非小細胞肺がん患者の治療におけるセレコキシブとドセタキセル
進行性非小細胞肺がん(NSCLC)の高齢者(70歳)またはパフォーマンスの悪い患者における毎週のドセタキセルと併用したセレコキシブの評価
理論的根拠: セレコキシブは、腫瘍への血流を止めることによってがんの増殖を遅らせる可能性があります。 化学療法で使用される薬剤は、さまざまな方法を使用して腫瘍細胞の分裂を停止し、増殖を停止または死滅させます。 化学療法とセレコキシブを組み合わせると、より多くの腫瘍細胞が死滅する可能性があります。
目的: 非小細胞肺がん患者の治療におけるセレコキシブとドセタキセルの有効性を研究する第 II 相試験。
調査の概要
詳細な説明
目的:
- 進行性非小細胞肺がんを患う高齢者またはパフォーマンス状態の悪い患者に対する第一選択療法としてのセレコキシブとドセタキセルの併用の有効性と実現可能性を判断する。
- このレジメンで治療を受けた患者の奏効率を決定します。
- これらの患者におけるこのレジメンの毒性を判断します。
概要: これは多施設共同研究です。
患者は経口セレコキシブを1日2回(最初のコースの-7日目から開始)、1日目、8日目、15日目に1時間かけてドセタキセルIVを投与されます。 病気の進行や許容できない毒性がない場合、治療は 28 日ごとに繰り返されます。 完全奏効(CR)を達成した患者は、CR後に追加の2コースを受けます。 安定した疾患(SD)または部分奏効(PR)を達成した患者は、SDまたはPR後に少なくとも2つの追加コースを受けます。 その後、治療医師の裁量により、患者はセレコキシブのみからなる維持療法を受けます。
疾患の進行または許容できない毒性のために治療を中止した患者は、少なくとも6か月間追跡されます。
予測される獲得数: 13 ~ 28 か月以内に、この研究のために合計 21 ~ 39 人の患者が獲得される予定です。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Michigan
-
Detroit、Michigan、アメリカ、48201-1379
- Barbara Ann Karmanos Cancer Institute
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
病気の特徴:
非小細胞肺がん (NSCLC) の診断
- 胸水を伴うステージ IIIB またはステージ IV の疾患
- 70 歳以上で SWOG パフォーマンス ステータス 0 ~ 2、または 18 ~ 69 歳で SWOG パフォーマンス ステータス 2
- 測定可能または評価可能な疾患
症候性または未治療の脳または軟髄膜転移がないこと
- 以前に治療を受けた患者は、適切な治療終了後 4 週間は神経学的に安定していなければなりません
患者の特徴:
年:
- 病気の特徴を参照
- 18歳以上
パフォーマンスステータス:
- 病気の特徴を参照
- スワッグ 0-2
平均寿命:
- 指定されていない
造血系:
- 好中球の絶対数が少なくとも 1,500/mm^3
- 血小板数が少なくとも100,000/mm^3
- ヘモグロビン 8 g/dL 以上
肝臓:
- ビリルビンは正常値の上限(ULN)を超えない
- AST/ALT が ULN 以下(アルカリホスファターゼが ULN 以下の場合は、ULN の 2.5 倍以下)
- アルカリホスファターゼはULN以下(AST/ALTがULN以下の場合はULNの5倍以下)
- 慢性肝炎の既往はない
腎臓:
- クレアチニンはULNの1.5倍以下
心臓血管:
- 制御不能なうっ血性心不全がないこと
- 制御不能な狭心症はない
- 過去6か月以内に心筋梗塞や脳卒中を起こしていないこと
- 過去 4 週間以内に活動性の血栓塞栓性イベントがないこと
胃腸:
- 過去6か月以内に胃腸出血がないこと
- 消化性潰瘍の既往歴がない
他の:
- ドセタキセルまたはポリソルベート 80 を配合した他の薬物に対する過敏反応の経験がないこと
- 非ステロイド性抗炎症薬に対する以前のアレルギーがないこと
- 過去 3 年以内に、適切に治療された扁平上皮癌または基底細胞皮膚癌または子宮頸部上皮内癌を除き、他の悪性腫瘍が過去または併発していないこと。
- グレード2以上の末梢神経障害がないこと
- 他に重篤な疾患を併発していないこと
- 認知症、活動性の精神障害、または経口薬を服用する能力を妨げたり、研究の遵守を妨げたりするその他の症状の病歴がないこと
- HIV陰性
- 体重は少なくとも 50 kg (110 ポンド) である必要があります
- 妊娠または授乳中ではない
- 妊娠検査薬が陰性だった
- 不妊患者は効果的なバリア避妊法を使用しなければなりません
以前の併用療法:
生物学的療法:
- NSCLCに対するこれまでの生物学的療法はない
化学療法:
- NSCLCに対する化学療法歴なし
内分泌療法:
- 以前のステロイド投与から少なくとも 3 日が経過している
放射線療法:
- 前回の放射線治療から少なくとも 4 週間
- 病変を標的とした放射線治療歴がない
手術:
- 前回の大手術から少なくとも 4 週間
他の:
- ロフェコキシブまたはセレコキシブを含む非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)の以前の断続的使用は許可される
- フルコナゾールを投与してから少なくとも 1 週間以上経過している
- ロフェコキシブまたはセレコキシブを含む最近の NSAID 投与歴が連続 30 日を超えていないこと
- フルコナゾールまたはリチウムを併用しないこと
- 心血管疾患のために 325 mg/日以下の用量で投与されるアスピリンを除き、NSAID を併用しないこと
- 他のシクロオキシゲナーゼ 2 阻害剤を併用していない
- 他に兼任治験薬は存在しない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:セレコキシブとドセタキセル
セレコキシブ:最初のサイクルの -7 日目に患者はセレコキシブ 400 mg を毎日 1 日 2 回経口投与し、各用量を食事と一緒に投与します。 ドセタキセル: 各サイクルの 1 日目、8 日目、および 15 日目に、患者は以下の投与を受けます: ドセタキセル 36mg/m2 を 60 分間かけて投与し、各サイクルの期間は 28 日間です。 |
最初のサイクルの -7 日目に、患者はセレコキシブ 400 mg を毎日 1 日 2 回経口投与し始めます。各用量は食事とともに与えられます。
他の名前:
各サイクルの 1 日目、8 日目、および 15 日目に、患者はドセタキセル 36mg/m2 を 60 分間にわたって投与されます。各サイクルの期間は 28 日間です。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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高齢者(70歳以上)またはパフォーマンスステータス(PS)が2未満の場合のセレコキシブとドセタキセルの併用の有効性
時間枠:1、2、3週目
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血中VEGFおよびPGE2レベル
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1、2、3週目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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セレコキシブとドセタキセルの反応率
時間枠:2サイクルごと(または42日ごと)。治療が完了した後、または患者がセレコシブのみを服用している場合は、臨床検査によって毎月、放射線学的評価によって 3 か月ごとに進行が評価されます。
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胸部/腹部CT
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2サイクルごと(または42日ごと)。治療が完了した後、または患者がセレコシブのみを服用している場合は、臨床検査によって毎月、放射線学的評価によって 3 か月ごとに進行が評価されます。
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セレコキシブとドセタキセルの毒性
時間枠:各 28 日サイクルの 1 週目、2 週目、および 3 週目
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定期的な血液検査
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各 28 日サイクルの 1 週目、2 週目、および 3 週目
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腫瘍におけるシクロオキシゲナーゼ-2 (COX-2) の発現
時間枠:事前学習
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初期診断からの組織サンプル、パラフィン包埋組織ブロック
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事前学習
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プロスタグランジン E2(PGE2) および血管内皮増殖因子 (VEGF) の血漿レベルの変化
時間枠:事前学習、第 1、2、および 5 週目
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血漿の採取
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事前学習、第 1、2、および 5 週目
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Gadgeel SM, Wozniak A, Ruckdeschel JC, Heilbrun LK, Venkatramanamoorthy R, Chaplen RA, Kraut MJ, Kalemkerian GP. Phase II study of docetaxel and celecoxib, a cyclooxygenase-2 inhibitor, in elderly or poor performance status (PS2) patients with advanced non-small cell lung cancer. J Thorac Oncol. 2008 Nov;3(11):1293-300. doi: 10.1097/JTO.0b013e31818b194e.
- Gadgeel SM, Shehadeh N, Kraut MJ, et al.: Preliminary results of a phase II study of celecoxib and weekly docetaxel in elderly (>70 yrs) or PS2 patients with advanced non-small cell lung cancer (NSCLC). [Abstract] Lung Cancer 41 (Suppl 2): A-O-110, S35, 2003.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CDR0000069163
- P30CA022453 (米国 NIH グラント/契約)
- WSU-C-2305 (その他の識別子:Barbara Ann Karmanos Cancer Institute)
- NCI-V01-1687
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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