- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00062309
Porównanie dwóch schematów radioterapii w leczeniu pacjentów z rakiem gruczołu krokowego w stadium II lub III
Próba eskalacji dawki radioterapii fazy III z modulacją intensywności w raku prostaty z zastosowaniem hipofrakcjonowania
UZASADNIENIE: Radioterapia wykorzystuje wysokoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie i inne źródła promieniowania do zabijania komórek nowotworowych. Nie wiadomo jeszcze, który schemat radioterapii jest bardziej skuteczny w leczeniu raka prostaty.
CEL: To randomizowane badanie fazy III porównuje dwa różne schematy radioterapii, aby zobaczyć, jak dobrze działają one w leczeniu pacjentów z rakiem prostaty w stadium II lub III.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
CELE:
- Porównanie skuteczności konwencjonalnej radioterapii z modulacją intensywności (IMRT) z hipofrakcjonowaną IMRT pod względem braku niepowodzeń biochemicznych u mężczyzn z rakiem gruczołu krokowego średniego do wysokiego ryzyka.
- Porównaj kontrolę miejscową, brak odległych przerzutów i całkowite przeżycie pacjentów leczonych tymi schematami.
- Określ niewydolność miejscową na podstawie biopsji gruczołu krokowego, gdy obiektywne testy (antygen swoisty dla prostaty, ultrasonografia i badanie per rectum) sugerują nawrót choroby u tych pacjentów.
- Porównaj zakres eradykacji choroby za pomocą biopsji gruczołu krokowego po 2 latach od leczenia u tych pacjentów.
- Porównaj jakość życia pacjentów leczonych tymi schematami.
- Określ wpływ tych schematów na preferencje pacjenta i użyteczność.
ZARYS: Jest to badanie z randomizacją. Pacjentów stratyfikuje się według antygenu swoistego dla prostaty przed leczeniem (nie więcej niż 10 ng/ml vs. więcej niż 10 do 20 ng/ml vs. więcej niż 20 ng/ml), punktacji Gleasona (5-7 vs. 8-10) i ryzyka status (ryzyko wysokie vs ryzyko pośrednie). Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion leczenia.
- Ramię I: Pacjenci poddawani są konwencjonalnej radioterapii z modulacją intensywności (IMRT) 5 dni w tygodniu przez 7,5 tygodnia przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
- Ramię II: Pacjenci poddawani są hipofrakcjonowanej IMRT 5 dni w tygodniu przez 5 tygodni przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci z chorobą wysokiego ryzyka przechodzą również terapię deprywacji androgenów przez 2 lata.
Jakość życia ocenia się wyjściowo, co 6 miesięcy przez 1 rok, a następnie co roku przez 4 lata.
Pacjentów obserwuje się po 3 miesiącach, co 6 miesięcy przez 2 lata, a następnie co roku.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Łącznie 300 pacjentów (150 na grupę leczenia) zostanie zgromadzonych do tego badania w ciągu 3 lat.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19111-2497
- Fox Chase Cancer Center - Philadelphia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Histologicznie potwierdzony gruczolakorak prostaty
- Stopień zaawansowania klinicznego choroby T1b-T3c
- Brak klinicznych lub radiograficznych dowodów przerzutów
- Antygen swoisty dla prostaty (PSA) poniżej 80 ng/ml
- Wynik Gleasona co najmniej 5
Musi być spełnione jedno z poniższych kryteriów:
- PSA powyżej 10 ng/ml
- Wynik Gleasona większy niż 6
- T2b lub wyższa wyczuwalna choroba
- Trzy lub więcej rdzeni biopsyjnych zaangażowanych z wynikiem Gleasona co najmniej 5
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek
- Nieokreślony
Stan wydajności
- Żubród 0-1
Długość życia
- Nieokreślony
Hematopoetyczny
- Nieokreślony
Wątrobiany
- Nieokreślony
Nerkowy
- Nieokreślony
Inny
- Brak innych schorzeń, które wykluczałyby udział w badaniu
- Żaden inny aktywny nowotwór złośliwy w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem raka skóry bez przerzutów lub przewlekłej białaczki limfatycznej we wczesnym stadium (dobrze zróżnicowanej drobnokomórkowej białaczki limfocytowej)
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Terapia biologiczna
- Nieokreślony
Chemoterapia
- Nieokreślony
Terapia endokrynologiczna
- Nie więcej niż 4 miesiące wcześniejszej terapii deprywacji androgenów
- Neoadiuwantowa i adjuwantowa terapia deprywacji androgenów jest dozwolona tylko w przypadku chorób wysokiego ryzyka
Radioterapia
- Brak wcześniejszej radioterapii miednicy
Chirurgia
- Brak wcześniejszej lub planowanej radykalnej operacji prostaty
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: CIMRT
76 Gy w 38 frakcjach
|
|
|
Eksperymentalny: HIMRT
70,2 Gy w 26 frakcjach
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Wolność od wskaźników niepowodzeń biochemicznych i/lub chorobowych
Ramy czasowe: raz w tygodniu w trakcie leczenia, po 3 miesiącach, 6 miesiącach lub 2 latach, a następnie co rok
|
raz w tygodniu w trakcie leczenia, po 3 miesiącach, 6 miesiącach lub 2 latach, a następnie co rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Mark Buyyounouski, MD, Fox Chase Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Pollack A, Bae K, Khor LY, et al.: Stability of tumor biomarkers in archival tissue from men treated with radiotherapy for prostate cancer: an analysis of RTOG 92-02 and Fox Chase randomized trials. [Abstract] Int J Biol Markers 22 (1): 72-3, 2006.
- Avkshtol V, Ruth KJ, Ross EA, Hallman MA, Greenberg RE, Price RA Jr, Leachman B, Uzzo RG, Ma C, Chen D, Geynisman DM, Sobczak ML, Zhang E, Wong JK, Pollack A, Horwitz EM. Ten-Year Update of a Randomized, Prospective Trial of Conventional Fractionated Versus Moderate Hypofractionated Radiation Therapy for Localized Prostate Cancer. J Clin Oncol. 2020 May 20;38(15):1676-1684. doi: 10.1200/JCO.19.01485. Epub 2020 Mar 2. Erratum In: J Clin Oncol. 2021 Jan 20;39(3):258.
- Pollack A, Walker G, Horwitz EM, Price R, Feigenberg S, Konski AA, Stoyanova R, Movsas B, Greenberg RE, Uzzo RG, Ma C, Buyyounouski MK. Randomized trial of hypofractionated external-beam radiotherapy for prostate cancer. J Clin Oncol. 2013 Nov 1;31(31):3860-8. doi: 10.1200/JCO.2013.51.1972. Epub 2013 Oct 7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CDR0000304712
- P30CA006927 (Grant/umowa NIH USA)
- FCCC-02602
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .