癌生存期間中の不眠症に対する同期、仮想認知行動療法の有効性

背景：がん生存者の30〜50％が未治療の不眠症を持っています。 不眠症に対する認知行動療法（CBT-I）は、現在の送達オプションの少ないオプションによって制限されている証拠に基づいた治療、睡眠に対するがん関連の障壁に対処する標的コンテンツの欠如、および生存期間による限られたテストによって制限されている第一行です。 ACSパイロット資金により、調査員は以前、がん生存者向けの同期、仮想CBT-Iプログラム（生存睡眠プログラム; SSP）を開発し、その実現可能性、受容性、および予備的な有効性を実証するパイロットRCTを実施しました。 -i紹介 +睡眠衛生配布資料）。 4セッション + 1ブースターセッションを介して6週間で配信されるSSPは、治療意図（すなわち、キュリビバー）、現在治療中の生存者、および生存者を含む一次治療を完了した生存者を含む、大規模で多様なサンプルを含む有効性テストの準備ができました。転移性癌（つまり、メタビバー）と一緒に暮らす。

目的/仮説：私たちの主な仮説は、SSP（対。 EUC）は、がん生存者の不眠症の重症度と二次睡眠関連の結果の大幅な減少につながります。

特定の目的：AIM 1は、SSPの有効性を評価することです（対。 EUC）T0（ベースライン）からT2（4週間の追跡/10週間）からT0（ベースライン）からT2への不眠症の重症度（不眠症の重症度指数）の主要な結果の変化について。 AIM 2は、睡眠日記やアクチグリグラフィー睡眠指標（睡眠効率など）、感情的苦痛（すなわち、がん関連の不眠症に関連する結果において、T3（12週間のフォローアップ/18週間）からのT0からの変化を調べることです。うつ病と不安）、昼間の疲労、睡眠薬の使用。 AIM 3は、がんの生存期間ごとに潜在的な違いを特徴付けることです。

研究デザイン：研究者は、不眠症のがん生存者の間でSSP（n = 99）対EUC（n = 99）を評価する完全な有効性RCT（n = 198、1：1）を実施することを提案しています。 すべての研究配信とデータ収集は、この提案に関するコミュニティパートナーであるSurvivorjourneys and Ellie Fundと事実上、緊密なパートナーシップで実施されます。 登録は、がんの生存率の3つの段階で層別化されます（n = 66/段階、研究群の間でバランスが取れます）。 評価は、T0、T1（6週間）、T2、およびT3で発生します。 グループごとの効果は、生存期間によって説明されます。 受容性（楽さ、利便性、有用性、全体的な満足度）を評価する出口インタビューは、生存期間ごとにテーマを抽出するために、演ductive的（最小/最小）および帰納的（例えば、好み、課題、課題、将来の配信に関する考慮事項）を控除（最小/最小）とコード化します。

関連性：集合的に、提案されたプロジェクトは、がんの生存ケアを革新するために複数の成果物を生み出します。これは、主に慢性不眠症に対処する効率的でスケーラブルで実質的に配信された介入です。将来の有効性の試験と、がん生存のさまざまな段階にわたる生存者へのCBT-Iの同期送達の拡大を通知します。