Estudo das Proteínas Pulmonares em Pacientes com Pneumonia

OBJETIVO:

O objetivo deste estudo é analisar o líquido do lavado broncoalveolar (LBA) de pacientes com infiltrados pulmonares para descobrir novos biomarcadores e padrões de expressão de proteínas/peptídeos associados a tipos específicos de doenças e infecções pulmonares. A lavagem broncoalveolar (BAL) é um método padrão para obter amostras das vias aéreas inferiores para avaliar infiltrados pulmonares a fim de diagnosticar infecção, malignidade ou inflamação não infecciosa. Após a coleta do LBA (durante brocoscopia clinicamente indicada), as amostras são rotineiramente enviadas ao laboratório de microbiologia clínica para coloração, culturas e análise molecular. Desenvolvemos recentemente um método rápido e independente de cultura para identificar marcadores peptídicos exclusivos em BAL que identificam espécies bacterianas específicas. Estamos expandindo o escopo do 04-CC-0119 que foi baseado originalmente na coleta apenas do sobrenadante de BAL, para agora coletar, analisar e armazenar BAL inteiro (não processado). A disponibilidade de novos métodos de análise de BAL ampliará o escopo do estudo para analisar proteínas de BAL, células pulmonares e patógenos microbianos. Isso permitirá uma melhor caracterização da resposta do hospedeiro à inflamação e infecção pulmonar e ajudará a avaliar a viabilidade de usar a abordagem independente de cultura em amostras clínicas de BAL para identificar patógenos específicos.

POPULAÇÃO:

A população do estudo incluirá todos os pacientes submetidos a broncoscopia por indicações clínicas no Centro Clínico que fornecerem consentimento informado para análise de prontuário, coleta de sangue (opcional) e análise de BAL, conforme descrito neste protocolo. Planejamos adquirir amostras de LBA que reflitam um espectro de patógenos adquiridos na comunidade e oportunistas associados à doença pulmonar. Além disso, a análise de uma variedade de processos pulmonares não infecciosos (p. lesão pulmonar aguda, síndrome do desconforto respiratório agudo e síndrome do enxerto) é importante para desenvolver medidas de sensibilidade e especificidade.

PROJETO:

Este é um estudo observacional prospectivo.

RESULTADO:

O resultado esperado é:

Desenvolver um banco de dados de perfis de massa protéica do fluido BAL vinculado a diagnósticos microbiológicos específicos.

Coletar, analisar e armazenar BAL para validar a utilidade do método independente de cultura genoproteômica de identificação microbiana.

Analisar células pulmonares associadas a condições pulmonares infecciosas ou inflamatórias.

Nosso plano é adquirir 1.000 espécimes do Centro Clínico com uma variedade de diagnósticos clínicos, incluindo infecções bacterianas, virais, parasitárias e fúngicas e inflamação estéril. Quando um número suficiente de amostras em uma categoria individual é coletado (aproximadamente 20-30), as amostras serão analisadas com técnicas proteômicas atuais.