肺炎患者における肺タンパク質の研究

目的：

この研究の目的は、特定のタイプの肺疾患および感染症に関連する新しいバイオマーカーおよびタンパク質/ペプチド発現パターンを発見するために、肺浸潤のある患者の気管支肺胞洗浄 (BAL) 液を分析することです。 気管支肺胞洗浄 (BAL) は、感染症、悪性腫瘍、または非感染性炎症を診断するために肺浸潤を評価するために下気道サンプルを取得する標準的な方法です。 BAL を収集した後 (臨床的に必要な気管支鏡検査中に)、サンプルは定期的に臨床微生物検査室に送られ、染色、培養、および分子分析が行われます。 私たちは最近、特定の細菌種を識別する BAL のユニークなペプチド マーカーを識別するための、培養に依存しない迅速な方法を開発しました。 当初は BAL 上清のみの収集に基づいていた 04-CC-0119 の範囲を拡大し、現在は (未処理の) BAL 全体を収集、分析、保存します。 BAL を分析する新しい方法の利用可能性は、BAL タンパク質、肺細胞、および微生物病原体を分析するための研究の範囲を広げます。 これにより、肺の炎症および感染に対する宿主の応答の特性評価が改善され、臨床 BAL サンプルに対して培養に依存しないアプローチを使用して特定の病原体を特定することの実現可能性を評価するのに役立ちます。

人口：

研究集団には、このプロトコルで説明されているように、カルテ レビュー採血 (オプション) と BAL の分析についてインフォームド コンセントを提供する臨床センターで臨床適応症の気管支鏡検査を受けているすべての患者が含まれます。 肺疾患に関連する市中感染および日和見病原体のスペクトルを反映する BAL サンプルを取得する予定です。 さらに、さまざまな非感染性肺プロセスの分析 (例: 急性肺損傷、急性呼吸窮迫症候群、および生着症候群) は、感度と特異性の尺度を開発するために重要です。

デザイン：

これは前向き観察研究です。

結果：

期待される結果は次のとおりです。

特定の微生物学的診断に関連する BAL 液のタンパク質質量プロファイルのデータベースを開発します。

BAL を収集、分析、保存して、遺伝子プロテオミクス培養に依存しない微生物同定法の有用性を検証します。

感染性または炎症性の肺疾患に関連する肺細胞を分析する。

私たちの計画は、臨床センターから 1,000 検体を取得し、細菌、ウイルス、寄生虫、真菌感染症、無菌性炎症などのさまざまな臨床診断を行うことです。 個々のカテゴリで十分な数のサンプル (約 20 ～ 30) が収集されると、サンプルは現在のプロテオーム技術で分析されます。