膵島細胞移植レシピエントおよびコントロールにおけるインスリン分泌のパターンと自然史

膵島細胞移植が 1 型糖尿病患者にとって合理的な代替治療法となるには、移植後に膵島細胞がどのように機能するかについての知識が必要です（膵島細胞は、血糖を制御するために体が必要とするインスリンを生成する役割を担っています）。 この知識により、膵島細胞移植手順自体の改善が可能になるだけでなく、処方される免疫抑制剤（拒絶反応を防ぐ薬）の変更の可能性も考えられます。 糖尿病には、1 型 (正式にはインスリン依存性または若年性糖尿病として知られる) と 2 型 (正式には成人発症または非インスリン依存性糖尿病として知られる) の 2 つの基本的な種類があります。 この研究の患者は 1 型糖尿病の影響を受けます。 移植後はインスリン注射が不要になることが期待されています。 患者はピオグリタゾンおよび/またはメトホルミンの服用が必要になる可能性がありますが、必要に応じてプロジェクト 1 で処方されます。

この研究に使用される薬剤には次のものが含まれます: C-ペプチド。 これは人為的に作られた合成産物（人間や動物由来ではない）であり、体内で作られるCペプチドと同一です。 C-ペプチドはインスリンと同時に作られ、インスリン 1 分子は C-ペプチド 1 分子に相当します。 合成の C ペプチドを与えることで、研究者は C ペプチドが体内でどのように分解されるかを測定でき、それが体内でのインスリンの分解に関連する可能性があります。 ソマトスタチンも C ペプチドと同じ検査中に使用されます。 ソマトスタチンの投与中、患者によるインスリンの産生は停止されます。 この薬の投与は 4 時間のみで、処置中ずっと血糖値が監視されます。 血糖値を調節するために、特定の検査中にインスリンとグルコースも点滴で投与されます。 血糖値は一定のレベル内に維持され、これはインスリンおよび/またはブドウ糖の投与によって達成されます。 患者の血糖値は、さまざまな処置の間、頻繁な間隔で監視されます。