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3A-OR Very Brief Tobacco Cessation Intervention in Primary Care

2026年5月21日 更新者：Melda Dibek、Aydin Adnan Menderes University

The Effectiveness of the 3A-OR Very Brief Tobacco Cessation Intervention in Primary Care: A Multicenter Pragmatic Trial Protocol

Introduction: Türkiye is far from the World Health Organization (WHO)'s target of reducing tobacco use prevalence by 30% by 2025. Most tobacco users consider quitting, and most have attempted to quit at least once. However, the success rate of quitting on one's own is quite low. Studies demonstrating that very brief tobacco cessation interventions delivered by healthcare professionals increase cessation rates have almost entirely been conducted in hospital settings. The aim of this trial is to investigate the effectiveness of implementing the 3A-OR (Ask - Assess - Advise - Offer Assistance - Record) very brief tobacco cessation intervention in routine primary care family medicine practice on the success of tobacco cessation.

Methods/design: This protocol describes a two-arm, multicenter pragmatic trial for adolescent and adult tobacco users. The project will be carried out in family health centers in 21 study sites across the 12 statistical regions of Türkiye. In the intervention arm, volunteer family physicians will implement the 3A-OR very brief tobacco cessation intervention to their patients as part of their routine clinical practice. The intervention consists of the following steps: 'asking patients about their tobacco use status', 'assessing users' motivation to quit', 'advising quitting based on their motivation status', 'offering cessation assistance', and 'recording information regarding patients' tobacco use status and repeating the intervention at each patient contact'. Routine practice in family health centers will constitute the control group. Data will be collected using standard questionnaire forms at baseline and during follow-up interviews at 3, 6, and 12 months. Tobacco cessation rate and increase in smokers' motivation were the primary outcomes of the trial.

Discussion: If the 3A-OR very brief tobacco cessation intervention is found to be effective, the results of this trial will provide evidence that will encourage the widespread use of the intervention in primary care family health centers. The study results are intended to be disseminated through the Family Medicine Academy Association website, conference presentations, and scientific publications.

調査の概要

状態

状態

現在の募集状況やアクセス拡大状況を示します。
まだ募集していません

条件

条件

研究されている疾患、障害、症候群、病気、またはけが。 ClinicalTrials.gov では、条件には、寿命、生活の質、健康上のリスクなど、他の健康関連の問題も含まれる場合があります。

介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。

詳細な説明

3A-OR Model (Ask - Assess - Advise - Offer Assistance - Record) In this brief intervention algorithm, the physician primarily learns every patient's smoking status, assesses the smoker's motivation to quit, advises cessation with different approaches for the pre-contemplation and contemplation/preparation stages, then offers assistance, and finally records the encounter in the patient's file. Its motivational impact is reported to be higher than the other comparable models. The Turkish abbreviation is 3Ö-TK.

Theoretical Framework

  1. (A) LEARN!

    During visits the patient may share information about smoking. If not, the physician inquires within the routine assessment of habits:

    "Do you smoke cigarettes?" Smokers are briefly informed about the study and invited to participate; only those who consent proceed to the next steps.

  2. (A) ASSESS!

    The physician evaluates the smoker's motivation to quit:

    "Are you considering quitting smoking?" The smoker may be in the pre-contemplation, contemplation or preparation stage.

    If the smoker is in the PRE-CONTEMPLATION stage:

  3. (A) ADVISE! "Smoking is harmful to health. It causes cardiovascular disease, COPD, cancer and many other conditions. One out of every two lifelong smokers dies from a smoking-related cause. Quitting is the single most important action you can take for your health. I strongly advise you to stop smoking."
  4. (O) OFFER ASSISTANCE! "If you would like to talk about smoking, I can schedule a separate appointment for you (if the smoker agrees, the earliest possible slot is arranged). Should you consider quitting at any point, I am always available to help personally or to refer you to a smoking-cessation clinic." A brochure containing information on smoking and local cessation services is handed to the patient.
  5. (R) RECORD! The family physician documents the patient's smoking status and advice given. At every subsequent contact, the topic is revisited from where it left off, and the intervention is repeated.

If the smoker is in the CONTEMPLATION or PREPARATION stage 3. (A) ADVISE! "I commend you on your intention to quit smoking. Smoking is harmful to health and one in two smokers dies from a smoking-related cause. Quitting is the most important step you can take for your wellbeing. I encourage you to implement your plan as soon as possible." 4. (O) OFFER ASSISTANCE! "I can assist you throughout this process. If you wish, we can schedule a dedicated appointment. You may also seek support from a smoking-cessation clinic (hand the patient a brochure listing clinic details). Whenever you are ready, I can arrange an appointment for you." 5. (R) RECORD! The family physician records all smoking-related information. At each follow-up visit, the discussion continues from the previous point and the intervention is repeated.

研究の種類

研究の種類

臨床研究の性質について説明します。研究の種類には、介入研究 (臨床試験とも呼ばれます)、観察研究 (患者登録を含む)、および拡張アクセスが含まれます。
介入

入学 (推定)

入学

臨床試験の参加者数。 「予想される」登録は、研究者が研究に必要とする参加者の目標数です。
2400

段階

段階

米国食品医薬品局 (FDA) によって開発された定義に基づく、医薬品または生物学的製品を研究する臨床試験の段階。フェーズは、研究の目的、参加者の数、およびその他の特性に基づいています。初期フェーズ 1 (以前はフェーズ 0 としてリストされていた)、フェーズ 1、フェーズ 2、フェーズ 3、およびフェーズ 4 の 5 つのフェーズがあります。該当なしは、デバイスまたは行動介入の治験を含む、FDA が定義したフェーズのない治験を説明するために使用されます。
  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先

臨床試験の登録に関する質問に回答できる担当者の名前と連絡先情報。研究が実施されている各場所には、これらの質問により適切に回答できる特定の連絡先がある場合もあります。

研究連絡先のバックアップ

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

適格基準

臨床研究への参加を希望する人々が満たさなければならない重要な要件、または彼らが持つべき特徴。適格基準は、包含基準 (人が研究に参加するために必要な基準) と除外基準 (人が研究に参加するのを妨げる基準) の両方で構成されます。適格基準のタイプには、研究が健康なボランティアを受け入れるかどうか、年齢または年齢グループの要件があるかどうか、または性別によって制限されるかどうかが含まれます。

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

Inclusion Criteria:

  1. Being aged 15 years and older (including pregnant and breastfeeding women);
  2. Having used any tobacco product at least once daily within the last month;
  3. All smokers, regardless of their intention to quit tobacco use;
  4. Providing a phone number for follow-up;
  5. Being able to read and speak Turkish;
  6. Signing the informed consent form.

Exclusion Criteria:

  1. Using tobacco products less than once per day;
  2. Having made an attempt to quit tobacco use within the last month;
  3. Having impaired cognitive functions;
  4. Having participated in another study on tobacco use within the past year.

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 主な目的：防止
  • 割り当て：ランダム化
  • 介入モデル：並列代入
  • マスキング：ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム

参加者グループ / アーム

臨床試験のプロトコルに従って、特定の介入/治療を受ける、または介入を受けない、臨床試験の参加者のグループまたはサブグループ。
介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。
アクティブコンパレータ：Study Group
participants who used tobacco products and underwent the intervention
行動：3A-OR very brief smoking cessation intervention
The intervention consists of the following steps: 'asking patients about their tobacco use status', 'assessing users' motivation to quit', 'advising quitting based on their motivation status', 'offering cessation assistance', and 'recording information regarding patients' tobacco use status and repeating the intervention at each patient contact'.
介入なし：Control Group
Participants who use tobacco products but were not subjected to the intervention, usual care

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

主要な結果の測定

臨床研究のプロトコルにおいて、介入/治療の効果を評価するために最も重要な、計画された結果の尺度。ほとんどの臨床研究には 1 つの主要な結果の測定値がありますが、複数の測定値を持つものもあります。
結果測定
メジャーの説明
時間枠
Smoking cessation success
時間枠：At 3, 6 and 12-month follow ups
Patient-reported success in quitting tobacco use among smokers in the intervention and control groups at the end of three, six, and twelve months
At 3, 6 and 12-month follow ups

二次結果の測定

二次結果の測定

臨床研究のプロトコルにおいて、介入の効果を評価するための主要な結果測定ほど重要ではないが、依然として重要な計画された結果測定。ほとんどの臨床研究には、複数の副次的アウトカム指標があります。
結果測定
メジャーの説明
時間枠
Motivational change
時間枠：At 3, 6 and 12-month follow ups
Changes in motivation to quit among smokers who have not quit tobacco use. For successful tobacco cessation, the key criterion will be that the individual has not used tobacco for at least the last 7 days at the three-month follow-up, at least the last 15 days at the six-month follow-up, and at least the last month at the one-year follow-up
At 3, 6 and 12-month follow ups

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究を開始し、研究に対する権限と管理権を持つ組織または個人。
Aydin Adnan Menderes University

捜査官

捜査官

臨床研究に携わる研究者。関連用語には、施設主任研究者、施設副調査官、研究委員長、研究責任者、および研究主任研究者が含まれます。
  • 主任研究者：Melda Dibek, MD、Adnan Menders University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

研究開始

最初の参加者が臨床試験に登録された実際の日付。 「予想される」研究開始日は、研究者が研究開始日になると考える日付です。
2026年6月1日

一次修了 (推定)

一次修了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または主要な結果測定のための最終データを収集するための介入を受けた日付。治験がプロトコルに従って終了したか終了したかは、この日付には影響しません。完了日が異なる複数の主要評価項目を含む臨床研究の場合、この用語は、すべての主要評価項目のデータ収集が完了した日付を指します。 「予想される」一次完了日は、研究者がその研究の一次完了日になると考える日付です。
2026年7月31日

研究の完了 (推定)

研究の完了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または介入/治療を受けて、主要な結果の尺度、副次的な結果の尺度、および有害事象の最終データを収集した日付 (つまり、最後の参加者の最後の訪問)。 「予想される」研究完了日は、研究者が研究完了日になると考える日付です。
2027年6月30日

試験登録日

最初に提出

最初に提出

治験依頼者または治験責任医師が初めて治験記録を ClinicalTrials.gov に提出した日付。通常、最初の提出日と ClinicalTrials.gov での記録の利用可能日 (最初の投稿日) の間には数日の遅延があります。
2026年4月28日

QC基準を満たした最初の提出物

QC基準を満たした最初の提出物

研究スポンサーまたは治験責任医師が、国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) 審査基準と一致する研究記録を最初に提出した日付。治験依頼者または研究者は、NLM の QC 審査基準が満たされるまでに、研究記録を 1 回または複数回修正して提出する必要がある場合があります。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2026年5月21日

最初の投稿 (実際)

最初の投稿

国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) レビューが終了した後、ClinicalTrials.gov で研究記録が最初に利用可能になった日付。通常、治験依頼者または治験責任医師が治験記録を提出した日と最初に投稿された日との間には数日の遅延があります。
2026年5月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

投稿された最後の更新

ClinicalTrials.gov で、研究記録が変更された最新の日付。研究のスポンサーまたは治験責任医師によって変更が ClinicalTrials.gov に提出されたとき (最終更新が提出された日) と最終更新が投稿された日との間に遅延が生じる場合があります。
2026年5月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

治験依頼者または治験責任医師が、国立医学図書館（NLM）の品質管理（QC）審査基準と一致する治験記録の変更を提出した最新の日付。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2026年5月21日

最終確認日

最終確認日

治験依頼者または治験責任医師が、ClinicalTrials.gov で臨床治験に関する情報が正確かつ最新であることを確認した最新の日付。募集ステータスが募集中の研究の場合。まだ募集していません。過去 2 年以内に募集が確認されていない場合、研究の募集状況は不明として表示されます。
2026年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

その他の研究ID番号

NCT 番号以外の識別子または ID 番号で、治験依頼者、資金提供者、その他によって臨床治験に割り当てられたもの。これらの番号には、他の治験登録機関や国立衛生研究所の助成金番号からの一意の識別子が含まれる場合があります。
  • Melda DİBEK

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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