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ドセタキセル、ドキソルビシン (A)、シクロホスファミド (C) (TAC) vs 5-フルオロウラシル、A、C (5FAC) 乳がんアジュバント治療

2023年4月3日 更新者:Spanish Breast Cancer Research Group

腋窩リンパ節陰性の高リスク手術可能乳癌患者の補助療法として、ドセタキセル、ドキソルビシンおよびシクロホスファミド(TAC)と5-フルオロウラシル、ドキソルビシンおよびシクロホスファミド(FAC)を比較する第III相無作為化試験

これは前向きで非盲検の無作為化第 III 相試験です。 患者は、最初に参加施設に従って、次に閉経状態に従って、包含時に手術後に層別化され、次のいずれかを受け取るようにランダムに割り当てられます。

  • TAC: ドセタキセル 75 mg/m2 を 1 日目に 1 時間の静脈内 (i.v.) 注入として 3 週間ごと (q3w)、ドキソルビシン 50 mg/m2 を i.v. ボーラスおよびシクロホスファミド 500 mg/m2 を静脈内投与 3週間ごとに1日目にボーラス。
  • FAC: 5-フルオロウラシル 500 mg/m2 を静脈内投与 ドキソルビシン 50 mg/m2 と組み合わせて 3 週間ごとに 1 日目にボーラス静注 ボーラスおよびシクロホスファミド 500 mg/m2 を静脈内投与 3週間ごとに1日目にボーラス。

調査の概要

詳細な説明

第一目的:

  • 腋窩リンパ節陰性の高リスク手術可能乳癌患者の補助療法として、ドセタキセルとドキソルビシンおよびシクロホスファミドの併用(TAC)による治療後の無病生存期間(DFS)を、ドキソルビシンおよびシクロホスファミドとの併用による5-フルオロウラシル(FAC)と比較すること.

副次的な目的:

  • 上記の 2 群の全生存期間 (OS) を比較します。
  • 上記の 2 つのアーム間で毒性と QOL を比較します。
  • 有効性を予測するための病理学的マーカーを評価する (ホルモン受容体およびヒト上皮成長因子受容体 2 (HER2) タンパク質発現)。

研究の種類

介入

入学 (実際)

1060

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Madrid
      • San Sebastián de los Reyes、Madrid、スペイン、28700
        • Spanish Breast Cancer Research Group

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  • 書面によるインフォームドコンセント
  • -腋窩リンパ節陰性(10個の腋窩リンパ節郭清)およびセントガレンコンセンサス基準による高リスク基準を有する手術可能な乳癌患者(T1-T3)。
  • 組織学的に証明された乳がん。 手術から登録までの間隔は60日以内です。
  • 決定的な外科的治療は、乳房切除術または乳房保存手術のいずれかでなければなりません。 手術で切除された標本の縁には、組織学的に浸潤性腺癌および非浸潤性乳管癌 (DCIS) がないようにする必要があります。 非浸潤性小葉がんは陽性とは見なされません。
  • 転移性疾患が証明されていない患者。
  • エストロゲンおよびプロゲステロン受容体は、無作為化の前に原発腫瘍で実施されました。
  • 18歳から70歳までの年齢。
  • カルノフスキーパフォーマンスステータスインデックス > 80%。
  • 十分な肝臓、腎臓、心臓の機能。
  • 適切な血液学的レベル。
  • 陰性妊娠検査

除外基準:

  • -乳がんに対する以前の全身抗がん療法(免疫療法、ホルモン療法、化学療法)。
  • -悪性腫瘍に対する以前のアントラサイクリン療法またはタキソイド(パクリタキセル、ドセタキセル)。
  • 乳がんに対する以前の放射線療法。
  • 両側浸潤性乳がん。
  • 妊娠中または授乳中の患者。
  • -出産の可能性のある患者は、研究治療中に適切な非ホルモン避妊手段を実施する必要があります。
  • T4またはN1-3またはM1乳がん。
  • -NCI基準による重症度グレード2の既存の運動または感覚神経毒性。
  • その他の深刻な病気または病状
  • -乳癌以外の新生物の過去または現在の病歴。
  • 乳房の同側乳管上皮内癌(DCIS)。
  • 乳房の非浸潤性小葉がん(LCIS)。
  • -コルチコステロイドによる慢性治療 研究開始の6か月以上前および低用量で開始されない限り
  • 卵巣ホルモン補充療法との同時治療。 研究に参加する前に、以前の治療を中止する必要があります。
  • コルチコステロイドの使用に対する明確な禁忌。
  • 他の実験薬との同時治療。
  • -研究登録前の30日以内に、市販されていない治験薬を使用した別の臨床試験への参加。
  • -他の抗がん療法との同時治療。
  • 男性患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:アームA:FAC
FAC (5-フルオロウラシル、ドキソルビシン、シクロホスファミド): 5-フルオロウラシル 500 mg/m2 iv、3 週間ごとに 1 日目に、ドキソルビシン 50 mg/m2 iv およびシクロホスファミド 500 mg/m2 iv と組み合わせて
他の名前:
  • シトキサン
他の名前:
  • アドリアマイシン
他の名前:
  • アドルシル
実験的:アームB:TAC
TAC(ドセタキセル、ドキソルビシン、シクロホスファミド):ドセタキセル75mg/m2を1日目に3週間ごとに静脈内投与、ドキソルビシン50mg/m2の静脈内投与およびシクロホスファミド500mg/m2の静脈内投与と併用
他の名前:
  • タキソテール
他の名前:
  • シトキサン
他の名前:
  • アドリアマイシン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無病生存 (DFS) イベント
時間枠:10年
DFSは、無作為化の日から、局所、局所または遠隔の再発、2番目の原発腫瘍または死亡の最初の日まで計算されます。
10年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存期間 (OS)
時間枠:10年

OSは、無作為化日から何らかの理由による死亡日まで決定されました。

OS は、無作為化日から何らかの原因による最初の死亡日まで計算されます。

10年
有害事象(AE)を経験した参加者の数
時間枠:研究治療を通じて、平均4ヶ月
安全性は、標準的な臨床試験および実験室試験(血液学、血清化学)によって評価されました。 AE グレードは、NCI CTCAE (National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events) バージョン 1.0 によって定義されました。
研究治療を通じて、平均4ヶ月
グローバルヘルスステータススケールの研究中の最高スコア
時間枠:120週間

欧州がん研究治療機構の生活の質アンケート - コア 30 (EORTC QLQ-C30) が使用されました。

無作為化ベースラインの前の 14 日間、化学療法サイクルに対応する 6 つの予測時点で、質問表が患者に自己記入されました。サイクルと次のサイクルの最初の投与の日、そして研究の44、68、および120週で。

EORTC QLQ-C30 の質問 29 と 30 で計算される Global Health Status Scale が使用されています。 この尺度から、最良のスコアは、研究中に観察された最高のスコアです(患者が記入したすべてのアンケートの)。 このスケールでは、スコアの範囲は 0 ~ 100 で、スコアが高いほど機能レベルまたは HRQoL が高いことを表します。

120週間
ホルモン受容体陽性およびヒト上皮成長因子受容体 2 (HER2) 陽性状態のサブグループにおける無病生存イベントの数
時間枠:10年
ホルモン受容体の状態と HER2 受容体の状態は、手術時に得られたパラフィン包埋腫瘍サンプルで分析され、中央で処理されました。 無病生存期間 (DFS) は、無作為化の日から、局所、局所または転移性再発の日、または 2 番目の原発がんの日または何らかの原因による死亡のいずれか早い方までの間隔として定義されます。
10年
ホルモン受容体陽性およびHER2陰性サブグループにおける無病生存率
時間枠:10年

ホルモン受容体の状態と HER2 受容体の状態は、手術時に得られたパラフィン包埋腫瘍サンプルで分析され、中央で処理されました。

無病生存期間 (DFS) は、無作為化の日から、局所、局所または転移性再発の日、または 2 番目の原発がんの日または何らかの原因による死亡のいずれか早い方までの間隔として定義されます。

10年
ホルモン受容体陰性およびHER2陽性サブグループにおける無病生存率
時間枠:10年
ホルモン受容体の状態と HER2 受容体の状態は、手術時に得られたパラフィン包埋腫瘍サンプルで分析され、中央で処理されました。
10年
ホルモン受容体陰性およびHER2陰性サブグループにおける無病生存率
時間枠:10年
ホルモン受容体の状態と HER2 受容体の状態は、手術時に得られたパラフィン包埋腫瘍サンプルで分析され、中央で処理されました。 無病生存期間 (DFS) は、無作為化の日から、局所、局所または転移性再発の日、または 2 番目の原発がんの日または何らかの原因による死亡のいずれか早い方までの間隔として定義されます。
10年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

協力者

捜査官

  • スタディディレクター:Study Director、Hospital Universitario San Carlos

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

1999年7月1日

一次修了 (実際)

2010年12月2日

研究の完了 (実際)

2013年3月6日

試験登録日

最初に提出

2005年7月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2005年7月18日

最初の投稿 (見積もり)

2005年7月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年4月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年4月3日

最終確認日

2023年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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