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신장암 환자 치료의 백신 요법

2023년 10월 2일 업데이트: Lisata Therapeutics, Inc.

암의 백신 생물요법: IV기 신장 세포 암종 환자의 활성 특이적 면역요법으로서 자가 종양 세포 및 수지상 세포

근거: 환자의 백혈구와 종양 세포로 만든 백신은 신체가 종양 세포를 죽이는 면역 반응을 만들 수 있습니다.

목적: 재발성 또는 3기 또는 4기 신장암 환자 치료에서 백신 요법의 효과를 연구하기 위한 1/2상 시험.

연구 개요

상세 설명

목표:

  • III기 또는 IV기 또는 재발성 신세포암 환자에서 체외 처리된 자가 종양 세포 및 sargramostim(GM-CSF)을 사용한 수지상 세포로 면역화의 안전성을 결정합니다.
  • 이 요법으로 치료받은 이들 환자에서 지연된 종양 과민성 검사의 전환 빈도를 결정합니다.
  • 이 요법으로 치료받은 이들 환자의 무진행 생존 및 전체 생존을 결정합니다.
  • 이 요법으로 치료받는 시점에 측정 가능한 질병이 있는 환자의 객관적인 종양 반응률을 결정합니다.

개요: 환자는 백신 요법이 시작될 때 측정 가능한 질병에 따라 계층화됩니다(예 대 아니오).

환자는 종양 세포 수확을 받습니다. 수확 후 전이성 질환의 여러 지속적인 부위가 있는 환자는 종양 세포주 확장 동안 전신 요법(생물학적 요법 및/또는 화학 요법)을 받습니다. 2~4개월에 걸쳐 종양 세포주를 확장하고 인터페론 감마로 치료하고 방사선을 조사합니다.

환자는 말초 혈액 단핵 세포(PBMC)를 얻기 위해 백혈구 성분채집술을 받습니다. PBMC는 수지상 세포(DC)를 생산하기 위해 사르그라모스팀(GM-CSF) 및 인터류킨-4와 함께 7일에 걸쳐 배양된다. DC는 DC의 항원 로딩을 위해 자가 종양 세포주로부터 조사된 종양 세포와 함께 2-3일에 걸쳐 배양됩니다.

환자는 백신 접종 1주 전 및 4주차에 지연된 종양 과민성 시험을 다시 받습니다. 환자는 자가 처리된 종양 세포 및 GM-CSF에 현탁된 DC를 포함하는 백신 요법을 3주 동안 매주 피하로 받습니다. 백신 요법은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 5개월 동안 매월 계속됩니다.

환자는 1년 동안 2개월마다, 이후 4년 동안 3개월마다 추적됩니다.

예상 발생: 총 80명의 환자(계층당 40명)가 이 연구를 위해 누적될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

9

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Newport Beach, California, 미국, 92663
        • Hoag Cancer Center at Hoag Memorial Hospital Presbyterian

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

질병 특성:

  • 조직학적으로 확인된 신장 세포 암종

    • 게로타 근막을 넘어 침습, 국소 림프절 침범 또는 원격 전이를 포함하는 III기 또는 IV기 질환 또는
    • 림프절 전이 또는 연조직 결절을 포함하는 재발성 질환
  • 해부학적 기반 방사선 검사로 측정 가능한 질병(이전 수술로 문서화된 질병의 증거가 없는 경우 제외)
  • 자가 종양 세포주 확립을 위한 계획된 종양 절제
  • 뇌 전이, 척수 압박 또는 연수막 질환과 같은 활동성 CNS 전이 없음

    • 이전의 뇌 전이 또는 척수 압박은 진행 부족의 방사선학적 증거가 있고 코르티코스테로이드의 약리학적 용량에 대한 요구 사항이 없는 경우 허용됩니다.

환자 특성:

나이:

  • 16세 이상

성능 상태:

  • ECOG 0-2

기대 수명:

  • 최소 4개월

조혈:

  • 헤마토크리트 25% 초과
  • 혈소판 수가 100,000/mm3 이상
  • 지속적인 수혈 요구 사항 없음
  • 활성 혈액 응고 또는 출혈 체질 없음

간:

  • 빌리루빈 2.0mg/dL 이하
  • 알부민 최소 3.0g/dL
  • 중대한 간 기능 장애 없음

신장:

  • 크레아티닌 2.0mg/dL 이하
  • 중대한 신장 기능 장애 없음

심혈관:

  • New York Heart Association 클래스 III 또는 IV 심장 기능과 관련된 기저 심장 질환 없음
  • 죽상동맥경화성 심혈관 질환과 관련된 불안정 협심증 없음

다른:

  • 지난 5년 이내에 암종, 기저 세포 또는 국소 편평 세포 피부암 또는 국소 전립선 암을 제외한 다른 악성 종양 없음
  • 활성 감염 없음
  • 현저하게 생명을 위협할 수 있는 다른 활성 의학적 상태 없음
  • 임신 아님
  • 가임기 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.

이전 동시 치료:

생물학적 요법:

  • 기타 이전 추정 백신 허용
  • 이전의 생물학적 요법에서 회복됨
  • 헤마토크릿 36% 미만 환자에서 에포에틴 알파를 제외하고 병용 생물학적 요법 없음

화학 요법:

  • 이전 화학 요법 이후 최소 3주 및 회복
  • 동시 화학 요법 없음

내분비 요법:

  • 질병 특성 참조
  • 동시 코르티코스테로이드 없음

방사선 요법:

  • 이전 방사선 요법(전뇌 방사선 요법 포함) 후 최소 3주 및 회복
  • 동시 방사선 요법 없음

수술:

  • 질병 특성 참조
  • 이전 수술에서 회복됨

다른:

  • 용해성 골 전이 환자에게 동시 비스포스포네이트 허용
  • 동시 디곡신 또는 심박출량을 개선하도록 고안된 기타 약물 없음
  • 다른 동시 항암 요법 또는 연구 요법 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 생물학/백신
생물학적/백신: 치료용 자가 수지상 세포. 성분 채집 절차는 수지상 세포 생산을 위해 말초 혈액 단핵 세포(PBMC)를 수집하며, 이는 백신 제품을 위한 자가 종양 세포주로부터 조사된 종양 세포와 혼합됩니다.
생물학적/백신: 치료용 자가 수지상 세포. 성분 채집 절차는 수지상 세포 생산을 위해 말초 혈액 단핵 세포(PBMC)를 수집하며, 이는 백신 제품을 위한 자가 종양 세포주로부터 조사된 종양 세포와 혼합됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
백신 치료 중 4주차 및 6개월차에 미터법 피부 자로 측정한 지연형 과민증(DTH) 피부 시험의 전환
기간: 백신 요법 중 4주 및 6개월
백신 요법 중 4주 및 6개월
연구 치료 중 2, 3, 6개월 및 연구 완료 후 6개월에 RECIST로 측정한 종양 반응(부분 반응 또는 완전 반응)
기간: 연구 치료 중 2, 3, 6개월 및 연구 완료 후 6개월
연구 치료 중 2, 3, 6개월 및 연구 완료 후 6개월
연구 치료 중 및 연구 완료 후 6개월마다 2, 3, 6개월에 RECIST로 측정한 무진행 생존
기간: 연구 치료 중 및 연구 완료 후 6개월마다 2, 3, 6개월
연구 치료 중 및 연구 완료 후 6개월마다 2, 3, 6개월
연구 치료 중 및 연구 완료 후 6개월마다 2, 3, 6개월에 RECIST에 의해 측정된 사건 없는 생존
기간: 연구 치료 중 및 연구 완료 후 6개월마다 2, 3, 6개월
연구 치료 중 및 연구 완료 후 6개월마다 2, 3, 6개월
연구 시작일에 시작되는 전체 생존
기간: 5년 또는 사망 시 중 먼저 도래하는 시점까지.
5년 또는 사망 시 중 먼저 도래하는 시점까지.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Robert O. Dillman, MD, FACP, Hoag Memorial Hospital Presbyterian

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2001년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2009년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2009년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2001년 4월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2003년 1월 26일

처음 게시됨 (추정된)

2003년 1월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 10월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 10월 2일

마지막으로 확인됨

2023년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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