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ヨウ素療法に反応しなかった局所進行性または転移性甲状腺がん患者の治療におけるゲフィチニブ

2017年5月2日 更新者:John Ross Clark、Massachusetts General Hospital

進行性甲状腺がん患者を対象とした ZD 1839 (IRESSA®) の第 II 相試験

理論的根拠: ゲフィチニブは、腫瘍細胞の増殖に必要な酵素をブロックすることにより、腫瘍細胞の増殖を止める可能性があります。

目的: ヨウ素療法に反応しなかった局所進行性または転移性甲状腺がん患者の治療におけるゲフィチニブの有効性を研究する第 II 相試験。

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

目的:

主要な

  • ゲフィチニブで治療されたヨウ素抵抗性の局所進行性または転移性甲状腺がん患者における、すべての測定可能な疾患の反応率を決定します。

二次

  • これらの患者におけるこの薬の毒性を判定します。
  • この薬で治療を受けた患者の無増悪生存期間と全生存期間を判定します。

概要: これは非盲検試験です。

患者はゲフィチニブを1日1回経口投与される。 病気の進行や許容できない毒性がない限り、治療は継続されます。

予測される獲得数: この研究では合計 27 人の患者が獲得される予定です。

研究の種類

介入

入学 (実際)

27

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02115
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
        • Massachusetts General Hospital Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 組織学的または細胞学的に確認された甲状腺がん。転移性または局所進行性で、細胞の種類に応じて局所療法および/または放射性ヨウ素の適用を受けられない、または抵抗性である。
  2. 放射性ヨウ素に対して無反応または難治性の甲状腺がん。 すべての髄様癌および未分化甲状腺癌は、組織病理学的診断のみに基づいて反応性がないと考えられます。 高分化甲状腺がん(乳頭がんおよび濾胞がん)は、放射性ヨウ素スキャンで取り込みの証拠がない場合、または放射性ヨウ素による治​​療にもかかわらず腫瘍の増殖が持続する場合、難治性とみなされます。
  3. 測定可能な病気。
  4. 患者は18歳以上である。
  5. 東部協力腫瘍学グループのパフォーマンスステータスは0-2。
  6. 女性で生殖能力がある場合、β-HCG(ヒト絨毛性性腺刺激ホルモン)が陰性であり、研究期間中効果的な避妊を使用する。
  7. 患者は、署名されたインフォームドコンセントを提供することができます。

除外基準:

  1. 同時化学療法、同時全身抗がん治療、または同時放射線療法。 以前の放射線療法に基づいて患者が研究から除外されることはありません。
  2. -治験治療の1日目までの30日以内に未承認薬または治験薬による治療。
  3. 現在妊娠中または授乳中の方。
  4. 絶対好中球数 < 1.5 × 109/L、血小板数 < 75 × 109/L、ビリルビン > 1.5 × 正常、アラニン アミノトランスフェラーゼ (ALT) またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) > 3 × 正常。
  5. 血清クレアチニンが共通毒性基準 (CTC) グレード 2 を超えている。
  6. フェニトイン、カルバマゼピン、バルビツール酸塩、リファンピン、セントジョーンズワートの併用。
  7. 全身レチノイド、シクロスポリン、ベラパミル、ジルチアゼム、ニカルジピン、ニフェジピン、ニトレンジピン、エリスロマイシン、テオフィリン、ケトコナゾール、イトラコナゾール、およびテルフェナジンやアステミゾールなどの抗ヒスタミン薬の併用。
  8. 以前の抗がん療法によるCTCグレード2を超える未解決の慢性毒性。
  9. 以前の腫瘍手術またはその他の大手術による治癒が不完全。
  10. ZD1839またはこの製品のいずれかの賦形剤に対する既知の重度の過敏症。
  11. 研究者の判断によると、重度または制御不能な全身疾患の証拠

    (例:不安定または代償のない呼吸器疾患、心臓疾患、肝臓疾患、または腎臓疾患)。

  12. 被験者が治験に参加することが望ましくない、その他の重大な臨床障害または検査所見の証拠。
  13. 臨床的に活動性の間質性肺疾患のあらゆる証拠(無症候性で慢性的に安定したX線写真上の変化がある患者を除外する必要はない)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ゲフィチニブ 250mg
効果が持続するまで、1日1回経口摂取します。 治療は、病気の進行または許容できない毒性の証拠が見つかるまで継続されます。
他の名前:
  • ZD1839
  • イレッサ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
3、6、12 か月後の客観的な腫瘍反応率
時間枠:3ヶ月、6ヶ月、1年

奏効率は固形腫瘍における奏功評価基準(RECIST)基準によって評価されます。 腫瘍の評価は治療開始から 4 週間以内に行われ、その後は 8 週間ごとに行われます。 患者の疾患が 4 回の腫瘍評価 (6 か月) の間安定している場合、腫瘍評価は 4 か月ごとに行われます。 患者が 2 年後も安定した疾患を経験し続ける場合、腫瘍評価は 6 か月ごとに行われる場合があります。 患者が 5 年後も安定した疾患を経験し続ける場合、腫瘍評価は 1 年に 1 回行われる場合があります。

完全奏効 (CR): すべての標的病変の消失

部分反応 (PR): 標的病変の直径の合計が少なくとも 30% 減少

進行性疾患 (PD): 標的病変の直径の合計が少なくとも 20% 増加

安定疾患 (SD): PR の資格を得るのに十分な縮小も、PD の資格を得るのに十分な増加もありません

3ヶ月、6ヶ月、1年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
毒性
時間枠:研究完了までに平均 12 か月
NCI CTCAEによって評価された薬物関連毒性は患者の10%以上で発生した
研究完了までに平均 12 か月
無増悪生存期間中央値
時間枠:登録時から病気の進行または死亡のいずれか早い方まで

登録時から疾患の進行または死亡まで測定された、RECIST基準(固形腫瘍における反応評価基準)によって評価された無増悪生存期間の中央値。

進行性疾患(PD):研究上の最小の合計(研究上の最小の場合はベースラインの合計を含む)または新しい病変の出現を参考として、標的病変の直径の合計の少なくとも20%の増加。

登録時から病気の進行または死亡のいずれか早い方まで
全生存
時間枠:5年
登録時から死亡まで測定された全生存期間の中央値。
5年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:John R Clark, MD、Massachusetts General Hospital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2003年3月1日

一次修了 (実際)

2011年3月1日

研究の完了 (実際)

2011年3月1日

試験登録日

最初に提出

2004年11月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2004年11月8日

最初の投稿 (見積もり)

2004年11月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年5月31日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年5月2日

最終確認日

2017年5月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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