慢性足関節不安定症を有するアスリートにおける下肢機能に対する股関節と足関節に焦点を当てた漸進的運動トレーニングの効果の比較
2025年12月21日 更新者：Çiğdem Demir、Hacettepe University
慢性足関節不安定症を有するアスリートにおける下肢機能に対する股関節および足関節に焦点を当てた漸進的運動トレーニングの効果の比較
慢性足関節不安定性とは、足首の捻挫後に持続する機械的不安定性と機能的不安定性の症状が組み合わさった状態を指します。
これらの症状とともに、固有受容感覚の低下、神経筋制御の減少、姿勢制御の不良、背屈可動域の制限、足首の筋力低下、および機能的な活動中の下肢バイオメカニクスの変化も観察されます。
さらに、慢性足関節不安定性を有する個人では、下肢全体でのエネルギー伝達に制限があることが示されています。
これらの症状は、患者の身体活動レベルや運動パフォーマンスを妨げ、生活の質に悪影響を及ぼす可能性があります。
下肢は一つの単位として機能するため、足首での適応戦略の変化は近位関節の運動学的変化につながる可能性があります。
不安定性は足首に起因するものの、より高位の関節も影響を受け、この集団では下肢の安定性が主に股関節によって達成されているとの報告さえあります。
股関節に焦点を当てた運動の有効性については文献で調査が始まっていますが、異なる筋群の優位性についてはまだ比較されていません。
調査の概要
状態
状態
まだ募集していません
条件
条件
詳細な説明
慢性的な足首不安定性は、外側足首捻挫後に発症する可能性のある持続的な機械的および機能的障害を特徴としています。 この状態の個人は、一般的に固有受容感覚の低下、神経筋制御の障害、背屈可動域の制限、および下肢バイオメカニクスの変化を示し、これらすべてが日常生活活動および運動パフォーマンスに悪影響を及ぼす可能性があります。 これらの欠損は、より近位セグメントでの代償戦略につながることが多く、新たな証拠は、股関節筋群が動的足首安定性の維持に有意義な役割を果たしていることを示唆しています。 しかし、個々の股関節筋群の具体的な貢献は、まだ明確に定義されていません。
本研究は、慢性的な足首不安定性を有する個人において、異なる股関節筋群（中殿筋と大殿筋）の強化が機能的および神経筋的アウトカムに及ぼす効果を比較するために設計されています。 参加者は、中殿筋強化群、大殿筋強化群、または標準的なバランスエクササイズを行う対照群の3つの並行群のいずれかに無作為に割り当てられます。 各介入群は、指定された筋群を対象とした構造化され段階的に負荷がかけられるエクササイズプログラムに従います。 すべての参加者は、介入期間を通じて監督付きトレーニングセッションを完了します。
研究プロトコルには、ベースライン評価セッション、複数週間の介入段階、および介入後評価が含まれます。 アウトカム指標には、機能的パフォーマンステスト、神経筋制御の評価、および動的安定性に関連する指標が含まれます。 これらのアウトカムは、介入前後に収集され、群間の差を決定するために使用されます。
このプロトコルの目的は、特定の股関節筋群のターゲット強化が、慢性的な足首不安定性を有する個人において優れた改善をもたらすかどうかを判断することです。 研究結果は、近位筋群の下肢安定性における役割の理解を深め、この集団に対するより正確で効果的なリハビリテーション戦略に貢献することが期待されています。
研究の種類
研究の種類
介入
入学 (推定)
入学
36
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
研究連絡先
- 名前：Çiğdem Demir
- 電話番号：+905444674810
- メール：fztcigdemdemir@gmail.com
研究場所
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Çankaya
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Ankara、Çankaya、トルコ（Türkiye）
- Hacettepe University
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コンタクト：
- Çiğdem Demir
- 電話番号：05444674810
- メール：fztcigdemdemir@gmail.com
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
選定基準：
18歳から40歳までのプロフェッショナルアスリート
少なくとも3年間のスポーツ参加歴
登録の少なくとも12ヶ月前に発生した少なくとも1回の外側足関節捻挫の既往歴
過去6ヶ月以内に少なくとも2回の足関節の「崩れ」感覚および／または少なくとも2回の反復性外側足関節捻挫、および／または受傷側の主観的な足関節不安定感
除外基準：
下肢手術の既往歴
下肢を含む骨折の既往歴
過去3ヶ月以内に1日以上身体活動を制限した下肢の損傷
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
アーム数
3
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的：大臀筋
慢性足関節不安定症の参加者は、大殿筋の活性化を重視した6週間の股関節中心の運動プログラムに参加します。
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慢性足関節不安定症の参加者は、大殿筋をターゲットとした6週間の股関節強化運動プログラムに参加します。
このプログラムは、股関節伸展筋力と下肢全体の安定性の向上を目指しています。
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実験的：中殿筋
慢性足首不安定性のある参加者は、中臀筋の活性化を重視した、6週間の股関節中心の運動プログラムに参加します。
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慢性足関節不安定症の参加者は、中殿筋を特にターゲットとした6週間の股関節中心強化運動プログラムを受ける。
この介入は、股関節筋力と下肢安定性の改善を目的としている。
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アクティブコンパレータ：コントロール
慢性足関節不安定性を有する参加者は、足関節不安定性のリハビリテーションで一般的に使用される6週間の運動プログラムに参加します
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慢性足関節不安定症の参加者は、特定の股関節筋力強化を特に強調せずに、足関節不安定症のリハビリテーションで一般的に使用される6週間の標準的な筋力強化運動プログラムを実施します。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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カンバーランド足関節不安定性ツール (CAIT)
時間枠：ベースラインおよび6週間後
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カンバーランド足首不安定症ツール（CAIT）は、慢性足首不安定症の重症度を評価するために設計された自己申告式の質問票です。
このツールは、日常的およびスポーツ関連の活動中の足首の安定性を評価する9つの項目で構成されています。
スコアは0から30の範囲で、スコアが低いほど足首不安定症の自覚が大きいことを示します。
CAITスコアの上昇は、足首の安定性における臨床的改善を反映します。
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ベースラインおよび6週間後
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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機能的足関節不安定性質問票
時間枠：ベースラインおよび6週間後
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自己申告による機能的な足関節不安定性は、機能的足関節不安定性質問票を使用して評価されます。
質問票は、訓練を受けた理学療法士が対面で実施し、日常生活およびスポーツ関連活動中の知覚される足関節不安定性を評価します。
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ベースラインおよび6週間後
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股関節筋力
時間枠：ベースラインおよび6週間後
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等尺性の股関節外転および股関節伸展筋力は、ハンドヘルドダイナモメーター（KForce Muscle Controller、KInvent、米国）を使用して評価されます。
股関節外転筋力は、中殿筋をターゲットに膝を伸ばした状態で股関節を25°外転させた側臥位で測定されます。
股関節伸展筋力は、大殿筋をターゲットに膝を90°屈曲させた腹臥位で測定されます。
両側で3回の試験が実施され、平均値が分析に使用されます。
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ベースラインおよび6週間後
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サイドホップテスト
時間枠：ベースラインおよび6週間後
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機能パフォーマンスはサイドホップテストを用いて評価されます。
参加者は30秒間、片足で一本の基準線を越えてできるだけ速く繰り返し横方向にホップするよう指示されます。
成功したホップの総数が記録されます。
テストは3回実施され、分析には最高値が使用されます。
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ベースラインおよび6週間後
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ステップダウンテスト
時間枠：ベースラインと6週間後
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姿勢安定性と下肢キネマティクスは、ステップダウンテストを用いて評価されます。
参加者は、テスト肢で高台の上に立ち、手を腰に置き、対側の踵を地面に向けて降ろし、開始位置に戻ることで制御されたステップダウンを実行します。
動作は標準化されたペースで行われます。
動作の質は、体幹、骨盤、膝のアライメントに基づいて評価されます。
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ベースラインと6週間後
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Yバランステスト
時間枠：ベースラインおよび6週間後
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動的バランスはYバランステストを使用して評価されます。
参加者は、利き足で立った状態で、前方、後内側、後外側の方向に最大到達距離を行います。
到達距離は脚長で正規化されます。
各方向の3回の試行の平均値が分析に使用されます。
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ベースラインおよび6週間後
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片足かかと上げバランステスト
時間枠：ベースラインと6週間後
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静的バランスは片足ヒールレイズバランステストを用いて評価されます。
参加者は片足で立ち、バランスを維持しながら底屈を行います。
かかとが地面に触れた時点でテストは終了します。
3回の試行の平均時間が記録されます。
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ベースラインと6週間後
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荷重ランジテスト
時間枠：ベースラインと6週間後
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足関節背屈可動域は、体重負荷ランジテストを用いて評価されます。
参加者は、かかとを地面に接触させたまま、壁に向かって前方にランジします。
母趾と壁との間の最大距離が測定されます。
各脚について3回試行が行われ、平均値が分析に使用されます。
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ベースラインと6週間後
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
捜査官
- 主任研究者：Irem DUZGUN、Hacettepe University
- 主任研究者：Gülcan Harput、Ankara Medipol University
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (推定)
研究開始
2026年1月15日
一次修了 (推定)
一次修了
2026年4月1日
研究の完了 (推定)
研究の完了
2026年8月4日
試験登録日
最初に提出
最初に提出
2025年12月21日
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
2025年12月21日
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
2026年1月6日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
2026年1月6日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年12月21日
最終確認日
最終確認日
2025年12月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- HU-FTR-ÇD-01
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
IPD プランの説明
個人情報保護法（LPPD）
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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