再発前立腺癌患者の治療におけるペリフォシン
生化学的に再発したホルモン感受性前立腺癌におけるペリフォシンの第II相試験(IND 58,156; NSC# 639966)
調査の概要
詳細な説明
主な目的:
I. 局所治癒療法後に生化学的再発のみを起こし、その後ペリフォシンで治療された前立腺癌患者における PSA 応答を評価すること。
Ⅱ. a) ベースラインと比較した PSA レベルの 6 か月間の増加、b) PSA 倍加時間、および c) ペリホシンを投与された前立腺癌患者における PSA 進行までの時間の副次的評価項目を評価すること。
III. この患者集団におけるこの薬剤の質的および量的毒性を評価すること。
IV. ペリホシンを投与されている前立腺癌患者における PSADT の低下およびおそらく PSA 応答を予測する潜在的な分子マーカーを調査すること。
概要: これは多施設研究です。 患者は、以前の治療法 (手術 vs 近接照射療法を伴うまたは伴わない放射線療法 vs 手術と放射線療法) および元の組み合わせたグリーソン スコア (7 以下 vs 8-10) に従って層別化されます。
患者は、1 日目から 28 日目に 1 日 1 回経口ペリフォシンを受け取ります。 コース 1 のみの 1 日目に、患者は 2 回分の経口ペリフォシンを受け取ります。 コースは、疾患の進行や許容できない毒性がない場合、28 日ごとに繰り返されます。 PSA のみで疾患が進行している患者は、進行が記録された後、最大 3 コースの追加治療を受けることができます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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California
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Sacramento、California、アメリカ、95817
- UC Davis Cancer Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -患者は、組織学的または細胞学的に確認された前立腺の腺癌を持っている必要があります
- -患者は、転移性疾患の臨床的または放射線学的証拠のない、局所治癒療法(根治的前立腺切除術および/または骨盤放射線療法のいずれか)後の最下点に続いて、PSAが2.0以上上昇している必要があります。 PSA >= 2.0 の上昇は、それぞれが少なくとも 2 週間間隔で測定された 2 つの連続した上昇によって確認される必要があります。 -生化学的(PSA)再発を伴う患者のみが、身体検査または局所または遠隔再発のレントゲン写真の証拠がない場合に適格です
- ネオアジュバントまたはアジュバント療法の形での以前のホルモン療法は、どちらも9か月以上続かない限り許可されます。アンドロゲン除去療法は、登録の少なくとも 1 年前に完了している必要があります。ネオアジュバントまたはアジュバント療法が中止された時点で、患者の PSA が上昇していた可能性はありませんでした。
- 3か月以上の平均余命
- カルノフスキーパフォーマンスステータス > 60%
- 白血球 >= 3,000/uL
- 絶対好中球数 >= 1,500/uL
- 血小板 >= 100,00/uL
- 総ビリルビン =< 1.5 mg/dL
- AST (SGOT)/ALT (SGPT) =< 2.5 x 機関の正常上限
- -クレアチニンは通常の制度的制限内またはクレアチニンクリアランス> = 60 mL /分
- -登録前3か月以内の転移性疾患が陰性の骨盤のCTスキャンまたはMRI
- -登録前3か月以内の転移性疾患の骨スキャン陰性
- -登録前3か月以内の胸部PAおよび側面フィルムが転移性疾患に対して陰性
- -登録の少なくとも6か月前に完了した場合、事前のワクチン療法が許可されます
- -この試験に登録された男性は、研究参加前および研究参加期間中、適切な避妊を使用することに同意する必要があります
- -書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲
除外基準:
- -以前に細胞毒性化学療法を受けたことがある患者
- 患者は他の治験薬を受けていない可能性があります
- -同時化学療法剤、生物学的反応修飾子、放射線療法、コルチコステロイドまたはホルモン療法を受けている患者;プロトコール治療中は、補完療法または代替療法(例えば、セントジョンズワート、PC-SPES、または前立腺がんを治療する目的で摂取されるその他の薬草療法)を投与することはできません。
- ペリフォシンと類似の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴
- -ネオアジュバントまたはアジュバント療法以外の理由で行われたアンドロゲン除去
- -進行中または活動的な感染、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または研究要件への準拠を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患
- 併用抗レトロウイルス療法を受けているHIV陽性患者は、ペリフォシンとの薬物動態学的相互作用の可能性があるため、研究から除外されます。必要に応じて、併用抗レトロウイルス療法を受けている患者で適切な研究が行われます
- 以下を除いて、以前の悪性腫瘍は許可されません: 適切に治療された基底細胞または扁平上皮皮膚がん、任意の部位の上皮内がん、適切に治療されたステージ I または II のがん 患者が現在完全に寛解しているがん、またはその他のがん患者は5年間無病である
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:治療(ペリフォシン)
患者は、1 日目から 28 日目に 1 日 1 回経口ペリフォシンを受け取ります。
コース 1 のみの 1 日目に、患者は 2 回分の経口ペリフォシンを受け取ります。
コースは、疾患の進行や許容できない毒性がない場合、28 日ごとに繰り返されます。
PSA のみで疾患が進行している患者は、進行が記録された後、最大 3 コースの追加治療を受けることができます。
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相関研究
経口投与
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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PSA レスポンス
時間枠:最長6年
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PSA 正規化 (PSA-N) - PSA レベルが検出されなかった (< 0.1 ng/mL) 評価について、症例報告フォームに記録されました。
PSA-N 応答が 4 週間以上後の 2 回目の測定で確認された場合、患者の最良の PSA 応答は PSA-N と見なされました。
PSA-PR は、PSA がベースライン (治療前) 値から 50% 以上減少した場合に記録され、4 週間以上後の 2 回目の測定によって確認されました。
PSA-PD は、転移性疾患、登録後の最低 PSA 値 (ベースライン PSA 値を含む) と比較して 5 ng/mL の PSA 値の絶対増加、または PSA 値が倍加時間は 2 か月未満でした。
PSA-SD は、PSA-N、PSA-PR、または PSA-PD の資格を持たない応答を構成していました。
応答 = PSA-N + PSA-PR。
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最長6年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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進行するまでの時間
時間枠:登録日から PSA の進行が記録された日まで、最大 6 年間評価
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カプランとマイヤーの積極限法を使用して推定。
進行は、転移性疾患と一致する X 線写真上の 1 つ以上の新しい病変の出現、登録後の最低 PSA 値(ベースライン PSA 値を含む)と比較して 5 ng/mL の PSA 値の絶対増加、または PSA 倍加時間が2 か月未満でした。
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登録日から PSA の進行が記録された日まで、最大 6 年間評価
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Primo Lara, MD、University of California, Davis
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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