ステージ II またはステージ III の前立腺がん患者の治療における 2 つの放射線療法レジメンの比較
低分割を使用した前立腺がんに対する第 III 相強度変調放射線療法の線量漸増試験
理論的根拠: 放射線療法では、高エネルギー X 線やその他の放射線源を使用して腫瘍細胞を殺します。 どの放射線療法が前立腺がんの治療に効果的であるかはまだわかっていません。
目的: この無作為化第 III 相試験では、2 つの異なる放射線療法レジメンを比較して、ステージ II またはステージ III の前立腺がん患者の治療にどの程度効果があるかを確認しています。
調査の概要
詳細な説明
目的:
- 中リスクから高リスクの前立腺がんの男性における生化学的不全の回避という観点から、従来の強度変調放射線療法 (IMRT) と低分割 IMRT の有効性を比較します。
- これらのレジメンで治療された患者の局所制御、遠隔転移の有無、および全生存期間を比較してください。
- 客観的検査(前立腺特異抗原、超音波検査、および直腸指検査)によりこれらの患者の再発が示唆された場合は、前立腺の生検を使用して局所的不全を判断します。
- これらの患者の治療後 2 年目に前立腺の生検を使用して疾患の根絶の程度を比較します。
- これらのレジメンで治療を受けた患者の生活の質を比較してください。
- これらのレジメンが患者の好みやユーティリティに与える影響を判断します。
概要: これはランダム化された研究です。 患者は、治療前の前立腺特異抗原(10 ng/mL以下 vs 10~20 ng/mL vs 20 ng/mL以上)、グリーソンスコア(5~7 vs 8~10)、およびリスクに従って階層化されます。ステータス (高リスク vs 中リスク)。 患者は 2 つの治療群のうち 1 つにランダムに割り当てられます。
- アーム I: 患者は、疾患の進行や許容できない毒性がない場合に、従来の強度変調放射線療法 (IMRT) を週 5 日、7.5 週間受けます。
- アーム II: 疾患の進行や許容できない毒性がない場合、患者は週 5 日、5 週間にわたって低分割 IMRT を受けます。
高リスク疾患の患者も2年間のアンドロゲン除去療法を受けます。
生活の質はベースラインで評価され、1 年間は 6 か月ごと、その後は 4 年間は毎年評価されます。
患者は3か月ごとに追跡され、2年間は6か月ごとに、その後は毎年追跡されます。
予測される獲得数: 3 年以内にこの研究では合計 300 人の患者 (治療群ごとに 150 人) が獲得される予定です。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19111-2497
- Fox Chase Cancer Center - Philadelphia
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
病気の特徴:
組織学的に確認された前立腺腺癌
- 臨床段階 T1b-T3c 疾患
- 転移の臨床的または放射線学的証拠がない
- 前立腺特異抗原 (PSA) が 80 ng/mL 未満
- グリーソンスコアが少なくとも 5
次の基準のいずれかを満たす必要があります。
- PSAが10ng/mLを超える
- グリーソンスコアが 6 を超える
- T2b 以上の明白な疾患
- 少なくとも 5 のグリーソンスコアを伴う 3 つ以上の生検コア
患者の特徴:
年
- 指定されていない
パフォーマンスステータス
- ズブロド 0-1
平均寿命
- 指定されていない
造血
- 指定されていない
肝臓
- 指定されていない
腎臓
- 指定されていない
他の
- 研究への参加を妨げる他の病状がないこと
- 過去5年以内に非転移性皮膚がんまたは初期段階の慢性リンパ性白血病(高分化型小細胞リンパ性白血病)を除き、他の活動性悪性腫瘍がないこと。
- 不妊患者は効果的な避妊法を使用しなければなりません
以前の併用療法:
生物学的療法
- 指定されていない
化学療法
- 指定されていない
内分泌療法
- 事前のアンドロゲン除去療法が4か月以内であること
- ネオアジュバントおよびアジュバントアンドロゲン除去療法は、高リスク疾患に対してのみ許可されています
放射線療法
- 過去に骨盤放射線療法を受けていない
手術
- 根治的前立腺手術が事前または計画されていない
研究計画
協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Mark Buyyounouski, MD、Fox Chase Cancer Center
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Pollack A, Bae K, Khor LY, et al.: Stability of tumor biomarkers in archival tissue from men treated with radiotherapy for prostate cancer: an analysis of RTOG 92-02 and Fox Chase randomized trials. [Abstract] Int J Biol Markers 22 (1): 72-3, 2006.
- Avkshtol V, Ruth KJ, Ross EA, Hallman MA, Greenberg RE, Price RA Jr, Leachman B, Uzzo RG, Ma C, Chen D, Geynisman DM, Sobczak ML, Zhang E, Wong JK, Pollack A, Horwitz EM. Ten-Year Update of a Randomized, Prospective Trial of Conventional Fractionated Versus Moderate Hypofractionated Radiation Therapy for Localized Prostate Cancer. J Clin Oncol. 2020 May 20;38(15):1676-1684. doi: 10.1200/JCO.19.01485. Epub 2020 Mar 2. Erratum In: J Clin Oncol. 2021 Jan 20;39(3):258.
- Pollack A, Walker G, Horwitz EM, Price R, Feigenberg S, Konski AA, Stoyanova R, Movsas B, Greenberg RE, Uzzo RG, Ma C, Buyyounouski MK. Randomized trial of hypofractionated external-beam radiotherapy for prostate cancer. J Clin Oncol. 2013 Nov 1;31(31):3860-8. doi: 10.1200/JCO.2013.51.1972. Epub 2013 Oct 7.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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