慢性うつ病に対する組織的な自己管理サポート

この研究は、組織化されたケアプログラムの 2 つの核となる要素 (薬物療法の質と継続性を向上させるための体系的な電話アウトリーチとモニタリング、および患者の活性化と自己管理に焦点を当てた構造化された心理教育グループ プログラム) を集団ベースのサンプルに適応させてパイロットテストすることを目的としています。慢性または再発性のうつ病患者の数。 グループ自己管理トレーニングの 2 つの形式が評価されます。1 つは仲間主導の慢性疾患自己管理グループ (その後、Lorig らによって開発されました) と、セラピスト主導の認知行動療法グループです。 慢性または再発性のうつ病患者約 100 人が、次の 4 つの状態のいずれかに無作為に割り当てられました。1) 通常のケア。 2) 電話ケア管理。 3) 電話ケア管理とピア主導の自己管理グループ。または 4) 電話ケア管理とセラピスト主導の CBT グループ。 盲検評価では、12 か月にわたる臨床転帰 (SCL うつ病スコア、SCID によるうつ病診断)、機能的転帰、およびプロセス変数 (うつ病を管理するための自己効力感、対処戦略の使用) を検査します。 患者が治療に参加しないことを選択した場合、中退の理由が評価されました。 収集されたデータは次の情報を提供します。1) 介入プログラムの実現可能性と受容性 (募集、介入の受け入れ、継続的な参加を含む) の評価。 2) 有効性の予備評価、すなわち、患者の転帰および治療プロセスに対する各介入の影響。 3）本格的な有効性試験の設計と実施を知らせる情報（介入プログラムと測定戦略の改良、必要なサンプルサイズ）。