このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

Primary Palliative Care - a Feasibility Cluster Trial (PrimPal)

2026年7月31日 更新者：Carlos Seiça Cardoso、University of Coimbra
This feasibility cluster-controlled randomized trial (RCT) evaluates a complex intervention for the delivery of primary palliative care in Family Health Units (FHUs). The intervention consists of training General Practitioners (GPs) in palliative care through a 30 hour e-learning program and implementing a structured consultation model (4 consultations over 12 weeks) for adult patients with advanced chronic illness. One FHU will receive the intervention and one FHU will follow usual care. The primary goal is to assess feasibility metrics (GP adherence, patient recruitment rate, and patient retention rate), which will inform the design of a subsequent full-scale cluster RCT.

調査の概要

状態

状態

現在の募集状況やアクセス拡大状況を示します。
まだ募集していません

条件

条件

研究されている疾患、障害、症候群、病気、またはけが。 ClinicalTrials.gov では、条件には、寿命、生活の質、健康上のリスクなど、他の健康関連の問題も含まれる場合があります。

介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。

詳細な説明

Background: Demographic ageing and the rising burden of chronic disease have dramatically increased the need for palliative care. Most patients with palliative care needs are cared for in primary health care (PHC) settings, yet GPs often lack training and systematic tools to identify and manage these patients. The Principal Investigator developed a complex intervention combining GP training and a new consultation model during doctoral research, demonstrating promising results (reduction in physical and psychological symptoms) in a before-after study (published in Palliative Medicine, DOI: 10.1177/02692163231219682). The present feasibility trial is the next methodological step before undertaking a full-scale cluster RCT.

Design: Feasibility cluster-controlled RCT with an embedded qualitative component (mixed-methods). Randomisation occurs at the cluster (FHU) level. Two FHUs from ULS Coimbra (central Portugal) will be recruited: one allocated to the intervention arm and one to the control (usual care) arm.

Intervention: GPs in the intervention FHU will complete a 30hour e-learning training programme covering palliative care communication, symptom management, and patient assessment/control. After training, each GP will apply the new structured consultation model to recruited patients over 12 weeks (4 consultations). The model is grounded in the 4th edition of the National Consensus Project's Clinical Practice Guidelines for Quality Palliative Care and WONCA's core competencies for GPs in palliative care.

Control: GPs in the control FHU will follow usual care without any specific palliative care training or structured consultation model.

Participants: Adult patients (≥18 years) on the list of recruited GPs with a diagnosis of: advanced-stage neoplasm (metastatic cancer), COPD GOLD III/IV, Congestive Heart Failure NYHA III/IV, or Chronic Kidney Disease stage IV/V.

Feasibility outcomes: GP implementation rate (primary), patient recruitment rate, and patient retention rate will be assessed at baseline (T0), week 6 (T1), and week 12 (T2). Qualitative data will be collected through interviews with GPs and patients to explore perceived barriers and benefits of the intervention.

Significance: Results will be used to refine the intervention and study procedures, and to power a future definitive cluster RCT.

研究の種類

研究の種類

臨床研究の性質について説明します。研究の種類には、介入研究 (臨床試験とも呼ばれます)、観察研究 (患者登録を含む)、および拡張アクセスが含まれます。
介入

入学 (推定)

入学

臨床試験の参加者数。 「予想される」登録は、研究者が研究に必要とする参加者の目標数です。
30

段階

段階

米国食品医薬品局 (FDA) によって開発された定義に基づく、医薬品または生物学的製品を研究する臨床試験の段階。フェーズは、研究の目的、参加者の数、およびその他の特性に基づいています。初期フェーズ 1 (以前はフェーズ 0 としてリストされていた)、フェーズ 1、フェーズ 2、フェーズ 3、およびフェーズ 4 の 5 つのフェーズがあります。該当なしは、デバイスまたは行動介入の治験を含む、FDA が定義したフェーズのない治験を説明するために使用されます。
  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先

臨床試験の登録に関する質問に回答できる担当者の名前と連絡先情報。研究が実施されている各場所には、これらの質問により適切に回答できる特定の連絡先がある場合もあります。

研究場所

  • ポルトガル
      • Coimbra、ポルトガル
        • Family Health Unit 1 - ULS Coimbra (Intervention)
      • Coimbra、ポルトガル
        • Family Health Unit 2 - ULS Coimbra (Control)

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

適格基準

臨床研究への参加を希望する人々が満たさなければならない重要な要件、または彼らが持つべき特徴。適格基準は、包含基準 (人が研究に参加するために必要な基準) と除外基準 (人が研究に参加するのを妨げる基準) の両方で構成されます。適格基準のタイプには、研究が健康なボランティアを受け入れるかどうか、年齢または年齢グループの要件があるかどうか、または性別によって制限されるかどうかが含まれます。

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

Inclusion Criteria:

  • Aged 18 years or older.
  • Enrolled as a patient on the list of a recruited General Practitioner in one of the participating Family Health Units.
  • Diagnosed with one or more of the following advanced chronic conditions:
  • Advanced-stage neoplasm (metastatic/stage IV cancer);
  • Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) - GOLD classification III or IV;
  • Congestive Heart Failure (CHF) - New York Heart Association (NYHA) functional classification III or IV;
  • Chronic Kidney Disease (CKD) - stage IV or V.

Exclusion Criteria:

  • Refusal to provide informed consent or to participate in the study at any point.
  • Disease severity requiring urgent medical intervention (acute crisis/emergency care need at time of recruitment).

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 主な目的：他の
  • 割り当て：ランダム化
  • 介入モデル：並列代入
  • マスキング：独身

武器と介入

参加者グループ / アーム

参加者グループ / アーム

臨床試験のプロトコルに従って、特定の介入/治療を受ける、または介入を受けない、臨床試験の参加者のグループまたはサブグループ。
介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。
介入なし：Control (Usual Care)
GPs in the control FHU deliver usual palliative care without specific training or structured consultation model.
実験的：Primary Palliative Care Consultation
General Practitioners in the intervention FHU complete a 30hour e-learning training programme in palliative care and apply a new structured consultation model over 12 weeks (4 consultations) with recruited patients.
他の：Primary Palliative Care Complex Intervention (PrimPal)
  1. GPs will receive an e-learning palliative care training programme with a 30-h load, including topics such as the role of communication, the main problems and symptoms of patients with palliative care needs and how to assess and control them. Additionally, the programme covered how to apply the newly developed medical consultation model and how to use the Integrated Palliative Care Outcome Scale (IPOS) patient version
  2. Primary palliative care consultation model divided into five areas (1) summarizing clinical information, (2) objective symptoms' management, (3) assessment and coding of chronic diseases and symptoms, (4) planning clinical approach and (5) addressing other problems/concerns - 4 consultations over 12 weeks.

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

主要な結果の測定

臨床研究のプロトコルにおいて、介入/治療の効果を評価するために最も重要な、計画された結果の尺度。ほとんどの臨床研究には 1 つの主要な結果の測定値がありますが、複数の測定値を持つものもあります。
結果測定
メジャーの説明
時間枠
GP Feasibility Rate (Implementation Rate)
時間枠：12 weeks (from start of intervention to end of consultation cycle - Week 12 / T2)
Percentage of GPs in the intervention arm who successfully implement the new consultation model with their recruited patients (excluding failures due to reasons unrelated to the physician, e.g., patient death or withdrawal). Feasibility is considered demonstrated if ≥70% of GPs complete the model with at least 80% of their recruited patients.
12 weeks (from start of intervention to end of consultation cycle - Week 12 / T2)

二次結果の測定

二次結果の測定

臨床研究のプロトコルにおいて、介入の効果を評価するための主要な結果測定ほど重要ではないが、依然として重要な計画された結果測定。ほとんどの臨床研究には、複数の副次的アウトカム指標があります。
結果測定
メジャーの説明
時間枠
Patient Recruitment Rate
時間枠：Baseline (T0) - during recruitment period
Percentage of contacted eligible patients who agree to participate in the study.
Baseline (T0) - during recruitment period
Patient Retention Rate
時間枠：Week 12 (T2)
Percentage of enrolled patients who complete all 4 consultations and remain in the study until week 12.
Week 12 (T2)
Perceived Barriers to Implementation
時間枠：Week 12 (T2) - end of intervention
Qualitative exploration of obstacles experienced by GPs and patients in the implementation of the intervention, assessed via semi-structured interviews
Week 12 (T2) - end of intervention
Perceived Benefits of the Intervention
時間枠：Week 12 (T2) - end of intervention
Qualitative exploration of the benefits perceived by GPs and patients from the intervention, assessed via semi-structured interviews.
Week 12 (T2) - end of intervention

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

スポンサー

研究を開始し、研究に対する権限と管理権を持つ組織または個人。
University of Coimbra

協力者

協力者

臨床研究を支援する治験依頼者以外の機関。このサポートには、資金調達、設計、実装、データ分析、またはレポートに関連する活動が含まれる場合があります。
Unidade Local de Saúde de Coimbra, EPE

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

研究開始

最初の参加者が臨床試験に登録された実際の日付。 「予想される」研究開始日は、研究者が研究開始日になると考える日付です。
2026年10月1日

一次修了 (推定)

一次修了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または主要な結果測定のための最終データを収集するための介入を受けた日付。治験がプロトコルに従って終了したか終了したかは、この日付には影響しません。完了日が異なる複数の主要評価項目を含む臨床研究の場合、この用語は、すべての主要評価項目のデータ収集が完了した日付を指します。 「予想される」一次完了日は、研究者がその研究の一次完了日になると考える日付です。
2027年2月28日

研究の完了 (推定)

研究の完了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または介入/治療を受けて、主要な結果の尺度、副次的な結果の尺度、および有害事象の最終データを収集した日付 (つまり、最後の参加者の最後の訪問)。 「予想される」研究完了日は、研究者が研究完了日になると考える日付です。
2027年8月31日

試験登録日

最初に提出

最初に提出

治験依頼者または治験責任医師が初めて治験記録を ClinicalTrials.gov に提出した日付。通常、最初の提出日と ClinicalTrials.gov での記録の利用可能日 (最初の投稿日) の間には数日の遅延があります。
2026年7月27日

QC基準を満たした最初の提出物

QC基準を満たした最初の提出物

研究スポンサーまたは治験責任医師が、国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) 審査基準と一致する研究記録を最初に提出した日付。治験依頼者または研究者は、NLM の QC 審査基準が満たされるまでに、研究記録を 1 回または複数回修正して提出する必要がある場合があります。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2026年7月27日

最初の投稿 (実際)

最初の投稿

国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) レビューが終了した後、ClinicalTrials.gov で研究記録が最初に利用可能になった日付。通常、治験依頼者または治験責任医師が治験記録を提出した日と最初に投稿された日との間には数日の遅延があります。
2026年7月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

投稿された最後の更新

ClinicalTrials.gov で、研究記録が変更された最新の日付。研究のスポンサーまたは治験責任医師によって変更が ClinicalTrials.gov に提出されたとき (最終更新が提出された日) と最終更新が投稿された日との間に遅延が生じる場合があります。
2026年8月3日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

治験依頼者または治験責任医師が、国立医学図書館（NLM）の品質管理（QC）審査基準と一致する治験記録の変更を提出した最新の日付。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2026年7月31日

最終確認日

最終確認日

治験依頼者または治験責任医師が、ClinicalTrials.gov で臨床治験に関する情報が正確かつ最新であることを確認した最新の日付。募集ステータスが募集中の研究の場合。まだ募集していません。過去 2 年以内に募集が確認されていない場合、研究の募集状況は不明として表示されます。
2026年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

その他の研究ID番号

NCT 番号以外の識別子または ID 番号で、治験依頼者、資金提供者、その他によって臨床治験に割り当てられたもの。これらの番号には、他の治験登録機関や国立衛生研究所の助成金番号からの一意の識別子が含まれる場合があります。
  • IN1590 | PrimPal Trial
  • 2024.18252.PEX (その他の助成金/資金番号：Fundação para a Ciência e a Tecnologia (FCT))

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

クッキーの設定

当社はCookieを使用して、当社のWebサイトで最高のエクスペリエンスを提供できるようにしています。詳細については、プライバシーとCookieのポリシーをよくお読みください。...>>>ポリシーに記載されているように、WebサイトまたはコンピューターからCookieを削除することにより、いつでも設定を変更したり、同意を取り消すことができます。それを受け入れて、下の[設定の管理]セクションで対応するボックスにチェックマークを付けて、設定を選択してください。このウェブサイトの一部を使用する前に、利用規約をよくお読みください。
«設定の管理