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腎がん患者の治療におけるワクチン療法

2023年10月2日 更新者:Lisata Therapeutics, Inc.

がんのワクチン生物療法:ステージ IV 腎細胞がん患者における能動的特異的免疫療法としての自家腫瘍細胞および樹状細胞

理論的根拠: 患者の白血球と腫瘍細胞から作られたワクチンは、体に腫瘍細胞を殺す免疫応答を構築させる可能性があります。

目的: 再発またはステージ III またはステージ IV の腎がん患者の治療におけるワクチン療法の有効性を研究する第 I/II 相試験。

調査の概要

詳細な説明

目的:

  • ステージ III または IV または再発性腎細胞がん患者における in vitro 処理された自家腫瘍細胞およびサルグラモスチム (GM-CSF) による樹状細胞による免疫の安全性を決定します。
  • このレジメンで治療されたこれらの患者における遅延腫瘍過敏症検査の変換頻度を決定します。
  • このレジメンで治療されたこれらの患者の無増悪生存期間と全生存期間を決定します。
  • このレジメンで治療された時点でまだ測定可能な疾患がある患者の客観的な腫瘍反応率を決定します。

概要: 患者は、ワクチン療法が開始された時点で測定可能な疾患に従って層別化されます (はい vs いいえ)。

患者は腫瘍細胞の採取を受けます。 採取後に複数の持続性転移部位を有する患者は、腫瘍細胞株の増殖中に全身療法 (生物学的療法および/または化学療法) を受けます。 2 ~ 4 か月かけて、腫瘍細胞株を増殖させ、インターフェロン ガンマで処理し、放射線を照射します。

患者は末梢血単核細胞 (PBMC) を得るために白血球除去を受けます。 PBMC をサルグラモスチム (GM-CSF) およびインターロイキン 4 と共に 7 日間インキュベートして、樹状細胞 (DC) を生成します。 DCの抗原負荷のために、DCを自己腫瘍細胞系からの照射腫瘍細胞と共に2~3日間インキュベートする。

患者は、ワクチン接種の 1 週間前と 4 週目に遅延腫瘍過敏症検査を受けます。患者は、自己処理腫瘍細胞と GM-CSF に懸濁した DC を含むワクチン療法を毎週 3 週間皮下投与されます。 ワクチン療法は、疾患の進行や許容できない毒性がなければ、毎月 5 か月間続けます。

患者は 2 か月ごとに 1 年間追跡され、その後 3 か月ごとに 4 年間追跡されます。

予測される患者数: この研究では、合計 80 人の患者 (階層ごとに 40 人) が発生します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

9

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Newport Beach、California、アメリカ、92663
        • Hoag Cancer Center at Hoag Memorial Hospital Presbyterian

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

疾患の特徴:

  • -組織学的に確認された腎細胞癌

    • -ジェロタ筋膜を超えた浸潤、所属リンパ節への浸潤、または遠隔転移を伴うステージIIIまたはIVの疾患または
    • リンパ節転移または軟部組織結節を伴う再発性疾患
  • -解剖学的に基づく放射線検査による測定可能な疾患(以前の手術で記録された疾患の証拠がない場合を除く)
  • 自家腫瘍細胞株を確立するための計画的な腫瘍切除
  • 脳転移、脊髄圧迫、軟髄膜疾患などの活動性中枢神経系転移がない

    • -以前の脳転移または脊髄圧迫が許可されているのは、X線撮影による進行の欠如の証拠があり、コルチコステロイドの薬理学的用量の必要がない場合です

患者の特徴:

年:

  • 16歳以上

演奏状況:

  • ECOG 0-2

平均寿命:

  • 4ヶ月以上

造血:

  • 25%を超えるヘマトクリット
  • 血小板数が100,000/mm3を超える
  • 継続的な輸血の必要はありません
  • 活発な血液凝固または出血素因がない

肝臓:

  • ビリルビンが2.0mg/dL以下
  • アルブミン 3.0 g/dL 以上
  • 重大な肝機能障害なし

腎臓:

  • クレアチニンが2.0mg/dL以下
  • 重大な腎機能障害なし

心血管:

  • ニューヨーク心臓協会のクラス III または IV の心機能に関連する基礎心疾患なし
  • 動脈硬化性心血管疾患に関連する不安定狭心症はありません

他の:

  • -過去5年以内に、上皮内癌、基底細胞または限局性扁平上皮皮膚癌、または限局性前立腺癌を除く他の悪性腫瘍はありません
  • アクティブな感染はありません
  • -生命を著しく脅かす可能性のある他のアクティブな病状はありません
  • 妊娠していません
  • 肥沃な患者は効果的な避妊を使用する必要があります

以前の同時療法:

生物学的療法:

  • 許可された他の以前の推定ワクチン
  • 以前の生物学的療法から回復した
  • ヘマトクリット値が 36% 未満の患者には、エポエチン アルファ以外の生物学的療法を併用しない

化学療法:

  • -以前の化学療法から少なくとも3週間経過し、回復した
  • 同時化学療法なし

内分泌療法:

  • 病気の特徴を見る
  • コルチコステロイドの併用なし

放射線療法:

  • 前回の放射線治療(全脳放射線治療を含む)から3週間以上経過し、回復している
  • 同時放射線療法なし

手術:

  • 病気の特徴を見る
  • 以前の手術から回復した

他の:

  • 溶解性骨転移のある患者には、ビスフォスフォネートの同時投与が許可されます
  • 心拍出量を改善するように設計されたジゴキシンまたは他の薬物の併用なし
  • 他の併用抗がん療法または治験療法なし

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:生物学/ワクチン
生物学的/ワクチン: 治療用自己樹状細胞。 アフェレーシス手順では、樹状細胞の産生のために末梢血単核細胞 (PBMC) を収集し、これをワクチン製品用の自家腫瘍細胞株からの照射腫瘍細胞と混合します。
生物学的/ワクチン: 治療用自己樹状細胞。 アフェレーシス手順では、樹状細胞の産生のために末梢血単核細胞 (PBMC) を収集し、これをワクチン製品用の自家腫瘍細胞株からの照射腫瘍細胞と混合します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
ワクチン療法中の 4 週目と 6 か月目に皮膚定規で測定した遅延型過敏症 (DTH) 皮膚テストの変換
時間枠:ワクチン療法中の4週目と6か月目
ワクチン療法中の4週目と6か月目
-研究治療中の2または3および6か月、および研究完了の6か月後にRECISTによって測定された腫瘍反応(部分反応または完全反応)
時間枠:研究治療中の2または3および6か月、および研究完了後6か月
研究治療中の2または3および6か月、および研究完了後6か月
-研究治療中の2か月または3か月および6か月、および研究完了後6か月ごとにRECISTによって測定された無増悪生存期間
時間枠:研究治療中の2か月または3か月および6か月、および研究完了後6か月ごと
研究治療中の2か月または3か月および6か月、および研究完了後6か月ごと
研究治療中の2か月または3か月および6か月、および研究完了後6か月ごとにRECISTによって測定された無イベント生存
時間枠:研究治療中の2か月または3か月および6か月、および研究完了後6か月ごと
研究治療中の2か月または3か月および6か月、および研究完了後6か月ごと
研究登録日から始まる全生存期間
時間枠:5年または死亡するまでのいずれか早い方。
5年または死亡するまでのいずれか早い方。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Robert O. Dillman, MD, FACP、Hoag Memorial Hospital Presbyterian

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2001年11月1日

一次修了 (実際)

2009年12月1日

研究の完了 (実際)

2009年12月1日

試験登録日

最初に提出

2001年4月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2003年1月26日

最初の投稿 (推定)

2003年1月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年10月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年10月2日

最終確認日

2023年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • CDR0000068493
  • HOAG-VACCINE-RN (その他の識別子:Hoag Cancer Center at Hoag Memorial Hospital Presbyterian)
  • NCI-V01-1647 (その他の識別子:National Cancer Institute)

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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