相乗効果：急性冠症候群患者におけるエノキサパリン対未分画ヘパリンの公開研究

包含基準

• 18歳以上の男性または妊娠していない女性
• -安静時に発生または持続する虚血性疼痛、またはその臨床的同等物が10分以上続き、登録前の24時間以内に発生する

• 次のうち少なくとも 2 つ:

  • 心電図の変化: 0.1 mV 以上 (1 mm 以上) の新規またはおそらく新規の ST 部分の低下、または一過性 (<30 分) 0.1 mV 以上の ST 部分の上昇 (1 mm 以上)少なくとも 2 つの連続したリードで 1 mm に等しい)
  • -登録前24時間以内の異常な心臓酵素、各部位で確立された基準を超えるトロポニンIまたはTの上昇または部位の正常上限を超えるクレアチンキナーゼCK-MBレベルとして定義
  • 60歳以上

除外基準:

• 既知または疑われる妊娠
• 出血リスクの増加：昨年以内の虚血性脳卒中、または以前の出血性脳卒中、腫瘍、または頭蓋内動脈瘤;最近（1ヶ月未満）の外傷または大手術（バイパス手術を含む）;活発な出血
• 止血障害: 知られている国際正規化比 (INR) > 1.5; -過去または現在の出血性疾患（フォン・ヴィレブランド病や血友病などの先天性出血性疾患、後天性出血性疾患、原因不明の臨床的に重要な出血性疾患を含む）、血小板減少症（血小板数<100,000 / mL）、またはGP IIb / IIIa阻害剤による血小板減少症の病歴治療、ヘパリン、またはエノキサパリン
• 重度の制御されていない高血圧などの二次的原因による狭心症 (治療にもかかわらず収縮期血圧 > 180 mm Hg);貧血;弁膜症;先天性心疾患;肥大型心筋症;拘束性または収縮性心筋症;甲状腺中毒症
• 過去 24 時間以内の PCI (冠動脈造影のみを除く)
• 豚肉または豚肉製品に対するアレルギー
• UFHまたはLMWHの禁忌
• -最近（<48時間）または計画された脊椎/硬膜外麻酔または穿刺
• -過去24時間以内の血栓溶解療法
• 重度の肝疾患または腎不全を含むその他の重篤な疾患 [クレアチニンクリアランス <30 mL/分
• -過去30日以内の他の治験薬またはデバイスによる治療、治験薬またはデバイスの計画された使用、またはこの試験への以前の登録
• インフォームドコンセントを提供できない、またはフォローアップに利用できない可能性が高い
• 介入の候補ではない (血管造影または PCI)
• -直接トロンビン阻害剤またはエノキサパリン以外の低分子量ヘパリンによる治療 登録前の7日間。