヨーク心臓協会[NYHA]によりIII~IVに分類)。
- -有効性の評価を妨げる可能性がある、または患者が予期される一連の治療および経過観察を完了する可能性が低いと研究者が考える、他の重篤な全身疾患または臓器疾患を患っている患者(余命3か月未満の悪性腫瘍など) 、など)。
- 重度の肝臓疾患および腎臓疾患、または異常な腎臓および肝機能検査のある患者(アラニンアミノトランスフェラーゼ[ALT]またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ[AST]が正常[ULN]の上限の3.0倍以上、血清クレアチニン[Cr]がULNの2.0倍以上)。
- 血小板数(PLT)が75.0×10^9/L未満、または発症前3か月以内に重度の出血などの出血傾向がある患者。
- 抗血小板療法またはスタチン療法に禁忌のある患者。
- アレルギー体質、エダラボンまたはその賦形剤に対して過敏症のある患者。
- アルコールまたは薬物乱用の疑いまたは確認された経歴のある患者;
- 妊娠中、授乳中、または最近妊娠の計画があり、避妊を希望しない患者。
- 3か月以内に他の臨床試験に参加した患者、またはこの研究の前に他の臨床試験に参加している患者;
- 治験責任医師が治験参加に不適当と判断した患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:TTYP01錠
TTYP01 2 錠 (60 mg) を 1 日 2 回、朝食と夕食の 30 ~ 60 分前に投与
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朝食と夕食の30~60分前(すなわち絶食状態)に投与します。
被験者には毎回2錠(60mg)の治験薬が投与されます。
最初の投与は登録後 1 時間以内に投与する必要があります。
対象が摂食状態でランダム化される場合、最初の投与は非絶食状態で投与され得る。
1回目と2回目の投与間隔は6時間以上あけ、28日間(56回)連続投与する必要があります。
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プラセボコンパレーター:プラセボ (模擬 TTYP01 錠剤)
プラセボ 2 錠 (0 mg) を 1 日 2 回、朝食と夕食の 30 ~ 60 分前に投与
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朝食と夕食の30~60分前(すなわち絶食状態)に投与します。
被験者には毎回 2 錠 (0 mg) のプラセボが投与されます。
最初の投与は登録後 1 時間以内に投与する必要があります。
対象が摂食状態でランダム化される場合、最初の投与は非絶食状態で投与され得る。
1回目と2回目の投与間隔は6時間以上あけ、28日間(56回)連続投与する必要があります。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療90日目のmRSスコアが1以下の被験者の割合。
時間枠:治療開始から90日後
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MRS (modified Rankin Scale) は、脳卒中後の患者の日常生活における能力を評価するために使用されるスコアリング システムです。
標準化されたアンケートを通じて脳卒中後の患者の機能障害の程度を評価するもので、国際的に脳卒中の後遺症を評価するために最も広く使用されているツールの 1 つです。
MRS スコアの範囲は 0 ~ 5 で、スコアが高いほど患者の障害が重度であることを示します。
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治療開始から90日後
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療90日目のmRSスコア
時間枠:治療開始から90日後
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MRS (modified Rankin Scale) は、脳卒中後の患者の日常生活における能力を評価するために使用されるスコアリング システムです。
標準化されたアンケートを通じて脳卒中後の患者の機能障害の程度を評価するもので、国際的に脳卒中の後遺症を評価するために最も広く使用されているツールの 1 つです。
MRS スコアの範囲は 0 ~ 5 で、スコアが高いほど患者の障害が重度であることを示します。
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治療開始から90日後
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治療開始日90日目におけるmRSスコアが2以下の被験者の割合
時間枠:治療開始から90日後
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MRS (modified Rankin Scale) は、脳卒中後の患者の日常生活における能力を評価するために使用されるスコアリング システムです。
標準化されたアンケートを通じて脳卒中後の患者の機能障害の程度を評価するもので、国際的に脳卒中の後遺症を評価するために最も広く使用されているツールの 1 つです。
MRS スコアの範囲は 0 ~ 5 で、スコアが高いほど患者の障害が重度であることを示します。
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治療開始から90日後
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治療の D7、D28、D60、D90 における mRS スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインおよび治療開始後 7、28、60、90 日後
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MRS (modified Rankin Scale) は、脳卒中後の患者の日常生活における能力を評価するために使用されるスコアリング システムです。
標準化されたアンケートを通じて脳卒中後の患者の機能障害の程度を評価するもので、国際的に脳卒中の後遺症を評価するために最も広く使用されているツールの 1 つです。
MRS スコアの範囲は 0 ~ 5 で、スコアが高いほど患者の障害が重度であることを示します。
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ベースラインおよび治療開始後 7、28、60、90 日後
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治療開始7日目、28日目、90日目のベースラインからのNIHSSスコアの変化
時間枠:ベースラインおよび治療開始後 7、28、90 日後
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NIHSS (国立衛生研究所脳卒中スケール) は、脳卒中患者の神経障害を評価するために使用される標準化された神経学的検査ツールです。
このスケールは 15 のテストで構成され、合計スコアは 0 ~ 42 の範囲の個々のスコアの合計であり、スコアが低いほど患者の状態が良好であることを示します。
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ベースラインおよび治療開始後 7、28、90 日後
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治療7日目、28日目、90日目にNIHSSスコアが4ポイント以上改善した患者の割合
時間枠:治療開始から7日、28日、90日後
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NIHSS (国立衛生研究所脳卒中スケール) は、脳卒中患者の神経障害を評価するために使用される標準化された神経学的検査ツールです。
このスケールは 15 のテストで構成され、合計スコアは 0 ~ 42 の範囲の個々のスコアの合計であり、スコアが低いほど患者の状態が良好であることを示します。
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治療開始から7日、28日、90日後
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治療7日目、28日目、90日目にNIHSSスコアが0~1の被験者の割合
時間枠:治療開始から7日、28日、90日後
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NIHSS (国立衛生研究所脳卒中スケール) は、脳卒中患者の神経障害を評価するために使用される標準化された神経学的検査ツールです。
このスケールは 15 のテストで構成され、合計スコアは 0 ~ 42 の範囲の個々のスコアの合計であり、スコアが低いほど患者の状態が良好であることを示します。
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治療開始から7日、28日、90日後
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治療開始7日目、28日目、90日目のベースラインからのBIスコアの変化
時間枠:ベースラインおよび治療開始後 7、28、90 日後
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BI (Barthel Index) は、患者の日常生活活動を実行する能力を評価するために使用され、治療前後の患者の機能回復を評価するために使用できます。これは、患者の基本的な評価で最も広く使用され、研究されている方法の 1 つです。臨床現場での日常生活活動を評価し、信頼できる結果をもたらします。
これは主に患者の実際の日々のパフォーマンスに基づいており、患者が持つ可能性のある能力によって判断されるものではありません。
BI スコアの範囲は 0 ~ 100 で、スコアが高いほど患者の状態が良好であることを示します。
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ベースラインおよび治療開始後 7、28、90 日後
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治療7日目、28日目、90日目にBIスコアが95点以上の被験者の割合
時間枠:治療開始から7日、28日、90日後
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BI (Barthel Index) は、患者の日常生活活動を実行する能力を評価するために使用され、治療前後の患者の機能回復を評価するために使用できます。これは、患者の基本的な評価で最も広く使用され、研究されている方法の 1 つです。臨床現場での日常生活活動を評価し、信頼できる結果をもたらします。
これは主に患者の実際の日々のパフォーマンスに基づいており、患者が持つ可能性のある能力によって判断されるものではありません。
BI スコアの範囲は 0 ~ 100 で、スコアが高いほど患者の状態が良好であることを示します。
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治療開始から7日、28日、90日後
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MoCA スコアと治療 D7、D28、D90 の比較
時間枠:治療開始から7日、28日、90日後
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MoCA (モントリオール認知評価) スケールは、認知機能障害の迅速なスクリーニングを提供するために使用される評価ツールです。
これには、注意と集中、実行機能、記憶、言語、視覚構造スキル、抽象的思考、計算、見当識の 8 つの認知領域における 11 のスクリーニング項目が含まれています。
合計スコアは 30 で、26 以上が正常です。スコアが低いほど、認知障害は重度になります。
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治療開始から7日、28日、90日後
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HDRS スコアと治療 D7、D28、D90 の比較
時間枠:治療開始から7日、28日、90日後
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HDRS (ハミルトンうつ病スケール) は、1960 年にハミルトンによって開発され、臨床現場でうつ病状態を評価するために最も一般的に使用されるスケールです。
このスケールには、17 項目、21 項目、24 項目の 3 つのバージョンがあります。
この臨床研究には 21 項目のバージョンが使用され、スコア範囲は 0 ~ 64 でした。
スコアが 30 を超えると重度のうつ病、20 を超えると中等度のうつ病、17 を超えると軽度のうつ病となります。
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治療開始から7日、28日、90日後
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治療後90日以内に脳卒中を再発した被験者の割合
時間枠:治療後90日以内
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治療後90日以内
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ベースラインと比較した頭部 MRI 所見 (梗塞体積) の変化
時間枠:ベースラインおよび治療開始後 5、28 日後
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梗塞体積は mm^3 でレポートされます
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ベースラインおよび治療開始後 5、28 日後
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ベースラインと比較した頭蓋MRI所見(梗塞領域)の変化
時間枠:ベースラインおよび治療開始後 5、28 日後
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梗塞領域は mm^2 でレポートされます
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ベースラインおよび治療開始後 5、28 日後
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Yan-Jiang Wang, MD & PhD、Daping Hospital and the Research Institute of Surgery of the Third Military Medical University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- TTYP01-III-AIS
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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