デジタル対親モデル歯磨き

本研究は前向きランダム化比較試験です。 本研究はアルタメッドクリニック（サンフラワー所在地）および南カリフォルニア大学小児歯科高度治療クリニックで実施されます。 登録基準を満たす3～6歳の既存患者が対象となります。 患者を研究に募集するために募集スクリプトが使用されます。 患者の保護者が研究への参加に同意した場合、すべてのインフォームドコンセントに署名します。

参加者はブロックランダム化により2群に無作為に割り付けられ、各参加者に対して事前に割り当てられた封筒が数字順に準備されます。 封筒はフォルダーに保管され、参加者が研究への参加に同意した後、数字順に封筒が引き出され、参加者の群が無作為に決定されることを保証します。 対照群には、保護者または介護者とのモデリングブラッシング形式による口腔衛生指導が提供されます。 実験群には、「MoodBrush」と呼ばれる電話アプリケーションを使用した口腔衛生指導が提供され、子どもたちに正しい歯磨き方法を教えます。

MoodBrushは、子どもたちに歯磨きの方法を教えるのに役立つ便利なアプリです。 このアプリケーションは、明るい色とグラフィックを使用して子どもたちに歯を磨く場所を示し、各四分円にタイマーを設けて歯の各部分に均等なブラッシング時間を確保します（付録I）。 MoodBrushは無料でダウンロードでき、研究中に行われるアプリ内購入はなく、Appleデバイスと互換性があります。 保護者はこの研究に参加するためにアプリをダウンロードする必要はありません。

本研究では介入モニタリングは必要ありません。 研究責任者はすべての手順に立ち会い、研究が適切な方法で実施されることを確認します。 保護者調査の完了が研究参加の記録として機能します。

本研究は、標準治療内の一連の体系的なステップに加えて、研究デザインの一部として追加のステップに従います。

これらのステップには以下が含まれます：保護者調査（研究デザイン）、歯科検診（標準治療）、口腔内ミラーとデンタルエクスプローラーを使用した視覚的歯科検査による初期プラークスコア記録（研究デザイン）、対照群または実験群のいずれかのブラッシング介入（研究デザイン）、口腔内ミラーとデンタルエクスプローラーを使用した視覚的歯科検査によるブラッシング後プラークスコア記録（研究デザイン）、歯科清掃（標準治療）、栄養カウンセリング（標準治療）、口腔衛生指導（標準治療）、フッ化物塗布（標準治療）。

3.1 対照群：患者の保護者は、現在の家庭での口腔衛生慣行を含む口腔保健教育レベルを評価するための簡単な調査を受けます。 患者のプラーク指数の記録は、Silness and Loeプラーク指数を使用して12歯面で0～3のスコアリングを行います。 歯面は口腔内ミラーとデンタルエクスプローラーを使用した視覚的検査によって評価されます。 評価面には、#A頬側および舌側、#E頬側および舌側、#J頬側および舌側、#K頬側および舌側、#O頬側および舌側、#T頬側および舌側が含まれます。 その後、保護者と子どもは歯科チームの観察のもと、2分間一緒に歯を磨きます。 保護者と子どもには歯ブラシが提供され、家庭で指導するように子どもに正しいブラッシング技術をモデル化するように求められます。 ブラッシング指導を補助するために2分間のタイマーが設定されます。 ブラッシング後に子どもの新しいプラークスコアが採取され記録されます。

保護者モデルブラッシング群では、保護者は2分間子どもと一緒に歯を磨きながらブラッシング指導を行うことが期待されます。 保護者から追加のデータは収集されません。 保護者のプラークスコアは記録されません。 この群の保護者は保護者調査を受ける必要があります。

3.2 実験群：患者の保護者は、現在の家庭での口腔衛生慣行を含む口腔保健教育レベルを評価するための簡単な調査を受けます。 患者のプラーク指数の記録は、Silness and Loeプラーク指数を使用して12歯面で0～3のスコアリングを行います。 歯面は口腔内ミラーとデンタルエクスプローラーを使用した視覚的検査によって評価されます。 評価面には、#A頬側および舌側、#E頬側および舌側、#J頬側および舌側、#K頬側および舌側、#O頬側および舌側、#T頬側および舌側が含まれます。 保護者と子どもはMoodBrush歯磨き電話アプリケーションの視覚化に同席し、参加者はアプリケーションによって提供される指示に従って、各四分円30秒の視覚的アプリケーション指示により2分間歯を磨きます。 電話アプリケーションは歯科クリニックのタブレット上に表示され、患者は個人デバイスに電話アプリケーションをダウンロードする必要はありません。 ブラッシング後に新しいプラークスコアが採取され記録されます。

電話アプリケーションモデルブラッシングでは、保護者はブラッシング介入部分に参加することは期待されません。 保護者はこの群の保護者調査を受けることのみが必要です。

プラーク指数は1人の提供者によって取得されます。 評価者内信頼性が評価され、一貫性が確保されます。

参加者のデータは1回の定期歯科検診中にのみ収集されます。 すべての情報はその日に収集され、患者はこの研究に関してフォローアップのために戻る必要はありません。 本研究の目的で継続的なモニタリングがないため、保護者ログは必要ありません。