重度の弱視に対するパートタイムとフルタイムのパッチ適用の比較試験

弱視は、小児および若年および中年成人の両方における単眼視覚障害の最も一般的な原因です。 パッチ適用は、弱視治療の主力となっています。 一般に、治療に対する反応は、幼い頃、特に 2 歳か 3 歳までに開始された場合に最良であり、8 歳以降に試みられた場合は不十分であると考えられています。

重度の弱視の場合、パッチによる閉塞が標準治療であることが一般に認められています。 アトロピン罰則や光学罰則などの他の治療法は、重度の弱視の初期治療としては不十分であると広く考えられています。 ただし、1 日あたり何時間のパッチ適用を処方する必要があるかについては、論争が存在します。 常勤のパッチ適用の支持者は、視力をより迅速かつ効果的に回復するためにはそのような養生法が必要であると主張しています。 パートタイムのパッチ適用の支持者は、子供と家族が許容しやすいと考えているため、親子関係へのストレスが軽減され、コンプライアンスが向上することでより良い結果が得られます。 パートタイムのパッチ適用は、「まっすぐな目」を持つ患者の両眼性の発達を促進し、まっすぐな目の患者が明らかな斜視を発症したり、立体視を失ったりする可能性を減らし、逆弱視または閉塞弱視の発生率を減らすこともできます。

この研究は、重度の弱視を持つ子供の毎日のパッチ療法を比較する無作為試験です。 約160名の子どもたちで構成されます。 重度 (20/100 から 20/400) グループの患者は、4 か月の研究期間中、毎日パートタイム (6 時間) またはフルタイム (すべてまたは 1 覚醒時間以外) にパッチを当てます。 4 か月の期間中に少なくとも 2 回のフォローアップ訪問があります。 視力は主要な研究成果です。 4ヶ月の試験で評価されます。