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切除可能な非小細胞肺癌 (NSCLC) 患者に対する集学的治療 - BEACON 試験: 手術可能な NSCLC に対するベバシズマブと化学療法

2015年12月18日 更新者:Memorial Sloan Kettering Cancer Center

切除可能な非小細胞肺癌 (NSCLC) 患者に対する集学的治療 (BEACON 研究: 手術可能な NSCLC に対するベバシズマブと化学療法)

これは、切除可能な肺腫瘍を有する臨床病期 IB-IIIA NSCLC (T1-3N0-2M0) 患者を対象とした単一施設の第 II 相試験です。 この研究の主な目的は、非扁平上皮がんのネオアジュバント設定でシスプラチンベースの化学療法にベバシズマブを追加すると、生存率と相関する病理学的ダウンステージの割合が改善されることを示すことです。 ダウンステージングは​​、寛解導入療法前の臨床段階と比較して、最終的な病理学的段階の減少として定義されます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

71

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10021
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • メモリアル スローン ケタリングがんセンター (MSKCC) での NSCLC の病理学的確認
  • IB期、IIA期、IIB期、またはIIIA期(T1-3N0-2M 0)NSCLC
  • 患者は、治癒を目的とした切除の候補者でなければなりません。
  • 少なくとも 2 次元で正確に測定できる少なくとも 1 つの病変として定義される測定可能な疾患
  • 年齢 >= 18 歳
  • カルノフスキー パフォーマンス ステータス >= 70%
  • 正常な骨髄機能: 白血球 >= 3,000/μl;絶対好中球数≧1,500μl;血小板 >= 100,000 μl;ヘモグロビン >= 9gm/dl。
  • -十分な腎機能、クレアチニン<= 1.3 mg / dlまたは計算されたクレアチニンクリアランス> = 年齢、体重(kg)、およびベースライン血清クレアチニン(mg / dl)のパラメータを使用したCockcroft-Gault方程式による60ml /分
  • 適切な肝機能: 正常範囲内の総ビリルビン; AST <= 1.5 X 正常上限 (UNL); ALT <= 1.5 X UNL;アルカリホスファターゼ <= 1.5 X UNL。
  • 妊娠可能年齢の女性は、尿または血液の妊娠検査で陰性でなければなりません。
  • 出産の可能性のある男性と女性は、治療中およびその後少なくとも3か月間、効果的な避妊法を使用することに同意する必要があります。
  • 患者は、書面によるインフォームド コンセント文書を理解する能力と、署名する意思がなければなりません。
  • グループ B の適格基準: SQUAMOUS CELL 癌腫の患者、または重要な血管に近接した大きな中央腫瘍を有する非 SQUAMOUS CELL 腫瘍の患者、または喀血の既往がある患者は、グループ B (ベバシズマブを使用しない術前化学療法のみ) に割り当てられます。

除外基準:

  • NSCLCに対する以前の化学療法または放射線療法
  • -ベバシズマブまたは血管内皮増殖因子(VEGF)を特異的に標的とする他​​の薬剤による前治療
  • ドセタキセル(タキソテール)またはポリソルベート80を配合した他の薬剤に対する重度の過敏反応の既往のある患者
  • 他の組換えヒト抗体に対する既知の過敏症を有する患者
  • 患者は他の治験薬を受けていてはなりません。
  • -脳卒中または一過性脳虚血発作(TIA)の病歴。
  • -過去12か月以内の心筋梗塞または不安定狭心症の病歴。
  • 補聴器や介入を必要としない、または日常生活の活動を妨げる場合でも、ベースラインで聴力障害を報告する患者 (有害事象の共通用語基準 [CTCAE] グレード 2 以上)
  • 末梢神経障害 > グレード 1。
  • コントロールされていない高血圧
  • 食道静脈瘤、非治癒性潰瘍、創傷、または骨折
  • 併用抗レトロウイルス療法を受けている既知のHIV陽性患者は、研究薬との薬物動態学的相互作用の可能性があるため、研究から除外されます。
  • -治療を必要とする不安定な心臓病、重大な神経学的または精神障害(精神病性障害、認知症、または発作を含む)の病歴、症候性憩室炎、または活動的な制御されていない感染症を含む、その他の深刻な病気または病状。
  • 妊娠中または授乳中の女性
  • -研究要件の遵守を制限する精神疾患または社会的状況
  • グループAの除外基準:SQUAMOUS CELL癌腫、重要な血管に近接した大きな中心腫瘍、または喀血の既往のある患者(グループA(術前化学療法とベバシズマブ)から除外されます。これらの患者はグループBに割り当てられます(術前化学療法)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:あ
ベバシズマブと化学療法による術前治療
サイクル 1 の 1 日目に、患者はベバシズマブ 15 mg/kg を受け取ります。 サイクル1の15日目に、患者はドセタキセル(75mg/m2)、シスプラチン(75mg/m2)を受ける。 サイクル 2 は、サイクル 1 でドセタキセルとシスプラチンを投与してから 21 日後に開始します。 サイクル 2 から 3 では、患者はドセタキセル (75 mg/m2)、シスプラチン (75 mg/m2)、およびベバシズマブ (15 mg/kg) の術前 21 日間サイクルを 2 回受け、すべて各サイクルの 1 日目に投与されます。 MSKCC 化学療法ガイドラインに従って、ドセタキセル、シスプラチン、ベバシズマブの順に投与します。 サイクル 4 の 1 日目では、患者はドセタキセル (75 mg/m2) とシスプラチン (75 mg/m2) を受け取ります。 ベバシズマブは、サイクル 4 では投与されません。 サイクル4の間、予定されている唯一のクリニック訪問は1日目です。手術は、ベバシズマブによる最後の治療から少なくとも42日後に行われます。 スケジュール通りに治療を行うためにあらゆる試みが行われます。 治療は、必要に応じて、予定から +/- 3 日、さらに 2 週間後に行われます。
アクティブコンパレータ:B
術前のドセタキセルとシスプラチンおよびアジュバントのベバシズマブ
患者は、シスプラチン(75 mg / m2)とドセタキセル(75 mg / m2)の術前21日サイクルを受け取ります。両方とも各サイクルの1日目に投与されます。二次元腫瘍体積の%減少は、追加の2つのネオアジュバントサイクルの治療を受けます(合計4サイクルの治療)。手術は、ドセタキセルとシスプラチンによる最後の治療の少なくとも4週間後に行われます。アジュバントベバシズマブ(15 mg / kg q21日、1年間) 、合計18サイクル)は、切除を受けるすべての患者に投与されます。 アジュバントベバシズマブは、手術後42日目から56日目の間に開始されます。患者は、担当医の裁量で術後放射線療法に紹介される場合があります。 スケジュール通りに治療を行うためにあらゆる試みが行われます。 治療は、必要に応じて、予定から +/- 3 日、さらに 2 週間後に行われます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
この研究の主な目的は、非扁平上皮癌のネオアジュバント設定でシスプラチンベースの化学療法にベバシズマブを追加すると、治療反応/結果評価が改善されることを示すことです。
時間枠:2年
これらの基準は、この研究の目的のために変更されています (つまり、これは術前治療計画には適用されないため、通常の反応基準に従って 4 週間での反応の確認はありません): 完全反応 (CR): すべての臨床的反応の消失腫瘍の証拠。 部分反応 (PR): 測定された病変の積の合計が 50% 以上減少すること。 病変のサイズが同時に増加したり、新しい病変が出現したりすることはありません。 測定不可能な病変は、このカテゴリの安定または退行を維持する必要があります。 軽度の反応 (MR): 測定された病変の積の合計が > 25% かつ < 50% 減少。 病変のサイズが同時に増加したり、新しい病変が出現したりすることはありません。 測定不可能な病変は、このカテゴリの安定または退行を維持する必要があります。 安定疾患 (SD): 25% 未満の減少。 これには、測定結果の合計の 25% 未満の減少が含まれます。
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Naiyer Rizvi, M.D.、Memorial Sloan Kettering Cancer Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2005年8月1日

一次修了 (実際)

2012年10月1日

研究の完了 (実際)

2012年10月1日

試験登録日

最初に提出

2005年8月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2005年8月12日

最初の投稿 (見積もり)

2005年8月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年1月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年12月18日

最終確認日

2015年12月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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